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工傷認定及索賠程序

  
評論: 更新日期:2011年01月27日

  二、工傷索賠中的“證據(jù)”與舉證責任

  1、工傷索賠中的“證據(jù)”

  工傷索賠中的“證據(jù)”是指在確定工傷保險待遇的具體項目時,所需提交的相應的證據(jù),包括書證、物證、證人證言、視聽資料、鑒定結論、勘驗筆錄等等。在實踐中,確定工傷保險待遇時,針對不同的賠償項目應提交不同的證據(jù)。例如,工傷職工要報銷醫(yī)療費,而醫(yī)療費包括掛號費、診療費、住院費、藥費等,針對不同的項目應提交相應的證據(jù),所以就必須提供個人病歷、醫(yī)院出具的診斷證明、醫(yī)藥費和住院費收據(jù)等;如果工傷職工要報銷交通費和住宿費,就要提供有關的發(fā)票或收據(jù)??傊毠撎峁┦裁礃拥淖C據(jù),要結合前文中論述的工傷保險待遇項目,只有針對賠償項目提供相應的單據(jù)才能作為獲得賠償?shù)淖C據(jù)?!?/p>

  2、舉證責任

  所謂舉證責任,是指在仲裁或者訴訟中應該由誰來承擔提出證據(jù)并用證據(jù)來證明事實的責任,否則承擔舉證責任的一方將承擔不利的法律后果。一般而言,在解決爭議時實行“誰主張,誰舉證”的舉證原則,但是在工傷索賠案件中,為了切實、充分地保護勞動者的權益,對舉證責任的分配作了一些特殊規(guī)定。我國現(xiàn)行《工傷保險條例》第19條的規(guī)定:“職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由該用人單位承擔舉證責任?!蓖瑫r勞動和社會保障部制定的《工傷認定辦法》第14條規(guī)定:“用人單位拒不舉證的,勞動保障行政部門可以根據(jù)受害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認定結論?!备鶕?jù)這些規(guī)定,可知在工傷案件中是由用人單位承擔舉證責任。當然,工傷職工也要承擔一定的證明責任,如在提交工傷認定申請表時要提供勞動關系證明,醫(yī)療診斷證明等?!?/p>

  三、工傷糾紛可能涉及的主要程序

  自《工傷保險條例》施行后,對勞動者權益的維護起到了積極的作用,但也暴露了一些不足,其中最大的不足就是工傷賠償程序上的復雜和繁瑣,工傷賠償所可能經(jīng)過的程序主要如下:

  1、確認勞動關系的程序。大部分工傷案件都存在勞動關系不明確的問題,由于勞動關系是進行工傷認定的必備要件,在勞動關系不能得到證明的情況下,工傷案件的其他程序也就無從談起。因此在勞動關系不明確的情況下,進行勞動關系的確認也就成為第一步要走的程序。通常情況下,是通過勞動仲裁委員裁決,如果用人單位或者勞動者對結論不服,還可以向法院起訴。

  2、工傷認定程序。發(fā)生工傷事故后,用人單位不在30天內(nèi)提起工傷認定,那勞動者只能是在工傷事故發(fā)生后的一年內(nèi),向有管轄權的工傷認定委員會提起工傷認定了。勞動者提出工傷認定后,工傷認定委員會有權根據(jù)勞動者提供的材料而決定是否予以受理。在工傷認定委員會受理后,其應當在60日內(nèi)做出工傷認定。如果勞動者或者用人單位對工傷認定結論不服,還可以向法院起訴。

  3、勞動仲裁程序。工傷認定及勞動能力鑒定作出后,如果用人單位仍不賠付或雙方不能就賠付金額達成一致,則要進入勞動仲裁程序。在勞動爭議仲裁委員會受理后,應當在組成仲裁庭后60日內(nèi)作出仲裁裁決。若當事人對仲裁裁決不服的,可以在15日內(nèi)起訴到法院,對一審判決不服的仍可以上訴。

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