人體的骨骼起運(yùn)動(dòng)支撐和保護(hù)重要器官的作用。創(chuàng)傷往往造成骨折,骨折部位有皮膚裂傷,骨頭與外界相通為開放性骨折,無皮膚裂傷為閉合性骨折。
1、固定注意事項(xiàng)
(1)凡是骨折、關(guān)節(jié)傷、血管神經(jīng)傷、廣泛軟組織傷等傷員,在送往醫(yī)院前均須做好傷肢固定。
(2)先進(jìn)行止血、包扎,然后固定。
(3)刺出傷口的骨折端不要送回傷口內(nèi),一般畸形則按原形態(tài)固定,以免增加污染和刺傷血管、神經(jīng)。
(4)固定范圍應(yīng)包括傷部上下兩個(gè)關(guān)節(jié),固定物要扶托住傷肢。
(5)肢體骨突部位應(yīng)用棉墊或其他柔軟材料作襯墊。
(6)送往醫(yī)院途中應(yīng)重視傷員主訴,注意觀察傷肢,適當(dāng)抬高并予以保護(hù)。嚴(yán)寒地區(qū)應(yīng)注意保暖。
2、固定材料選擇。骨折應(yīng)用夾板臨時(shí)固定。常用的有木制、鐵制、塑料制臨時(shí)夾板。如無臨時(shí)夾板,可就地取材,用木板、木棍、樹枝、竹竿、硬紙板等臨時(shí)代用。
3、固定方法
(1)舷骨骨折。一種是木制夾板固定。用木夾板兩塊置于上臂內(nèi)外側(cè),再用兩條三角巾折成帶狀扎牢,肘關(guān)節(jié)彎曲成90度,前臂用三角巾懸吊。另一種三角巾自體固定。 用一塊三角巾懸吊前臂,另一塊三角巾固定上臂于胸側(cè)。
(2)前臂骨折。用兩塊長(zhǎng)短適當(dāng)?shù)哪景鍓|以柔軟襯物,分別安置前臂屈側(cè)與背側(cè),用三角巾包扎,再予懸吊。若固定需要包括手及腕部時(shí),則屈側(cè)木板一端長(zhǎng)達(dá)手指尖遠(yuǎn)處,用布團(tuán)置于手掌使手呈半抓握位置固定。
(3)股骨骨折。用一塊長(zhǎng)木板或扁擔(dān),自腋部起至外踝處以5~6條三角巾,分別繞胸、腰、大腿、膝、小腿及踝部等處扎緊。無木板時(shí)也可利用健肢與傷肢綁扎在一起作固定。
(4)小腿骨折。用一塊木板自大腿中部至足部,用三角巾或繃帶綁扎。