??????? 13、安全系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)包括消防、應(yīng)急供電、應(yīng)急淋浴以及洗眼設(shè)施。
??????? 14、應(yīng)當(dāng)配備具有適當(dāng)裝備并易于進(jìn)入的急救區(qū)或急救室。
??????? 15、在設(shè)計(jì)新的設(shè)施時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮設(shè)置機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)，以使空氣向內(nèi)單向流動(dòng)。如果沒(méi)有機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)，那么實(shí)驗(yàn)室窗戶應(yīng)當(dāng)能夠打開(kāi)，同時(shí)應(yīng)安裝防蟲(chóng)紗窗。
??????? 16、必須為實(shí)驗(yàn)室提供可靠和高質(zhì)量的水。要保證實(shí)驗(yàn)室水源和飲用水源的供應(yīng)管道之間沒(méi)有交叉連接。應(yīng)當(dāng)安裝防止逆流裝置來(lái)保護(hù)公共飲水系統(tǒng)。
??????? 17、要有可靠和充足的電力供應(yīng)和應(yīng)急照明，以保證人員安全離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。備用發(fā)電機(jī)對(duì)于保證重要設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)（如培養(yǎng)箱、生物安全柜、冰柜等）以及動(dòng)物籠具的通風(fēng)都是必要的。
??????? 18、要有可靠和充足的燃?xì)夤?yīng)。供氣設(shè)施必須得到良好維護(hù)。
??????? 19、實(shí)驗(yàn)室和動(dòng)物房偶爾會(huì)成為某些人惡意破壞的目標(biāo)。必須考慮物理和防火安全措施。必須使用堅(jiān)固的門(mén)、紗窗以及門(mén)禁系統(tǒng)。適當(dāng)時(shí)還應(yīng)使用其他措施來(lái)加強(qiáng)安全保障。
??????? 八、實(shí)驗(yàn)室設(shè)備
??????? 處理生物安全危害時(shí)，使用安全設(shè)施并結(jié)合規(guī)范的操作將有助于降低危險(xiǎn)。本節(jié)闡述了適用于所有生物安全實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)設(shè)備的基本原則。實(shí)驗(yàn)室主任應(yīng)咨詢(xún)生物安全官員和安全委員會(huì)（如果有），確保配備足量的設(shè)備，并能正確使用。選擇設(shè)備時(shí)應(yīng)符合一些基本原則，即：
??????? 1、在設(shè)計(jì)上應(yīng)能阻止或限制操作人員與感染性物質(zhì)間的接觸
??????? 2、建筑材料應(yīng)防水、耐腐蝕并符合結(jié)構(gòu)要求
??????? 3、設(shè)備裝配后應(yīng)無(wú)毛刺、銳角以及易松動(dòng)的部件
??????? 4、設(shè)備的設(shè)計(jì)、建造與安裝應(yīng)便于操作、易于維護(hù)、清潔、清除污染和進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)。應(yīng)盡量避免使用玻璃及其他易碎的物品。需要詳細(xì)咨詢(xún)?cè)O(shè)備的性能和結(jié)構(gòu)規(guī)格，以確保設(shè)施具備必要的安全特性。
??????? 九、基本生物安全設(shè)備
??????? 1、移液輔助器--避免用口吸的方式移液。有不同設(shè)計(jì)的多種產(chǎn)品可供使用。
??????? 2、生物安全柜，在以下情況使用：
??????? -- 處理感染性物質(zhì)；如果使用密封的安全離心杯，并在生物安全柜內(nèi)裝樣、取樣，則這類(lèi)材料可在開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室離心
??????? -- 空氣傳播感染的危險(xiǎn)增大時(shí)
??????? -- 進(jìn)行極有可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)（包括離心、研磨、混勻、劇烈搖動(dòng)、超聲破碎、打開(kāi)內(nèi)部壓力和周?chē)h(huán)境壓力不同的盛放有感染性物質(zhì)的容器、動(dòng)物鼻腔接種以及從動(dòng)物或卵胚采集感染性組織）。
??????? 3、一次性塑料接種環(huán)，也可在生物安全柜內(nèi)使用電加熱接種環(huán)，以減少生成氣溶膠。
??????? 4、螺口蓋試管及瓶子。
??????? 5、用于清除感染性材料污染的高壓滅菌器或其他適當(dāng)工具。
??????? 6、一次性巴斯德塑料移液管，盡量避免使用玻璃制品。
??????? 7、在投入使用前，像高壓滅菌器和生物安全柜等設(shè)備必須用正確方法進(jìn)行驗(yàn)收。應(yīng)參照生產(chǎn)商的說(shuō)明書(shū)定期檢測(cè)。
??????? 十、健康和醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)
??????? 主管機(jī)構(gòu)有責(zé)任通過(guò)實(shí)驗(yàn)室主任來(lái)確保實(shí)驗(yàn)室全體工作人員接受適當(dāng)?shù)慕】当O(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)的目的是監(jiān)控職業(yè)獲得性疾病。為達(dá)到這些目的，應(yīng)進(jìn)行如下工作：
??????? 1、根據(jù)需要提供主動(dòng)或被動(dòng)免疫
??????? 2、促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室感染的早期檢測(cè)
??????? 3、應(yīng)禁止高度易感人群（如孕婦或免疫損傷人員）在高危險(xiǎn)實(shí)驗(yàn)室中工作
??????? 4、提供有效的個(gè)體防護(hù)裝備和方法。
??????? 十一、在一級(jí)生物安全水平操作微生物的實(shí)驗(yàn)室工作人員的監(jiān)測(cè)指南
??????? 歷史證據(jù)表明，在一級(jí)生物安全水平操作的微生物不太可能引起人類(lèi)疾病或獸醫(yī)學(xué)意義的動(dòng)物疾病。但理想的做法是，所有實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)進(jìn)行上崗前的體檢，并記錄其病史。疾病和實(shí)驗(yàn)室意外事故應(yīng)迅速報(bào)告，所有工作人員都應(yīng)意識(shí)到應(yīng)用規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)的重要性。
??????? 十二、在二級(jí)生物安全水平操作微生物的實(shí)驗(yàn)室工作人員的監(jiān)測(cè)指南
??????? 1、必須有錄用前或上崗前的體檢。記錄個(gè)人病史，并進(jìn)行一次有目的的職業(yè)健康評(píng)估。
??????? 2、實(shí)驗(yàn)室管理人員要保存工作人員的疾病和缺勤記錄。
??????? 3、育齡期婦女應(yīng)知道某些微生物（如風(fēng)疹病毒）的職業(yè)暴露對(duì)未出生孩子的危害。保護(hù)胎兒的正確措施因婦女可能接觸的微生物而異。
??????? 十三、培訓(xùn)
??????? 人為的失誤和不規(guī)范的操作會(huì)極大地影響所采取的安全措施對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員的防護(hù)效果。因此，熟悉如何識(shí)別與控制實(shí)驗(yàn)室危害的、有安全意識(shí)的工作人員，是預(yù)防實(shí)驗(yàn)室感染、差錯(cuò)和事故的關(guān)鍵。基于這一原因，不斷地進(jìn)行安全措施方面的在職培訓(xùn)是非常必要的。一個(gè)有效的安全規(guī)程首先始于實(shí)驗(yàn)室管理者，管理者應(yīng)確保將安全的實(shí)驗(yàn)室操作及程序融合到工作人員的基本培訓(xùn)中。安全措施方面的培訓(xùn)是新工作人員崗前培訓(xùn)的有機(jī)組成部分，應(yīng)向工作人員介紹生物安全操作規(guī)范和實(shí)驗(yàn)室操作指南，包括安全手冊(cè)或操作手冊(cè)。應(yīng)采用諸如簽名傳閱的方法，來(lái)確保工作人員閱讀并理解了這些規(guī)程。實(shí)驗(yàn)室主管在對(duì)屬下工作人員進(jìn)行規(guī)范性實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)培訓(xùn)時(shí)起關(guān)鍵作用，生物安全官員可以幫助進(jìn)行人員培訓(xùn)并研制教具和教案。
??????? 人員培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)始終包括如何采用安全的方法來(lái)進(jìn)行下列所有實(shí)驗(yàn)室工作人員都會(huì)經(jīng)常遇到的高危操作，包括：
??????? 1、吸入危險(xiǎn)（氣溶膠產(chǎn)物），如使用接種環(huán)、劃線接種瓊脂平板、移液、制作涂片、打開(kāi)培養(yǎng)物、采集血液／血清標(biāo)本、離心等
??????? 2、食入危險(xiǎn)，如處理標(biāo)本、涂片以及培養(yǎng)物
??????? 3、在使用注射器和針頭時(shí)刺傷皮膚的危險(xiǎn)
??????? 4、處理動(dòng)物時(shí)被咬傷、抓傷
??????? 5、處理血液以及其他有潛在病理學(xué)危害的材料
??????? 6、感染性材料的清除污染和處理。
??????? 十四、廢棄物處理
??????? 廢棄物是指將要丟棄的所有物品。
??????? 在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，廢棄物最終的處理方式與其污染被清除的情況是緊密相關(guān)的。對(duì)于日常用品而言，很少有污染材料需要真正清除出實(shí)驗(yàn)室或銷(xiāo)毀。大多數(shù)的玻璃器皿、儀器以及實(shí)驗(yàn)服都可以重復(fù)或再使用。廢棄物處理的首要原則是所有感染性材料必須在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)清除污染、高壓滅菌或焚燒。
??????? 用以處理潛在感染性微生物或動(dòng)物組織的所有的實(shí)驗(yàn)室物品，在被丟棄前應(yīng)考慮的主要問(wèn)題有：
??????? 1、是否已采取規(guī)定程序?qū)@些物品進(jìn)行了有效的清除污染或消毒？
??????? 2、如果沒(méi)有，他們是否以規(guī)定的方式包裹，以便就地焚燒或運(yùn)送到其他有焚燒設(shè)施的地方進(jìn)行處理？
??????? 3、丟棄已清除污染的物品時(shí)，是否會(huì)對(duì)直接參與丟棄的人員，或在設(shè)施外可能接觸到丟棄物的人員造成任何潛在的生物學(xué)或其他方面的危害？
??????? 十五、清除污染
??????? 高壓蒸汽滅菌是清除污染時(shí)的首選方法。需要清除污染并丟棄的物品應(yīng)裝在容器中（如根據(jù)內(nèi)容物是否需要進(jìn)行高壓滅菌和／或焚燒而采用不同顏色標(biāo)記的可以高壓滅菌的塑料袋）。也可采用其他可以除去和／或殺滅微生物的替代方法。
??????? 十六、污染性材料和廢棄物的處理和丟棄程序
??????? 要對(duì)感染性物質(zhì)及其包裝物進(jìn)行鑒別并分別進(jìn)行處理，相關(guān)工作要遵守國(guó)家和國(guó)際規(guī)定。廢棄物可以分成以下幾類(lèi)：
??????? 1、可重復(fù)或再使用，或按普通“家庭”廢棄物丟棄的非污染（非感染性）廢棄物
??????? 2、污染（感染性）銳器--皮下注射用針頭、手術(shù)刀、刀子及破碎玻璃；這些廢棄物應(yīng)收集在帶蓋的不易刺破的容器內(nèi)，并按感染性物質(zhì)處理
??????? 3、通過(guò)高壓滅菌和清洗來(lái)清除污染后重復(fù)或再使用的污染材料
??????? 4、高壓滅菌后丟棄的污染材料
??????? 5、直接焚燒的污染材料。
??????? 銳器
??????? 皮下注射針頭用過(guò)后不應(yīng)再重復(fù)使用，包括不能從注射器上取下、回套針頭護(hù)套、截?cái)嗟龋瑧?yīng)將其完整地置于盛放銳器的一次性容器中。單獨(dú)使用或帶針頭使用的一次性注射器應(yīng)放在盛放銳器的一次性容器內(nèi)焚燒，如需要可先高壓滅菌。
??????? 盛放銳器的一次性容器必須是不易刺破的，而且不能將容器裝得過(guò)滿。當(dāng)達(dá)到容量的四分之三時(shí)，應(yīng)將其放入“感染性廢棄物”的容器中進(jìn)行焚燒，如果實(shí)驗(yàn)室規(guī)程需要，可以先進(jìn)行高壓滅菌處理。盛放銳器的一次性容器絕對(duì)不能丟棄于垃圾場(chǎng)。
??????? 高壓滅菌后重復(fù)使用的污染（有潛在感染性）材料
??????? 任何高壓滅菌后重復(fù)使用的污染（有潛在感染性）材料不應(yīng)事先清洗，任何必要的清洗、
??????? 修復(fù)必須在高壓滅菌或消毒后進(jìn)行。
??????? 廢棄的污染（有潛在感染性）材料
??????? 除了銳器按上面的方法進(jìn)行處理以外，所有其他污染（有潛在感染性）材料在丟棄前應(yīng)放置在防滲漏的容器（如有顏色標(biāo)記的可高壓滅菌塑料袋）中高壓滅菌。高壓滅菌后，物品可以放在運(yùn)輸容器中運(yùn)送至焚燒爐。如果可能，即使在清除污染后，衛(wèi)生保健單位的廢棄物也不應(yīng)丟棄到垃圾場(chǎng)。如果實(shí)驗(yàn)室中配有焚燒爐，則可以免去高壓滅菌：污染材料應(yīng)放在指定的容器（如有顏色標(biāo)記的袋子）內(nèi)直接運(yùn)送到焚燒爐中?？芍貜?fù)使用的運(yùn)輸容器應(yīng)是防滲漏的，有密閉的蓋子。這些容器在送回實(shí)驗(yàn)室再次使用前，應(yīng)進(jìn)行消毒清潔。
??????? 應(yīng)在每個(gè)工作臺(tái)上放置盛放廢棄物的容器、盤(pán)子或廣口瓶，最好是不易破碎的容器（如塑料制品）。當(dāng)使用消毒劑時(shí)，應(yīng)使廢棄物充分接觸消毒劑（即不能有氣泡阻隔），并根據(jù)所使用消毒劑的不同保持適當(dāng)接觸時(shí)間。盛放廢棄物的容器在重新使用前應(yīng)高壓滅菌并清
??????? 洗。
??????? 污染材料的焚燒必須得到公共衛(wèi)生、環(huán)保部門(mén)以及實(shí)驗(yàn)室生物安全官員的批準(zhǔn)。
??????? 十七、化學(xué)品、火、電、輻射以及儀器設(shè)備安全
??????? 化學(xué)品、火、電或輻射事故可以間接導(dǎo)致病原微生物屏障系統(tǒng)的破壞。因此，所有微生物實(shí)驗(yàn)室在這些方面必須堅(jiān)持很高的安全標(biāo)準(zhǔn)。國(guó)家或地方的主管部門(mén)通常會(huì)制訂相關(guān)的法規(guī)和條例，必要時(shí)可以從他們那里尋求幫助。
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