第三十一條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》、《工傷認(rèn)定決定書》和《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》;申請(qǐng)享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,還應(yīng)當(dāng)提交統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門對(duì)職工供養(yǎng)親屬范圍的確定材料。
經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在15日內(nèi)核定完畢,并按照規(guī)定支付相關(guān)待遇。
第三十二條 職工被派遣出境工作,在國(guó)內(nèi)保留工傷保險(xiǎn)關(guān)系的,因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病在境外進(jìn)行治療的,其工傷醫(yī)療費(fèi)用及配置輔助器具所需費(fèi)用,超過(guò)國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)或者限額部分,由用人單位支付。
第三十三條 五級(jí)至十級(jí)工傷職工按照《條例》第三十四條、第三十五條規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,用人單位應(yīng)當(dāng)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的44個(gè)月至8?jìng)€(gè)月工資,其中:五級(jí)44個(gè)月,六級(jí)38?jìng)€(gè)月,七級(jí)26個(gè)月,八級(jí)20個(gè)月,九級(jí)14個(gè)月,10級(jí)8?jìng)€(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的22個(gè)月至4個(gè)月工資,其中:五級(jí)22個(gè)月,六級(jí)16個(gè)月,七級(jí)10個(gè)月,八級(jí)8?jìng)€(gè)月,九級(jí)6個(gè)月,十級(jí)4個(gè)月。
工傷職工距法定退休年齡不足五年的,終止或者解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少一年遞減百分之二十的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足一年的按百分之十支付。工傷職工達(dá)到法定退休年齡辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第三十四條 工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù)。符合享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的,按規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的,按《條例》和本辦法規(guī)定程序履行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定手續(xù),按照新認(rèn)定和鑒定結(jié)論享受工傷保險(xiǎn)待遇。
第三十五條 傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金標(biāo)準(zhǔn),由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門按照本地區(qū)職工平均工資增長(zhǎng)率和城市居民生活費(fèi)用變化等情況每2年調(diào)整一次。
第六章 監(jiān)督管理
第三十六條 用人單位應(yīng)將參加工傷保險(xiǎn)和繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的情況每半年在本單位公示一次,接受群眾監(jiān)督。
用人單位不按照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)的,該單位職工可通過(guò)職代會(huì)、工會(huì)或者自行向單位法定代表人、負(fù)責(zé)人提出質(zhì)詢或者向勞動(dòng)保障行政部門反映。勞動(dòng)保障行政部門應(yīng)當(dāng)對(duì)該用人單位參加工傷保險(xiǎn)情況實(shí)施勞動(dòng)保障監(jiān)察,并可以將有關(guān)情況通過(guò)新聞媒體向社會(huì)公布。
第三十七條 工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。
第三十八條 有下列情形之一的,有關(guān)單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟:
(一)申請(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;
(二)用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;
(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;
(四)工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。
第七章 法律責(zé)任
第三十九條 勞動(dòng)保障行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)無(wú)正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請(qǐng),或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷職工的;
(二)未妥善保管申請(qǐng)工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;
(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。
第四十條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有下列行為之一的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟(jì)損失的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況記錄的;
(二)不按規(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇的;
(三)收受當(dāng)事人財(cái)物的。
第四十一條 用人單位依照《條例》和本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令改正;未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。
第八章 附 則
第四十二條 本辦法自2005年1月1日起施行。