??? 在用電安全方面我們要做到三點:做好各類電氣設備、用電設備防人身觸電的保護措施;培養(yǎng)職工掌握觸電后的急救方法;開展人身觸電事故案例分析教育,增強職工防患意識。
??? 一、總則
??? 當發(fā)生人身觸電時,必須分秒必爭使觸電者脫離電源。在觸電者脫離電源后,有的仍有呼吸,脈搏仍在跳動,則可采取安排休息。對于受有外傷的應對癥治療。如果觸電者神經麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動,有時從外表上看已經處于沒有恢復生命的希望的“假死”狀態(tài),此時,若能迅速進行正確的急救,仍有可能起死回生。觸電急救的要點是動作迅速、救護得法。然而不正確的救護方法可能引起不必要的死亡。
??? 對于已經休克、呼吸、心跳均已停止的觸電者,行之有效的急救方法一致公認的是人工呼吸法。過去常用的人工呼吸法有口對口吹氣法、仰臥牽臂壓胸法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法等。能源部新頒發(fā)的《緊急救護法》中也明確指出:觸電急救必須分秒必爭,對觸電者應立即就地用心肺復蘇法(即過去所說的人工呼吸法和心臟按摩)進行搶救,并堅持不斷地進行,同時及早與醫(yī)療部門聯(lián)系,爭取醫(yī)務人員接替救治。在醫(yī)務人員接替救治之前,不能只根據沒有呼吸或沒有脈搏而擅自判定觸電者死亡,不要中途放棄人工呼吸。
??? 二、觸電后的癥狀
??? 人員遭電擊后,病情表現為三種狀態(tài)
??? 第一種情況:當通過人體電流小于擺脫電流時,傷員神智清醒,能自己擺脫電源,但感到乏力、頭暈、胸悶、心悸、出冷汗。
??? 第二種情況:當通過人體的電流增大時,觸電傷員會出現神智昏迷,但呼吸、心跳尚存在。
??? 第三種情況:當通過人體的電流強度接近或達到致命電流時,觸電傷員會出現神經麻痹、血壓降低、呼吸中斷、心臟停止跳動等征象,外表上呈現昏迷不醒的狀態(tài),同時面色蒼白,口唇紫紺,瞳孔擴大,肌肉痙攣,成全身性電休克所致的假死狀態(tài)。
??? 出現第三種情況的傷員必須立即在現場進行心肺復蘇搶救。有資料標明。觸電后一分鐘開始救治者,90%有良好效果;觸電后6分鐘開始救治者,50%可能復蘇成功;觸電后12分鐘再開始救治,救活的可能性很小。
??? 二、脫離電源
??? 1.低壓觸電時脫離電源
??? 觸電者觸及低壓帶電設備時,救護人員應設法迅速切斷電源,如拉開電源開關或刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導電的物體解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者裸露身軀;也可戴絕緣手套或將手用干燥衣物等包起來絕緣后解脫觸電者。救護時救護人員盡可能站在絕緣墊上或干燥木板上, 以防止自身觸電。
??? 如果觸電者緊握電線不放,可用有絕緣柄的鉗子或干木把斧頭等電線剪斷。如果用干木板或塑料板等絕緣物塞到觸電者身下,使其與地隔離,對解救觸電者也有一定幫助。
??? 2.高壓觸電時脫離電源
??? 觸電者觸及高壓帶電設備時,救護人員應迅速斷開電源側的高壓開關。救護者也可用適合該電壓等級的絕緣工具(絕緣棒等)解脫觸電者。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。
??? 如果出事地點附近沒有可以斷開的開關設備,則可以采用拋擲金屬物使高壓導電設備短路的方法,迫使電源側保護裝置動作,自動切斷電源。但是在拋擲金屬物時,應注意救護人員自身與觸電者的安全,防止高壓短路時電弧灼傷或造成救護者觸電。
??? 3.觸電者位于高處時脫離電源:
??? 如果觸電者位于高處,則在切斷電源時應防止觸電者從高空摔跌。
??? 4.脫離電源注意事項
??? 4.1救護人不可直接用手或其他金屬或潮濕物件作為救護工具,而必須使用絕緣工具。救護人最好用一只手操作,以防自己觸電。
??? 4.2防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。特別是當觸電者在高處的情況下,應考慮防摔措施。即使觸電者在平地,也要注意觸電者倒下的方向,注意防止摔傷。
??? 4.3如觸電事故發(fā)生在夜間,應迅速解決臨時照明問題,以利于搶救,避免事故擴大。