????為深入貫徹《社會保險法》和新《工傷保險條例》，市政府以政府令的形式出臺的《天津市工傷保險若干規(guī)定》（以下簡稱《規(guī)定》，已從3月5日起正式施行，這標志著天津工傷保險制度實現(xiàn)單位從業(yè)人員全覆蓋。

????新《規(guī)定》較之以往政策，主要有以下五個方面變化：一是擴大了工傷保險覆蓋范圍。二是增加了工傷保險基金支出項目和待遇支付項目。三是明確工傷保險待遇標準。四是更好保障工傷職工權(quán)益。增加了退休后確診為職業(yè)病職工可以依法享受工傷保險待遇的規(guī)定，進一步明確了多次發(fā)生工傷的人員如何享受工傷保險待遇。五是強化了工傷保險法律責任。

????■ 工傷認定的范圍是什么？

????屬于工傷的情形：（1）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（2）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；（4）患職業(yè)病的；（5）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（6）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；（7）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

????視同工傷的情形：（1）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的； （3）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發(fā)的。

????不能認定為工傷：（1）故意犯罪；（2）醉酒或吸毒；（3）自殘或自殺。

??■工傷保險制度適用范圍是什么？　

????中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當依照本條例參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費，其職工和雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。

????■工傷保險費如何繳納？

????工傷保險費應(yīng)由用人單位按時足額繳納，職工個人不繳納工傷保險費。國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定一類行業(yè)為工資總額的0.5%，二類行業(yè)為工資總額的1%，三類行業(yè)為工資總額的1.5%，并根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況實行浮動費率。

????■受到事故傷害后如何申請工傷認定？

????職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

????用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

??■認定后如何申請勞動能力鑒定？

????職工發(fā)生工傷經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)當進行勞動能力鑒定。勞動能力障礙分為十個等級，最重的為1級，最輕的為10級；生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

????勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向區(qū)級勞動能力鑒定委員會提出，并提交工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。對該鑒定結(jié)論不服的，可以在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。

????勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或其直系親屬、其所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為殘情發(fā)生變化，可以向勞動能力鑒定委員會提出復查鑒定申請，勞動能力鑒定委員會依據(jù)國家標準對其進行鑒定，作出勞動能力鑒定結(jié)論。

????■工傷醫(yī)療待遇包括什么？

????職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇，應(yīng)當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的，從工傷保險基金支付。職工住院治療工傷的，可享受伙食補助費，以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報經(jīng)辦機構(gòu)同意到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費。工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。