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英國(guó)、德國(guó)、俄羅斯等7國(guó)工傷保險(xiǎn)現(xiàn)行制度是什么?

  
評(píng)論: 更新日期:2009年12月27日
?工傷保險(xiǎn)在世界范圍內(nèi)實(shí)施范圍最為廣泛,各國(guó)工傷保險(xiǎn)計(jì)劃由于國(guó)情不同和經(jīng)濟(jì)、文化、傳統(tǒng)方面的差異,因而在操作上存在較大差別。下面對(duì)英國(guó)、德國(guó)、俄羅斯、荷蘭、日本、印度和以色列等7國(guó)工傷保險(xiǎn)現(xiàn)行制度的主要方面進(jìn)行比較。???

(1)概述

??? 在工業(yè)化初期,企業(yè)發(fā)生工傷后,由受害者承擔(dān)后果,即工人要自負(fù)一切費(fèi)用。受害者要想得到補(bǔ)償,要根據(jù)民法中規(guī)定,證明事故發(fā)生的責(zé)任是在雇主或同事。就工傷者或死亡者遺屬來(lái)說(shuō),證明事故的責(zé)任在于雇主是非常困難的,常常也是不可能的。因此,工傷受害者通常陷入生活困境,造成了社會(huì)的不穩(wěn)定因素。為了解決工傷所造成的社會(huì)問(wèn)題,德國(guó)于1884年起頒布了工傷保險(xiǎn)法規(guī),此后不久,法國(guó)、奧地利等國(guó)相繼實(shí)施了工傷保險(xiǎn)。英國(guó)于1897年起頒布了工傷保險(xiǎn)法規(guī),此后世界各國(guó)競(jìng)相實(shí)施了工傷保險(xiǎn)。到目前為止,雖然不斷進(jìn)行修改,但工傷保險(xiǎn)基本制度模式變化不大。德國(guó)于1884年采用了俾斯麥社會(huì)保險(xiǎn)形式,即利用保險(xiǎn)方法實(shí)現(xiàn)社會(huì)政策的目的,實(shí)施了工傷保險(xiǎn),將雇主從擔(dān)負(fù)的工傷傷害補(bǔ)償?shù)拿袷仑?zé)任中完全解脫了出來(lái)。

??? 英國(guó)最早實(shí)施的法規(guī)中,還繼續(xù)保留了雇主民事補(bǔ)償責(zé)任。一旦發(fā)生工傷事故,工人不得不選擇其中一種制度進(jìn)行。工人補(bǔ)償法本身是從嚴(yán)格的無(wú)過(guò)錯(cuò)補(bǔ)償雇主責(zé)任的原則基礎(chǔ)上發(fā)展而成的強(qiáng)制性的法律。

??? 雇主責(zé)任是相對(duì)于集體責(zé)任而言的。幾乎所有國(guó)家現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)計(jì)劃根據(jù)的是“職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)”的原則確定的,而先前是根據(jù)“過(guò)錯(cuò)”原則或民事侵權(quán)行為進(jìn)行補(bǔ)償。因?yàn)楣椭鞯?或者工人的)過(guò)錯(cuò)或疏忽往往難以得到證實(shí),而用職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的原則既能使雇主免受訴訟之累,又能使工傷職工得到補(bǔ)償,因而職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的原則得到了廣泛的運(yùn)用。“職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)”的理論內(nèi)容是:使用人力和機(jī)器進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的雇主,要建立一個(gè)負(fù)責(zé)支付工傷費(fèi)用的機(jī)構(gòu),不論工傷是由于自己疏忽引起的,還是由同事引起的,都要給予補(bǔ)償。這筆費(fèi)用如同維修機(jī)器、廠房的費(fèi)用和支付職工的薪水一樣,因此要由雇主承擔(dān)。工傷補(bǔ)償計(jì)劃按照雇主應(yīng)負(fù)的責(zé)任,分成個(gè)別雇主責(zé)任計(jì)劃和雇主協(xié)會(huì)責(zé)任計(jì)劃。最早是由工傷者的雇主負(fù)責(zé)提供補(bǔ)償金,到上世紀(jì)末,一些國(guó)家開(kāi)始采取由雇主協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)提供補(bǔ)償金的辦法。因?yàn)榘凑諅€(gè)別雇主責(zé)任計(jì)劃,工傷者或其遺屬直接向其雇主要求領(lǐng)取補(bǔ)償金,雇主也應(yīng)該支付這筆補(bǔ)償金。政府部門(mén)只有在當(dāng)事人不能達(dá)成一致時(shí)才進(jìn)行干預(yù)。個(gè)別雇主補(bǔ)償計(jì)劃不足之處在于:資金有限的小企業(yè)負(fù)擔(dān)工傷補(bǔ)償存在實(shí)際困難,特別是當(dāng)出了傷亡人數(shù)多的大事故時(shí),要負(fù)擔(dān)大筆補(bǔ)償金,有可能會(huì)使企業(yè)無(wú)力負(fù)擔(dān)而造成倒閉、工人失業(yè)。而且,小企業(yè)提供補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用較低,一般低于實(shí)際需要。完全喪失勞動(dòng)能力的或因工死亡的,補(bǔ)償數(shù)額通常為傷亡者本人3年的工資。往往也是一次性支付,不能保證工傷者和遺屬的基本生活需要。

??? 雇主責(zé)任計(jì)劃發(fā)展初期,保險(xiǎn)公司開(kāi)始介入,它承擔(dān)了支付補(bǔ)償金的責(zé)任。然而,商業(yè)保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)支付工傷補(bǔ)償金時(shí),常常會(huì)壓低保險(xiǎn)待遇,造成保險(xiǎn)公司與工傷者或遺屬的矛盾加劇。另外,當(dāng)保險(xiǎn)是自愿參加時(shí),保險(xiǎn)公司總是想把工作危險(xiǎn)的那些企業(yè)排除在外。因而,商業(yè)保險(xiǎn)承擔(dān)工傷補(bǔ)償?shù)呢?zé)任,也并沒(méi)有完全解決這一社會(huì)問(wèn)題。

雇主責(zé)任計(jì)劃分為三種類(lèi)型:

1)計(jì)劃中未規(guī)定雇主工傷補(bǔ)償責(zé)任,即雇主在工傷補(bǔ)償時(shí),具有較多的靈活性。補(bǔ)償多少,取決于雇主與工傷者或其家屬談判時(shí)的力量對(duì)比。

2)計(jì)劃中明確雇主的補(bǔ)償責(zé)任范圍,并要求由商業(yè)保險(xiǎn)公司承擔(dān)的。即所有雇主都被要求參加商業(yè)保險(xiǎn),發(fā)生工傷時(shí),由商業(yè)保險(xiǎn)公司補(bǔ)償。

3)計(jì)劃中規(guī)定雇主的承擔(dān)的補(bǔ)償范圍,但是否參加商業(yè)保險(xiǎn)由雇主自由選擇。

??? 通過(guò)私營(yíng)和公營(yíng)保險(xiǎn)公司進(jìn)行強(qiáng)制性保險(xiǎn),與將工傷風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)化為集體承擔(dān)的做法,具有相同的效果。然而,更為典型的是集體責(zé)任模式,通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)形式進(jìn)行操作或者直接由政府經(jīng)辦。此外,一些國(guó)家工傷保險(xiǎn)計(jì)劃與其他公共計(jì)劃進(jìn)行了融合,如公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃等。

??? 在各國(guó)工傷補(bǔ)償計(jì)劃中,印度采用的是英國(guó)早期模式,大多數(shù)國(guó)家都是采用社會(huì)保險(xiǎn)模式。日本的工傷保險(xiǎn)制度是采用社會(huì)保險(xiǎn)形式,依附于政府強(qiáng)制性的保險(xiǎn),但輔之于雇主責(zé)任的特色(按照其勞動(dòng)基準(zhǔn)法執(zhí)行),以更多地彌補(bǔ)工傷保險(xiǎn)的不足,通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)形式確立工傷事故風(fēng)險(xiǎn)的集體責(zé)任,是否輔之于其他形式的保護(hù),形成各國(guó)工傷保險(xiǎn)制度的特色。

??? 以雇主責(zé)任原則建立起來(lái)的工傷補(bǔ)償計(jì)劃逐步向集體責(zé)任計(jì)劃轉(zhuǎn)變,又發(fā)展成為統(tǒng)一并廣泛實(shí)施的國(guó)家社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目。但由雇主支付或提供一定的待遇,在一些國(guó)家近來(lái)又得到了恢復(fù)。并將這些待遇作為法定待遇的補(bǔ)充。例如,德國(guó)和俄羅斯規(guī)定如果工傷事故是由于雇主嚴(yán)重違犯安全法規(guī)造成的,要對(duì)雇主進(jìn)行罰款并支付給工傷職工或其家屬。德國(guó)、俄羅斯及英國(guó)的雇主還強(qiáng)化了其在事故預(yù)防、職業(yè)康復(fù)、傷殘職工再就業(yè)等方面的責(zé)任。

(2)現(xiàn)行法規(guī)

??? 工傷保險(xiǎn)操作較為復(fù)雜,為了減少糾紛,降低制度成本,各國(guó)法律法規(guī)在工傷保險(xiǎn)方面的規(guī)定非常具體而詳細(xì)。根據(jù)國(guó)際勞工局1952年第102號(hào)《社會(huì)保險(xiǎn)最低標(biāo)準(zhǔn)公約》規(guī)定,享受工傷待遇的條件是:(1)因工傷出現(xiàn)病態(tài);(2)因?yàn)檫@種病態(tài),無(wú)能力工作并且失去了收入;(3)全部或部分喪失勞動(dòng)能力;(4)家庭因主要?jiǎng)趧?dòng)力死亡而失去生活來(lái)源。

??? 在工傷補(bǔ)償計(jì)劃發(fā)展初期,計(jì)劃范圍只包括企業(yè)意外事故,以后發(fā)展到包括疾病和職業(yè)病,據(jù)國(guó)際勞工局調(diào)查,1925年只有7個(gè)國(guó)家把上下班通勤事故列為工傷,到1963年調(diào)查的101個(gè)國(guó)家中50個(gè)國(guó)家把這種事故視為企業(yè)事故。工傷保險(xiǎn)發(fā)展到現(xiàn)在,許多國(guó)家工傷的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。如參與紅十字會(huì)活動(dòng)或營(yíng)救工作、消防、治安、民防等公益活動(dòng)中的事故也列為工傷。

??? 職業(yè)病范圍也有擴(kuò)展。1925年時(shí)國(guó)際勞工局只承認(rèn)3種職業(yè)病,即鉛中毒、汞中毒和炭疽病。隨著化學(xué)工業(yè)的發(fā)展,各類(lèi)化學(xué)品從業(yè)人員的危害逐步顯露。到1964年,國(guó)際勞工局公布的第121號(hào)公約中列出了15種職業(yè)病,1980年又增加到29種。確認(rèn)職業(yè)病通常有3種方法。第一種是將職業(yè)病列成表,確認(rèn)時(shí)只需查表即可;第二種方法是一些國(guó)家只規(guī)定職業(yè)病的起因,凡是在規(guī)定的起因范圍內(nèi)出現(xiàn)的疾病都是職業(yè)?。坏谌N方法是混合式,即開(kāi)放列表式,經(jīng)專(zhuān)家認(rèn)可的與職業(yè)相關(guān)的疾病可以享受職業(yè)病待遇。

英國(guó)??1946年頒布了國(guó)民工業(yè)傷害保險(xiǎn)法,作為當(dāng)時(shí)建立的國(guó)民保險(xiǎn)法律的一部分,并與國(guó)民健康服務(wù)、家庭津貼計(jì)劃和社會(huì)救濟(jì)等項(xiàng)目,構(gòu)成了英國(guó)社會(huì)保障保護(hù)體系。英國(guó)工業(yè)傷害保險(xiǎn)使雇主對(duì)工人的補(bǔ)償責(zé)任變?yōu)橐环N社會(huì)責(zé)任,并為工傷職工提供社會(huì)服務(wù)。?

德國(guó)??在稗斯麥時(shí)代建立的工人事故保險(xiǎn)法基礎(chǔ)上,不斷進(jìn)行修改。1963年的新法律,在機(jī)構(gòu)組織形式方面的改革幾乎沒(méi)有變化,但重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了職業(yè)康復(fù)工作,并按照1957年的公共養(yǎng)老金改革要求,提高了工傷職工的待遇標(biāo)準(zhǔn)。此外,還將工傷保險(xiǎn)的范圍擴(kuò)大到產(chǎn)業(yè)工人之外的所有工作的職工。

荷蘭??現(xiàn)行的社會(huì)保障制度按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)提供傷殘或死亡待遇,而不管是否出于工傷。打破工傷傷殘與非因工傷殘的界限,用社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的原則取代了職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的原則。職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)通過(guò)所提供報(bào)酬差別來(lái)予以體現(xiàn)。

日本??現(xiàn)行工傷保險(xiǎn)法律由勞動(dòng)基準(zhǔn)法和工人事故補(bǔ)償保險(xiǎn)法組成,實(shí)施時(shí)間是1947年4月。

印度??于1924年實(shí)施的工人補(bǔ)償法,是一種完全的雇主責(zé)任制。印度獨(dú)立后,1948年開(kāi)始建立包括工傷保險(xiǎn)的現(xiàn)代社會(huì)保險(xiǎn)體系,雇員國(guó)家保險(xiǎn)法也于1952年開(kāi)始實(shí)施。

以色列??1954年開(kāi)始實(shí)施國(guó)民保險(xiǎn)法,此后多次進(jìn)行修改。其老年、遺屬保險(xiǎn),家庭津貼和就業(yè)傷害保險(xiǎn)覆蓋了大部分人口。???

(3)覆蓋范圍

??? 工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍擴(kuò)展到幾乎所有從業(yè)人員是各國(guó)實(shí)施最為廣泛的制度,但各國(guó)具體規(guī)定上也有一些區(qū)別。

英國(guó)??在工業(yè)事故計(jì)劃中,所有在英國(guó)就業(yè)的具有勞動(dòng)合同的職工或?qū)W徒工必須參加保險(xiǎn)。甚至一些難以訂立勞動(dòng)合同的自謀職業(yè)者,如出租車(chē)、汽車(chē)、輪船駕駛員等,也被工傷保險(xiǎn)所覆蓋。另一方面,臨時(shí)性工作的人員、家傭、和一些公共事業(yè)就業(yè)人員如軍人等不在覆蓋范圍之列。英國(guó)規(guī)定只有“由于就業(yè)引起的和在就業(yè)過(guò)程中發(fā)生的事故而造成傷亡的”人員才有資格享受工傷保險(xiǎn)待遇。然而,由于提供證據(jù)的困難,在實(shí)際運(yùn)作上將“就業(yè)過(guò)程中的事故”也用“由于就業(yè)引起的事故”來(lái)代替。英國(guó)對(duì)上、下班交通事故規(guī)定較為嚴(yán)格:只有是在代表雇主提供的或經(jīng)雇主同意的公共交通工具上發(fā)生的交通事故才被認(rèn)定為工傷。職工要申請(qǐng)職業(yè)病待遇還必須滿足兩個(gè)條件。首先是由于規(guī)定的職業(yè)病而造成勞動(dòng)能力的喪失,職業(yè)病病種由主管機(jī)構(gòu)定期增補(bǔ);二是患病職工必須參加保險(xiǎn),并且所患
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