4.救治原則與其他處置
?、倬o急救護:一旦發(fā)生急性中毒,應立即將患者轉移到空氣新鮮處,給予吸氧和保暖。若皮膚被污染,則應及時脫去工作服,徹底清洗,要是眼睛有污染,則需及時清洗處理。注意防治呼吸困難及腦水腫的發(fā)生。
?、趯Χ蚧贾卸?,目前尚無特效解毒劑,主要采取對癥治療和支持療法。對慢性中毒者可應用B族維生素和能量合劑,并輔以體療、理療及綜合對癥治療,包括及時糾正水、電解質和酸堿平衡的紊亂,防止繼發(fā)感染等。對重度中毒患者應同時加強支持療法,可按中毒性腦病治療原則處理,出現呼吸抑制時,應立即給予人工呼吸,并酌情應用呼吸興奮劑。
③其他處置:a.觀察對象一般不調離二硫化碳作業(yè),但應半年復查一次,并盡可能作神經—肌電圖檢查,進行動態(tài)觀察。b.輕度中毒患者經治療恢復后,可從事其他工作,并定期復查。c.重度中毒患者應調離二硫化碳和其他對神經系統(tǒng)有害的作業(yè),經治療后,應根據檢查結果安排休息或工作。
5.預防、安全與勞動保護
二硫化碳對人的損傷是比較嚴重的,而且目前尚無特效療法,故應特別強調防范工作。
①首要的是生產經營單位必須高度重視安全生產和勞動保護工作,強化預防措施,確保生產設備的密閉,并采用吸風裝置,嚴格監(jiān)測作業(yè)場所空氣中二硫化碳的濃度,并將其控制在國家規(guī)定的職業(yè)衛(wèi)生標準(時間加權平均容許濃度為5mg/m3,短時間接觸容許濃度為10mg/m3)以下。
?、诩訌娫O備的維修、保養(yǎng)和檢查,防止意外事故的發(fā)生,防止皮膚接觸和吸入。
③加強作業(yè)人員的個人防護,正確使用個人呼吸防護器、防護手套、防護服、護目鏡及面罩等勞動保護用品。
④做好防火、防爆工作,禁止明火、火花及吸煙,禁止與熱表面接觸,設置防爆電器和照明設備。儲運時需防火,并應與氧化劑、食品、飼料等分開,保持環(huán)境陰涼。
⑤做好從業(yè)人員就業(yè)前和在崗期間的體檢工作,凡查出有職業(yè)禁忌證(如神經系統(tǒng)器質性疾病、各種精神病、視網膜病變、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病、先天性代謝障礙引起疊氮碘試驗陽性者等),應禁止或脫離二硫化碳危害作業(yè)。切實做好職業(yè)健康促進工作,提高工人自我保護意識,工作時不得進食、飲水。