??? 三、觸電者脫離電源后的急救
??? 1、有呼吸和心跳：
??? 觸電者在脫離電源后，如出現(xiàn)輕度昏迷，呼吸、脈搏均停止，則應就地靜養(yǎng)，嚴密觀察。如有外傷，由醫(yī)生對癥治療。
??? 2、無呼吸和心跳：
??? 觸電者在脫離電源后，如神志不清，意志喪失，應在10秒內判斷出心跳和呼吸是否已經(jīng)停止。其方法是看——看胸部、腹部有無起伏動作；聽——用耳朵貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音；試——用手在口鼻處測試有無呼氣的氣流，用手指輕試喉結旁一側凹陷自制頸動脈有無搏動。
??? 如果通過上述簡單觀察測試，發(fā)現(xiàn)觸電者既無呼吸又無頸動脈搏動，則可判定呼吸心跳均已停止，應立即采取心肺復蘇法進行搶救
??? 2.1使觸電者通暢氣道
??? 觸電者如呼吸停止，重要的是要始終確保其氣道暢通。如發(fā)現(xiàn)其口中有異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一個手指或用兩個手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要防止將異物推到咽喉深部。
??? 欲使觸電者通暢氣道，可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者的前額，另一只手的手指將其下額骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可暢通。嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下，因頭部抬高前傾；會加重氣道阻塞，且使胸外按壓時，流向腦部的血流減少，甚至消失。
??? 2.2實行口對口人工呼吸
??? 在保持觸電者氣道通暢的同時，救護人員用放在觸電者額頭上的手指捏住觸電者的鼻翼，救護人員深吸氣后，與觸電者口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次1—1.5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓，這時口對口吹氣仍不可間斷，要連續(xù)進行。除剛開始時勢兩次口對口吹氣要大口吹氣外，接下去的口對口呼吸吹氣量不需過大，以免引起胃膨脹。
??? 2.3胸外按壓：
??? 2.3.1正確的按壓位置是保證胸外安壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：
??? ⑴、右手的食指和中指沿觸電者的右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；
??? ⑵、兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在胸骨下部；
??? ⑶、另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確的按壓位置
??? 2.3.2正確的按壓姿勢是達到胸外安壓效果的基本保證。正確按壓姿勢：
??? ⑴、使觸電者仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在傷員一側旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨上方，兩臂伸直時，關節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；
??? ⑵、以髖關節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常**胸骨壓陷 3-5厘米（兒童和瘦弱酌減）；
??? ⑶、壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。
??? 2.3.3操作頻率：
??? 胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等；胸外按壓與口對口人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每次按壓15次后吹氣2次（15：2），反復進行；雙人搶救時，每次按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復進行。
??? 3、搶救過程中的再判定：
??? 按壓吹氣一分鐘后（相當于單人搶救時做了四個15：2壓吹循環(huán)），應用看、聽、試方法在5~7秒時間內完成對傷員的呼吸和心跳是否恢復的再判定。若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行2次口對口人工呼吸，接著每5秒吹氣一次（即每分鐘12次），如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過5~7秒。在醫(yī)務人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄搶救。
??? 4、傷員好后的處理
??? 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作。但心跳呼吸恢復的早期有可能驟停，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。初期恢復后，若神志不清或精神恍惚、燥動，應設法使傷員安靜。
??? 四、搶救過程中傷員的轉移與轉院
??? 心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員。如確有需要移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。移動傷員或將傷員送醫(yī)院時，除應使傷員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)用心肺復蘇法搶救，在醫(yī)務人員未接替救治前不能中止。
??? 應創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑作成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復蘇。
??? 五、常見的人身觸電事故有兩種情況：
??? 一、運用中的電氣設備金屬外皮漏電，當人誤碰帶電的金屬外皮時造成觸電；
??? 二、在人們進行電氣設備檢修、清掃、安裝或調整試驗時，誤登、誤帶電導體造成觸電。
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