新《工傷保險(xiǎn)條例》于2011年1月1日實(shí)行，進(jìn)一步擴(kuò)大了參保適用范圍和工傷認(rèn)定范圍，簡(jiǎn)化了工傷認(rèn)定程序，增加了基金支出項(xiàng)目，加大了參保強(qiáng)制力度，特別是工傷保險(xiǎn)待遇明顯提高。有關(guān)讀者關(guān)心的一些熱點(diǎn)問題，希望以下案例能對(duì)您有所幫助。
★保姆送孩子上學(xué)遇車禍能否申請(qǐng)工傷？
王女士問：我在一戶家庭做保姆，工作內(nèi)容包括接送雇主家的小孩上下學(xué)。一天，我在送孩子上學(xué)后回來的途中被一輛摩托車撞傷，根據(jù)交管部門的責(zé)任認(rèn)定，摩托車司機(jī)對(duì)此次交通事故負(fù)全部責(zé)任，但因?yàn)檎厥抡呒揖呈掷щy，無(wú)力承擔(dān)我的醫(yī)療費(fèi)，我想請(qǐng)問您，我可以申請(qǐng)工傷認(rèn)定嗎？
答：根據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第2條第2款規(guī)定，中華人民共和國(guó)境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個(gè)體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利?！秳趧?dòng)部關(guān)于〈中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法〉若干條文的說明》第2條中規(guī)定，本法的適用范圍排除了公務(wù)員和比照實(shí)行公務(wù)員制度的事業(yè)組織和社會(huì)的工作人員，以及農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者、現(xiàn)役軍人和家庭保姆等。所以，如果是雇主以個(gè)人名義雇傭您做保姆則不屬于工傷范圍，如果您與某家政公司形成勞動(dòng)關(guān)系，則可屬工傷范圍。您應(yīng)該自事故發(fā)生之日起1年內(nèi)，向家政公司所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
★私自替班受傷不能認(rèn)定為工傷
【案例】：2010年8月，孫某應(yīng)聘到某工程公司所屬的工地看管樁機(jī)，2011年1月8日，因家中有事，孫某在未經(jīng)公司管理人員同意的情況下，私自讓他的朋友李某頂替其上班。李某在工作時(shí)，右腳不慎被拉混凝土的拖拉機(jī)壓傷。傷后，該工程公司將李某送往醫(yī)院治療，并支付全部的醫(yī)療費(fèi)用。但雙方就李某受傷是否屬于工傷和工傷待遇問題產(chǎn)生了糾紛，到當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)咨詢，李某的受傷是否能認(rèn)定為工傷。
【評(píng)析】：仲裁委詢問后，給予解釋：《工傷保險(xiǎn)條例》第14條、第15條的規(guī)定，明確了工傷認(rèn)定的主體應(yīng)當(dāng)是單位的職工。 所謂單位職工，是指依法辦理招工錄用手續(xù)，與用人單位簽訂勞動(dòng)合同，雙方建立勞動(dòng)關(guān)系，或與用人單位存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系，在用人單位的管理下從事勞動(dòng)并獲取工資收入的勞動(dòng)者。李某沒有與該工程公司建立勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)證據(jù)，也沒有證據(jù)證明自己在該工程公司管理下從事勞動(dòng)并獲取報(bào)酬。因此，李某與該工程公司不存在事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系，只是私自替班行為。雖然李某私自替班發(fā)生勞動(dòng)事故，屬于在工作時(shí)間，工作場(chǎng)所，因?yàn)楣ぷ髟虬l(fā)生的傷害事故，符合工傷認(rèn)定的其他條件，但李某不是該工程公司的職工，故李某私自替班遭遇事故不能認(rèn)定為工傷。
★解除勞動(dòng)合同能否享受工傷待遇？
寧先生問： 2009年1月我公司與其員工賀某簽訂了為期5年的勞動(dòng)合同。2009年11月，賀某在單位做大掃除擦窗時(shí)不慎摔傷，導(dǎo)致右手腕骨折。經(jīng)勞動(dòng)保障部門認(rèn)定，賀某所受的傷害為工傷。傷好后，又經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定其為工傷十級(jí)。2010年4月，我公司在查賬時(shí)發(fā)現(xiàn)賀某私自挪用公款10萬(wàn)元，為其弟用于購(gòu)房。于是公司研究決定解除與賀某的勞動(dòng)合同，并按照公司的規(guī)章制度對(duì)賀某進(jìn)行了相關(guān)的經(jīng)濟(jì)處罰。賀某對(duì)自己的過錯(cuò)無(wú)異議，但在辦理完交接后，賀某要求我公司支付工傷十級(jí)的傷殘待遇。請(qǐng)問，賀某因過錯(cuò)被解除勞動(dòng)合同后，還能否享受相關(guān)的工傷待遇？
答：《勞動(dòng)合同法》第三十九條、《勞動(dòng)法》第二十五條規(guī)定，勞動(dòng)者嚴(yán)重違反用人單位的規(guī)章制度的，用人單位可以解除勞動(dòng)合同。在本案中，你們公司依據(jù)通過民主程序制定的規(guī)章制度及《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定，對(duì)賀某的嚴(yán)重違反公司規(guī)章制度的事實(shí)，經(jīng)研究決定與其解除勞動(dòng)合同的做法符合法律法規(guī)的規(guī)定。但是，你公司在與賀某解除勞動(dòng)合同時(shí)，以賀某嚴(yán)重違反公司規(guī)章制度為由，拒絕支付賀某十級(jí)傷殘待遇的做法是錯(cuò)誤的，是違反法律法規(guī)的?！豆ｋU(xiǎn)條例》明確規(guī)定，職工因工作遭受事故傷害，被認(rèn)定為工傷且被鑒定為一至十級(jí)傷殘等級(jí)的，在終止或解除勞動(dòng)合同時(shí)，用人單位應(yīng)按照終止或解除勞動(dòng)合同時(shí)的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
職工違反用人單位規(guī)章制度與職工享受工傷待遇是兩個(gè)不同的法律概念，概念不能混淆。如職工的違紀(jì)事實(shí)成立，用人單位可以按照《勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規(guī)定依法予以處理，但不能因?yàn)槁毠さ倪`紀(jì)行為而剝奪了職工應(yīng)享受的其他權(quán)利，這是不對(duì)的。并且目前還沒有相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定違紀(jì)職工不能享受工傷待遇。
★原單位改制是否有工傷補(bǔ)助？
王先生問：我1986年工作時(shí)受傷，被南昌市勞動(dòng)局勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定為工傷，2008年又經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)復(fù)查為工傷10級(jí)?，F(xiàn)在單位已經(jīng)改制，請(qǐng)問像我這種情況有沒有什么補(bǔ)助？
答：南昌市人力資源和社會(huì)保障局工作人員答復(fù)，無(wú)論公司是否改制暫時(shí)都沒有補(bǔ)助。
熊先生是在1993年之前工作時(shí)所受的傷，受傷時(shí)間與現(xiàn)在的法規(guī)政策不適用，同時(shí)由于當(dāng)時(shí)沒有工傷保險(xiǎn)，因此只補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)。而且工傷賠償一般為一次性補(bǔ)償，并不具備延續(xù)性，因此沒有其他相關(guān)補(bǔ)助。
