冬季是老年人冠心病、肺氣腫、慢性氣管炎、支氣管哮喘、呼吸道感染等疾病的高發(fā)期,加之老年人肌肉退化萎縮又造成腹壁強度降低,容易出現(xiàn)咳嗽、便秘、排尿困難,從而引起腹內(nèi)壓增高,推擠腹內(nèi)臟器向腹壁薄弱區(qū)域移位(表現(xiàn)為包塊,平躺后消失),導致疝氣的發(fā)生或加重。對此,湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院微創(chuàng)外科主任、教授張文興強調,老年人在冬季更要注意防疝氣。
疝氣中以腹股溝疝最常見,又稱小腸疝,是老年人的外科常見病,并隨年齡增長發(fā)生幾率增高。老年人如患有慢性支氣管炎、前列腺肥大、糖尿病、營養(yǎng)不良、貧血等,咳嗽、便秘、小便困難等,都可能給疝氣發(fā)生的機會。嚴重的疝氣,因腸子或其他內(nèi)臟“卡”在肌肉上,時間長了會缺血壞死。
張文興指出,老年疝氣不治療或延緩治療,會產(chǎn)生以下后果:
首先,疝氣影響患者的消化系統(tǒng),從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質下降等癥,又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病。
其次,疝氣發(fā)生嵌頓,腸子回不去,易發(fā)生腸壞死。如繼發(fā)感染,還會因毒素吸收而出現(xiàn)毒血癥,危及生命。
第三,老年疝氣久后不得不做手術,故常出現(xiàn)疝囊巨大或囊壁粘連,導致手術操作困難、創(chuàng)傷增大,術后恢復欠佳。成年人的疝氣是不可自愈的,最有效、可靠的治療方法就是手術治療。