在撲救樓層火災(zāi),登高訓(xùn)練或撲救地下倉庫火災(zāi)、船舶火災(zāi)時,從高處墜落,受到高速的沖擊力,使人體組織和器官遭受一定程度的破壞而引起的損傷。往往含有多個系統(tǒng)或多個器官的損傷,嚴(yán)重者當(dāng)場死亡,從高處墜落者的摔傷部位與著地時的姿勢有關(guān),根據(jù)墜落時的體位分析,摔傷部位的頻發(fā)順序是脊柱、股骨、跟骨和骨盆。
外傷程度的輕重并不完全有高度來決定,高度僅是其中因素之一。其他如著地點的地面性質(zhì),中途有無阻攔,有否撞擊金屬物體,傷員的體重以及其他條件如年齡、衣服、頭盔,個人的防衛(wèi)能力等。現(xiàn)場急救方法:
㈠ 傷員身上的裝具和口袋的硬物都應(yīng)去掉。
㈡ 如身上有鋼筋等硬物插在體內(nèi)時,在現(xiàn)場不要把硬物拔出,只能在離身體最近處把硬物鋸斷后送醫(yī)院處理。
㈢ 在搬運和轉(zhuǎn)送過程中,不可使頸部和軀干前屈和扭轉(zhuǎn)。應(yīng)使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬運法,以免發(fā)生或加重截癱。
㈣ 創(chuàng)傷局部妥善包扎。但對懷疑有顱底骨折和腦脊液滴漏患者切忌作填塞,以免引起顱內(nèi)壓增高和感染。
㈤ 復(fù)合傷要求仰臥位,保持呼吸道暢通,解開領(lǐng)口紐扣。
㈥ 周圍血管傷,壓迫傷口部位以上動脈壓至骨骼。直接在傷口上放厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血液循環(huán)為度,通常有效。當(dāng)上述方法無效時,可用止血帶,但慎用,原則上盡量縮短使用時間,一般以不超過1小時為宜,且做好標(biāo)記,注明上止血帶時間/
㈦ 若心跳、呼吸停止者,作心肺復(fù)蘇術(shù),并迅速送往附近醫(yī)院搶救。在途中也應(yīng)堅持搶救。