許多燙傷患者由于在就醫(yī)前處置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面加深,甚至需要手術(shù)植皮才可恢復(fù)的地步。其實(shí),在剛剛發(fā)生燒燙傷后的短短幾分鐘內(nèi),如果措施得當(dāng),可以顯著減輕傷情,預(yù)防感染和防止休克。甚至可以避免一次手術(shù)之痛。
遇到燙傷情況發(fā)生,應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜。發(fā)生燒燙傷后當(dāng)即應(yīng)予以局部降溫處理,大量涼水沖洗是最切實(shí)、最可行的方法。沖洗的時(shí)間越早越好,沖洗時(shí)間可持續(xù)半小時(shí)左右,以脫離冷源后疼痛已顯著減輕為準(zhǔn)。如不能迅速接近水源,也可以用冰塊、冰棍兒甚至冰箱里保存的凍豬肉冷敷。如采取的冷療措施得當(dāng),可顯著減輕局部滲出、挽救未完全毀損的組織細(xì)胞。若在到達(dá)醫(yī)院之后才采取這一措施,在多數(shù)情況下已喪失了冷療的最佳時(shí)機(jī)。
正確方法分三步:
第一步,如果燙傷處皮膚未破,先應(yīng)立即將被燙部位浸入冷水中或冷水及冰水沖洗,用冷水沖洗,以減少熱力繼續(xù)留在皮膚上起作用。其目的是止痛、減少滲出和腫脹,以避免或減少水皰形成。沖洗時(shí)間應(yīng)在半小時(shí)以上,以停止沖洗時(shí)不感到疼痛為準(zhǔn)。須注意的是,沖洗結(jié)束后,為防止感染應(yīng)避免再次接觸冷水。另外可在沖洗的冷水中放少許鹽,有止痛消腫作用。但如果燙傷處的皮膚已破,則禁止用冷水沖洗,以防感染。
第二步,小心脫掉衣物,脫衣物時(shí)要避免碰到燙傷處。
第三步,將燙傷處的皮膚拭干,并在創(chuàng)面涂些藍(lán)油烴、綠藥膏等油膏類藥物,再適當(dāng)包扎1―2天。要注意的是,面部不要包扎,燙傷處皮膚應(yīng)保持清潔和干燥。如有小水皰形成,注意不要弄破,應(yīng)讓其自行吸收;如果水皰較大,須到醫(yī)院讓醫(yī)生處理。
嚴(yán)重燙傷時(shí),創(chuàng)面不要涂藥,用消毒敷料或干凈被單等簡(jiǎn)單包扎,防止進(jìn)一步損傷和污染。在寒冷季節(jié)要注意身體的保暖,盡快送醫(yī)院。輕度燙傷自行處理一兩天后如果出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇等癥狀,說明有感染的可能,也應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果已發(fā)生表皮脫落,最好覆蓋一層綠霉素紗布,然后再到醫(yī)院進(jìn)行處理。
對(duì)于酸、堿造成的化學(xué)性燒傷,早期處理也是以清水沖洗,且應(yīng)以大量的流動(dòng)清水沖洗,而不必一定要找到這種化學(xué)物質(zhì)的中和劑。過早應(yīng)用中和劑,會(huì)因?yàn)樗釅A中和產(chǎn)熱而加重局部組織損傷。
電燒傷可分為兩類,一類是電弧引起的燒傷,處理方法與處理一般燒燙傷的方法相同;另一類是人體與電流接觸引起的燒傷,也是真正的電燒傷,這類損傷通常較嚴(yán)重,在脫離電源后則應(yīng)立即就醫(yī)。
錯(cuò)誤方法:
許多患者在受傷之后直接在創(chuàng)面上涂抹香油、醬油、黃醬、牙膏等物品后便急急忙忙到醫(yī)院就醫(yī),但這些日用品并無任何治療燒燙傷的作用,且只能增加醫(yī)生治療的困難。若涂抹紫藥水,因其著色重、不易洗凈而影響醫(yī)生判斷傷情。