事故經(jīng)過

　　中毒者黃萍,女,22歲,1998年年初就到某鎮(zhèn)佳佳鞋業(yè)公司做網(wǎng)鞋工。當(dāng)年8月份某天的中午,患者感到頭昏,全身乏力,此時她準(zhǔn)備回家休息,剛走到工廠大門口即暈倒在地,由于當(dāng)時其已有身孕,事發(fā)后即到當(dāng)?shù)乇＝≡簷z查,檢查結(jié)果表明患有貧血,經(jīng)幾天的休息調(diào)理后,她又回到工廠繼續(xù)做工。1998年冬至前,患者再次感到全身乏力,頭暈,自覺非常疲倦,于12月19日到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查,20日入院觀察,住院后患者曾發(fā)燒39.6℃,經(jīng)檢查后,醫(yī)院初診為苯中毒。25日患者轉(zhuǎn)診福醫(yī)大附屬二院,經(jīng)查WBC 2.5g/L,HGB 43 g/L,RBC 1.23T/L,PLT82.9g/L,而后經(jīng)骨髓象檢查確診為再生障礙性貧血。泉州市衛(wèi)生局職業(yè)中毒診斷小組1999年2月3日診斷為慢性苯中毒。

　　衛(wèi)生學(xué)調(diào)查

　　現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果:作業(yè)車間無通風(fēng)排氣設(shè)施,作業(yè)場所空氣苯平均濃度為60mg/m3,甲苯300/m3,二甲苯700mg/m3,超過國家標(biāo)準(zhǔn)0.5~6倍,使用的“天乃水”溶劑揮發(fā)氣含苯95%,“破水”含苯13%,中毒者在廠期間每天工作10~13h,未進(jìn)行就業(yè)前健康體檢及就業(yè)定期職業(yè)性體檢。

　　原因分析

　　中毒者工作車間缺乏應(yīng)有的勞動衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施,企業(yè)存在設(shè)計不合理,工藝落后、設(shè)備簡陋,塵毒防護(hù)設(shè)施差,操作規(guī)程不健全,個人防護(hù)差以及管理不善,超時工作吸入大量的有害氣體,使骨髓造血功能嚴(yán)重?fù)p傷。中毒者未能按規(guī)定進(jìn)行就業(yè)前體檢以及定期職業(yè)性檢查,不能及時排除就業(yè)禁忌癥及就業(yè)不適應(yīng)癥,造成對人體損害加重;廠方勞動衛(wèi)生制度不健全,市衛(wèi)生防疫站對廠家曾多次以書面形式發(fā)出通知,要求廠方加強(qiáng)作業(yè)場所的通風(fēng)排氣,廠方不照辦,釀成事故的發(fā)生。

　　控制職業(yè)性苯危害的關(guān)鍵,不僅必須嚴(yán)格按照國家最高允許濃度進(jìn)行整改,而且必須切實(shí)落實(shí)8h工作制度,加強(qiáng)行業(yè)管理,開展多種形式的衛(wèi)生知識、衛(wèi)生法規(guī)、職業(yè)危害的宣傳培訓(xùn),提高企業(yè)主及從業(yè)人員對職業(yè)病的防患和自我保護(hù)意識,嚴(yán)格進(jìn)行就業(yè)前體檢和定期健康監(jiān)護(hù),及時調(diào)離崗位。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法力度,嚴(yán)禁使用含苯量超標(biāo)的溶劑,防止中毒事故的發(fā)生。