2、控制職業(yè)性鉛有害因素的作用條件
職業(yè)有害因素的作用條件是能否引起職業(yè)病的決定性前提之一,其中最主要的是接觸機(jī)會和作用強(qiáng)度(劑量),決定接觸機(jī)會的主要因素是接觸時(shí)間。因此,在保護(hù)職業(yè)人群健康時(shí),還應(yīng)考慮作用條件,通過改善環(huán)境措施,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)來達(dá)到控制職業(yè)性鉛有害因素。
3、控制人的因素
為了預(yù)防職業(yè)性鉛有害因素對接觸者的危害,應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)第一級和第二級預(yù)防,以便及早發(fā)現(xiàn)受到影響的人。
(1)加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)。健康監(jiān)護(hù)的基本內(nèi)容包括健康檢查、健康監(jiān)護(hù)檔案建立、健康狀況分析和勞動能力鑒定等。健康檢查包括就業(yè)前健康檢查和定期健康檢查。 就業(yè)前健康檢查是指對準(zhǔn)備從事某種作業(yè)人員進(jìn)行的健康檢查,目的在于了解受檢者原來健康狀況和各項(xiàng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù),可發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥。對犯有血液病、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾患,肝、腎器質(zhì)性疾患者,不能從事有鉛行業(yè)崗位的工作。 定期健康檢查是指按一定時(shí)間間隔,對接觸職業(yè)性鉛有害作業(yè)工作進(jìn)行常規(guī)的健康檢查,目的在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)性疾病的可疑征象,檢出高危人群作為重點(diǎn)監(jiān)護(hù)對象,采取預(yù)防措施,保護(hù)其他工人。
健康監(jiān)護(hù)檔案主要包括:①職業(yè)史和病史;②家族史(重點(diǎn)是遺傳性疾病史);③基礎(chǔ)健康資料,重點(diǎn)在就業(yè)前有關(guān)指標(biāo)的水平;④接觸職業(yè)性鉛有害因素及水平;⑤與職業(yè)有關(guān)的監(jiān)護(hù)項(xiàng)目;⑥其他,包括嗜好及生活方式。健康監(jiān)護(hù)卡應(yīng)每個(gè)工人一份,編號保管。健康狀況分析中常需計(jì)算職業(yè)病、工作有關(guān)疾病和工傷的發(fā)病率、平均發(fā)病工齡及病傷缺勤率等。
(2)加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。個(gè)人防護(hù)用具包括呼吸護(hù)具(防塵防毒用的口罩、面罩)、面盾(防紫外線)、防護(hù)服(防酸、堿、高溫)、手套(防振動)、鞋等,應(yīng)根據(jù)危害接觸情況而選用。
?。?) 食用保健膳食。為增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,保護(hù)受職業(yè)危害作用的靶組織、靶器官,應(yīng)根據(jù)接觸職業(yè)性鉛有害因素作用性質(zhì)和特點(diǎn),適當(dāng)補(bǔ)充某些特殊需要的營養(yǎng)成分。食物中存在多種成分,具有螯合鉛和抗鉛損傷的作用。苜蓿富含維生素、礦物質(zhì)及其他有用的營養(yǎng)素,并對身體有解毒作用。成人可試服蘆薈汁,早上喝半杯,睡前喝半杯可柔和腸運(yùn)動,并協(xié)助將金屬從消化道中清除。此外,可補(bǔ)充卵磷脂顆?;蚰z囊、硒和谷胱甘肽等。鐵、鋅、銅、硒、鍺等對鉛的毒性均有一定的拒抗作用。這些營養(yǎng)素富含在水果和蔬菜中,例如刺梨、沙棘、獼猴桃、海帶、洋蔥和蒜頭等。因此,鉛接觸人群應(yīng)多攝入水果和蔬菜。每日理想的配餐應(yīng)包括3~5種以上蔬菜,2~3種以上水果,顏色不要一樣。盡量多吃富含果酸、維生素C及生物黃酮的水果,它們有助于拒抗鉛損傷和去除體內(nèi)的鉛。
4、加強(qiáng)健康教育
使人們正確認(rèn)識職業(yè)性鉛有害因素,提高自我保健意識,自覺參與預(yù)防,并做好個(gè)人衛(wèi)生和培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不在車間內(nèi)吸煙、用餐。