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工傷保險(xiǎn)政策20問(wèn)

  
評(píng)論: 更新日期:2012年05月07日

  工傷認(rèn)定

  1、從業(yè)人員符合哪些情形應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?

 ?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

 ?。ǘ┕ぷ鲿r(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

 ?。ㄈ┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

 ?。ㄋ模┗悸殬I(yè)病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

 ?。┰谏舷掳嗤局?,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

  (七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  2、從業(yè)人員符合哪些情形可視同工傷?

 ?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;

 ?。ǘ┰趽岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

 ?。ㄈ臉I(yè)人員原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

  3、提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的時(shí)限是如何規(guī)定的?

  從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向用人單位所在地(工商注冊(cè)地,下同)的區(qū)、縣人力資源和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

  用人單位未在上述規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,從業(yè)人員或者其近親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可直接向用人單位所在地的區(qū)、縣人力資源和社會(huì)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

  用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

  4、哪些情形不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷?

  從業(yè)人員雖符合認(rèn)定為工傷或者視同工傷的規(guī)定,但有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自殘或者自殺的。

  5、提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交哪些材料?

  提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;(二)傷亡人員與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料的原件和復(fù)印件;(三)包括初次的醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)的原件和復(fù)印件;(四)根據(jù)不同傷害情形,另需分別提供:(1)屬于履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門或者人民法院出具的證明材料;(2)屬于因工外出期間由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交用人單位出具的因工外出證明材料;(3)屬于交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理、交通運(yùn)輸、鐵道等部門或司法機(jī)關(guān)出具的相關(guān)法律文書;(4)屬于從事?lián)岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交相關(guān)部門出具的證明材料;(5)屬于因公、因戰(zhàn)負(fù)傷致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人舊傷復(fù)發(fā)的,提交革命傷殘軍人證及指定醫(yī)院的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明材料;(6)委托他人申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)同時(shí)提交被委托人的身份證明;(7)其他特殊情況需提交的證明材料。

  工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及從業(yè)人員傷害程度等基本情況。

  工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,人力資源和社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,人力資源和社會(huì)保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

  工傷康復(fù)

  1、工傷人員符合哪些情形可以進(jìn)行住院工傷康復(fù)?

  工傷人員經(jīng)臨床急性期治療后,生命體征相對(duì)平穩(wěn),病情穩(wěn)定,無(wú)重要臟器的嚴(yán)重功能障礙和嚴(yán)重精神病癥狀,但仍有持續(xù)性神經(jīng)功能障礙(如運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、言語(yǔ)、認(rèn)知、精神、吞咽、排尿排便、性功能等障礙)而影響生活自理、勞動(dòng)能力下降,仍不能回歸家庭和社會(huì),但具有恢復(fù)潛力和康復(fù)價(jià)值者,應(yīng)及早進(jìn)行住院康復(fù)治療。

  2、住院工傷康復(fù)包括哪些病種?

  按國(guó)家現(xiàn)行的《工傷康復(fù)診療規(guī)范(試行)》,本市住院工傷康復(fù)的診療業(yè)務(wù)內(nèi)容包括顱腦損傷、腦卒中、持續(xù)性植物狀態(tài)、脊柱脊髓損傷、周圍神經(jīng)損傷、骨折、截肢、手外傷、關(guān)節(jié)及軟組織損傷、燒傷等十個(gè)常見病種。

  3、如何申請(qǐng)工傷康復(fù),提出申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供哪些材料?

  用人單位、工傷人員或其近親屬可以向用人單位工商注冊(cè)地的區(qū)縣勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱勞鑒委),提出住院工傷康復(fù)申請(qǐng)。提出工傷康復(fù)申請(qǐng)應(yīng)提供以下材料:填寫完整的《住院工傷康復(fù)申請(qǐng)表》、工傷認(rèn)定書原件和復(fù)印件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療診斷證明原件和復(fù)印件。

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