1. 現(xiàn)場(chǎng)搶救的組織和原則
天然氣著火大多發(fā)生突然，特別是井噴著火和輸氣管線爆炸時(shí)可發(fā)生成批傷員，且傷情有時(shí)很復(fù)雜，應(yīng)積極進(jìn)行搶救工作，有條件的，可組織搶救組(由領(lǐng)導(dǎo)、群眾、專業(yè)醫(yī)務(wù)人員三結(jié)合組成)，并分成若干搶救小組，每組要有專人負(fù)責(zé)，各組均應(yīng)明確自己的職責(zé)，防止顧此失彼的忙亂現(xiàn)象。

搶救原則應(yīng)先重后輕，以挽救生命為主。然后才是如何保全肢體、維持功能；盡快使傷員脫離現(xiàn)場(chǎng)，并安置于通風(fēng)良好處；搬運(yùn)傷員時(shí)應(yīng)注意保護(hù)創(chuàng)面，可用衣服、雨衣等遮蓋創(chuàng)面，避免創(chuàng)面的污染和加重復(fù)合傷的損害等。

2. 傷員的自救

如衣服著火，最好是立即臥倒，就地打滾，將火壓滅；或迅速脫掉燃燒的衣服，還可利用手邊的物品如毯子、大衣、雨衣及砂土等，迅速覆蓋著火處，與空氣隔絕滅火；或用水澆，或跳入附近水中，盡快脫離現(xiàn)場(chǎng)。如室內(nèi)天然氣著火，同時(shí)還需迅速關(guān)閉供氣閥門；燒傷部位可用冷水沖洗，以減輕燒傷的深度。切忌驚慌亂跑或雙手?jǐn)[動(dòng)，助長(zhǎng)燃燒，增加雙手、頭面部及呼吸道的燒傷，更要防止因慌亂而造成再損傷。

3. 因地制宜及時(shí)處理

(1) 如重危傷員，發(fā)生呼吸心跳停止，應(yīng)立即搶救，進(jìn)行人工呼吸，心臟按摩，同時(shí)輔以適量的循環(huán)，呼吸興奮劑。對(duì)于有嚴(yán)重呼吸道燒傷，有呼吸道梗阻者，應(yīng)盡早作氣管切開，以保持呼吸道通暢。有休克者，應(yīng)創(chuàng)造條件積極進(jìn)行抗休克治療——靜脈補(bǔ)液。

(2) 合并有大出血者，應(yīng)立即止血；有骨折者，給予適當(dāng)固定，以防再損傷。

(3) 鎮(zhèn)靜止痛。燒傷病員都有程度不等的疼痛，重的可用杜冷丁或嗎啡(有呼吸道燒傷和顱腦損傷及一歲以下嬰兒忌用)止痛。煩躁不安的傷員，有時(shí)不一定是由于疼痛引起，很可能是血容量不足的一種表現(xiàn)，應(yīng)創(chuàng)造條件進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，或口服含鹽飲料，切忌在沒有弄清原因的情況下短時(shí)間重復(fù)多次注射鎮(zhèn)痛藥，特別是肌肉注射，以免造成鎮(zhèn)痛藥物積累中毒。休克病員周圍循環(huán)障礙，肌肉注射藥物吸收不良，故鎮(zhèn)痛藥可靜脈給藥。無(wú)休克的輕傷員可肌肉注射或口服止痛片。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)所用的藥物的名稱、劑量、給藥途徑和時(shí)間，必須詳細(xì)記錄。

4. 傷員轉(zhuǎn)送的注意事項(xiàng)

燒傷病員原則上都應(yīng)轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)院進(jìn)行治療，轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)如下：

(1) 保護(hù)創(chuàng)面?？蓪?chuàng)面用清潔的被單、衣服等布類覆蓋包裹創(chuàng)面，以免創(chuàng)面存轉(zhuǎn)運(yùn)途中污染或受到進(jìn)一步的損傷。轉(zhuǎn)送前創(chuàng)面上不要涂龍膽紫、紅汞等有顏色的藥劑，以免創(chuàng)面著色，而不易辨別燒傷的深淺度。

(2) 對(duì)嚴(yán)重?zé)齻T，最好在傷后2～3h以內(nèi)送到醫(yī)院，但如轉(zhuǎn)送路途遠(yuǎn)，途中又無(wú)治療條件，如當(dāng)?shù)剡€有一些治療條件，應(yīng)就地先行初步抗休克治療，待休克高峰(傷后6～12h為重度燒傷休克高峰)過后，再轉(zhuǎn)送比較好。切忌在休克高潮時(shí)轉(zhuǎn)送，以減少休克的發(fā)生。輕傷員則不論條件如何，都應(yīng)盡早轉(zhuǎn)到相應(yīng)的醫(yī)院治療。

(3) 盡可能不使用冬眠藥。

(4) 條件許可，病情需要，可在途中補(bǔ)液。

(5) 途中注意防寒、防暑、防顛，并密切觀察病情，注意防止休克的發(fā)生，特別是老年及嬰幼兒，或有合并傷的病員。

(6) 轉(zhuǎn)送途中病員盡可能橫放，頭向后，腳向前；上、下樓梯時(shí)頭向下，以防腦缺血。