第一條 社會(huì)保險(xiǎn)基金是社會(huì)保障制度運(yùn)行的物質(zhì)基礎(chǔ)，是社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的生命線, 關(guān)系廣大參保人員切身利益和社會(huì)和諧穩(wěn)定。為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理，強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)基金管理責(zé)任追究，特制定本辦法。
        第二條 本辦法適用于全市各級(jí)人民政府、人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政、審計(jì)等社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)行監(jiān)管部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員。
        第三條 社會(huì)保險(xiǎn)基金包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金等。
        第四條 縣（市、區(qū)）人民政府是加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理工作的責(zé)任主體，負(fù)責(zé)制定和落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理責(zé)任制。
        第五條 各級(jí)人力資源和社會(huì)保障、財(cái)政、審計(jì)部門(mén)共同承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)管責(zé)任，確保社會(huì)保險(xiǎn)基金收支規(guī)范管理、實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金保值增值、保障社會(huì)保險(xiǎn)基金安全。
        第六條 縣（市、區(qū)）人民政府有下列行為之一的，在年度目標(biāo)考核中不得評(píng)先評(píng)優(yōu)：
        （一）未按規(guī)定足額預(yù)算安排應(yīng)由同級(jí)財(cái)政承擔(dān)、補(bǔ)貼的社會(huì)保險(xiǎn)基金（基本醫(yī)療和養(yǎng)老保險(xiǎn)、建國(guó)初期參加革命工作退休人員醫(yī)療補(bǔ)助、關(guān)閉破產(chǎn)及困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)由地方財(cái)政承擔(dān)的資金等）的；
        （二）未按規(guī)定足額預(yù)算安排離休干部醫(yī)療費(fèi)用，造成擠占醫(yī)療保險(xiǎn)基金的；
        （三）截留、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金或?qū)⑸鐣?huì)保險(xiǎn)基金用于擔(dān)保抵押的。
        第七條 各級(jí)人力資源社會(huì)保障部門(mén)及其工作人員有下列行為之一的，在一年內(nèi)不得評(píng)先評(píng)優(yōu)，并對(duì)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人予以責(zé)任追究:
        （一）收取或支付社會(huì)保險(xiǎn)基金，違反《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》規(guī)定的；
        （二）未按時(shí)足額支付各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇的；
        （三）未及時(shí)將社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶(hù)余額劃轉(zhuǎn)上級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶(hù)（或財(cái)政專(zhuān)戶(hù)）的；
        （四）未按規(guī)定核實(shí)參保單位繳費(fèi)基數(shù)的；
        （五）偽造、篡改社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄和個(gè)人賬戶(hù)數(shù)據(jù)的；
        （六）挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金的；
        （七）未及時(shí)對(duì)中央、省、市下?lián)艿纳鐣?huì)保險(xiǎn)基金進(jìn)行劃撥對(duì)接工作，造成基金損失的；
        （八）對(duì)被征地農(nóng)民社會(huì)保險(xiǎn)資金，未按照社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度，執(zhí)行“收支兩條線”管理的；
        （九）對(duì)發(fā)現(xiàn)危及社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失的行為不及時(shí)糾正和不及時(shí)向上級(jí)報(bào)告的。
        第八條 各級(jí)財(cái)政部門(mén)及其工作人員有下列行為之一的，在一年內(nèi)不得評(píng)先評(píng)優(yōu)，并對(duì)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和責(zé)任人予以責(zé)任追究：
        （一）未按規(guī)定專(zhuān)戶(hù)存儲(chǔ)社會(huì)保險(xiǎn)基金的；
        （二）為了保證社會(huì)保險(xiǎn)基金的保值增值，按照社會(huì)保險(xiǎn)基金管理規(guī)定，由社保部門(mén)商財(cái)政部門(mén)轉(zhuǎn)存定期存款及購(gòu)買(mǎi)國(guó)債，財(cái)政部門(mén)未及時(shí)將社會(huì)保險(xiǎn)基金按規(guī)定用于購(gòu)買(mǎi)國(guó)家債券或轉(zhuǎn)存定期存款的；
        （三）中央、省、市下?lián)艿纳鐣?huì)保險(xiǎn)基金未及時(shí)劃入社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)的；
        （四）其他部門(mén)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)基金（含被征地農(nóng)民的社會(huì)保險(xiǎn)基金等）未及時(shí)劃轉(zhuǎn)財(cái)政專(zhuān)戶(hù)的。
        第九條 各級(jí)審計(jì)部門(mén)要加大社會(huì)保險(xiǎn)基金的審計(jì)監(jiān)督，及時(shí)糾正違規(guī)違紀(jì)行為。
        第十條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假、套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的，一年內(nèi)不得評(píng)先評(píng)優(yōu)，并對(duì)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及責(zé)任人予以責(zé)任追究。
        第十一條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員有下列情形之一的，依法不得從事醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)：
        （一）通過(guò)編造醫(yī)療文書(shū)、辦理虛假住院或采取其他手段獲取非法利益、騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的；
        （二）隱匿、惡意涂改醫(yī)療文書(shū)、受檢資料的；
        （三）為參保人員提供虛假證明材料，虛開(kāi)醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)，套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的；
        （四）故意隱瞞或與參保人員合謀將非醫(yī)療保險(xiǎn)支付疾病按醫(yī)保診治的；
        （五）由于工作疏漏，造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失金額在10000元以上的。
        第十二條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員弄虛作假造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失較大的，由人力資源社會(huì)保障部門(mén)、衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任；由衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)依照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第五章第三十七條第（五）項(xiàng)的規(guī)定吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)。
        第十三條 對(duì)責(zé)任人的責(zé)任追究包括：誡勉談話、當(dāng)年個(gè)人考核定為不稱(chēng)職等次或依照有關(guān)規(guī)定給予行政處分。
        第十四條 任何單位及個(gè)人，造成社會(huì)保險(xiǎn)基金損失涉嫌犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。
        第十五條 市政府督查室每年組織有關(guān)部門(mén)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金收支管理、基金安全等進(jìn)行督查，督促落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理責(zé)任制。