許多疾病都會引起體溫升高,可老人由于身體退化,機體反應(yīng)遲鈍,有時有了炎癥體溫也變化不大。因此,對于老年人來說,低燒可能不是什么好征兆,一定要引起大家的注意。
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)研究所張國璽教授告訴《生命時報》記者,由于老年人新陳代謝率降低,體內(nèi)產(chǎn)熱也就減少,所以老年人的正常體溫就比年輕時低,加上老人周圍血液循環(huán)較差,往往低熱了也沒什么感覺。
據(jù)張國璽介紹,老人的平均清晨口腔溫度為36.7攝氏度,發(fā)熱一般指口腔溫度持續(xù)為37.2攝氏度。不論用任何溫度計在任何部位測量,只要溫度比基礎(chǔ)體溫升高1.3攝氏度,即表明發(fā)熱了。
張國璽說,老人感染后出現(xiàn)炎癥,通常發(fā)熱反應(yīng)較慢,而且熱度低,退熱也慢。當(dāng)老人熱度高時,容易引起人們的重視,但如果出現(xiàn)低熱,常常會被忽略,所以要引起足夠的重視。老年人一旦出現(xiàn)發(fā)熱,常提示患有嚴重的感染。有資料顯示,老年人發(fā)熱有25%―35%的病因為感染,其中結(jié)核感染的概率遠高于年輕入;結(jié)締組織病占25%―31%,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、顳動脈炎等;惡性腫瘤占12%―23%。另外,當(dāng)老人患心內(nèi)膜炎、肺炎時,發(fā)熱要比年輕人低,甚至有相當(dāng)一部分急性膽囊炎、闌尾炎、胃腸穿孔的老年患者,體溫低于37.5℃?;紘乐馗腥镜睦夏耆酥校€有約20%―30%不發(fā)熱或發(fā)熱反應(yīng)遲緩,這往往是預(yù)后較差的表現(xiàn)。
因此,當(dāng)老人有發(fā)熱或有功能狀態(tài)的急劇變化時,必須盡快到醫(yī)院治療。因為大量的臨床觀察發(fā)現(xiàn),老年人感染疾病時,發(fā)熱并不明顯或不發(fā)熱,容易造成漏診而延誤治療,從而使老年人發(fā)生并發(fā)癥和死亡的危險增高。因此,老年人發(fā)熱切不可麻痹大意,要盡快查明其原因,以求得及時正確的治療。