努力改革工傷保險(xiǎn)制度。1999年黨的十四屆三中全會(huì)通過的《決定》提出“普遍建立企業(yè)工傷保險(xiǎn)制度?！?994年我國頒布了《中華人民共和國勞動(dòng)法》，其中第九章把工傷保險(xiǎn)作為五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度之一而規(guī)定下來，并在我國境內(nèi)的企業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者中貫徹實(shí)施。???

????為了實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度改革，原勞動(dòng)部從1988年開始研究工傷保險(xiǎn)改革方案，并支持和推動(dòng)沿海的經(jīng)濟(jì)特區(qū)先行試點(diǎn)。同時(shí)，原勞動(dòng)部會(huì)同衛(wèi)生部委托課題組研制《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》，原勞動(dòng)部還設(shè)立“職業(yè)傷害補(bǔ)償及基金籌集模式研究”課題，請(qǐng)專家研究和論證工傷保險(xiǎn)改革方案。在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)、課題研究和征求有關(guān)部門意見的基礎(chǔ)上，原勞動(dòng)部于1992年和1995年先后兩次草擬上報(bào)《中華人民共和國企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)條例(草案)》，為工傷保險(xiǎn)制度改革提供了可操作的辦法。1996年3月，國家技術(shù)監(jiān)督局批準(zhǔn)頒布《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180—1996)，作為工傷評(píng)殘國家標(biāo)準(zhǔn)；1996年8月，原勞動(dòng)部以部頒規(guī)章印發(fā)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)[1996]266號(hào))，這兩個(gè)重要文件已于1996年10月1日實(shí)施，成為全國實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度改革辦法。???

????《試行辦法》和國家評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布后，各地的工傷保險(xiǎn)改革加大了力度和進(jìn)度。目前，除了個(gè)別邊遠(yuǎn)地區(qū)外，基本都執(zhí)行新的待遇標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)。工傷保險(xiǎn)費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌也形成較大局面。1997年底有27個(gè)省區(qū)以不同的方式和程度推進(jìn)統(tǒng)籌，共計(jì)1400多個(gè)市縣先后實(shí)行統(tǒng)籌，參保職工達(dá)到3507萬人。其中包括22個(gè)省會(huì)城市和計(jì)劃單列市，加上地級(jí)城市約為150個(gè)左右，初步形成工業(yè)集中的中心城市工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌局面。工傷保險(xiǎn)制度改革的效果主要表現(xiàn)是：???

????1.擴(kuò)大了保險(xiǎn)覆蓋面，提高了工傷保險(xiǎn)待遇，從而進(jìn)一步保障了職工基本權(quán)益???

????由于《試行辦法》適用于境內(nèi)所有企業(yè)和職工，突破了過去“全民執(zhí)行、集體參照”的格局，使現(xiàn)在的各類企業(yè)和不同用工形式的職工都可依照規(guī)定享受工傷待遇。待遇標(biāo)準(zhǔn)也提高了，例如護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由改革前每月50多元提高到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)平均工資的50%、40%和30%(按不同護(hù)理等級(jí)確定)，喪葬費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由過去的3個(gè)月企業(yè)平均工資提高為6個(gè)月社會(huì)平均工資。改革后又增加了一次性補(bǔ)助金待遇，例如，以前因工死亡沒有法定的一次性補(bǔ)助，現(xiàn)在規(guī)定設(shè)立“一次性工亡補(bǔ)助金”，為本省區(qū)社會(huì)平均工資48個(gè)月至60個(gè)月，使工亡職工供養(yǎng)親屬除按月領(lǐng)取撫恤金外，還能領(lǐng)取二三萬元補(bǔ)助金。這些改革措施的出臺(tái)，使工傷職工得到實(shí)惠，減輕了他們的困難，進(jìn)一步保障了他們的合法權(quán)益。???

????2.統(tǒng)一規(guī)范了工傷政策和標(biāo)準(zhǔn)，使企業(yè)和有關(guān)部門便于處理工傷問題，有利于企業(yè)和社會(huì)穩(wěn)定???

????工傷保險(xiǎn)改革辦法對(duì)于工傷認(rèn)定、勞動(dòng)鑒定、工傷待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，有關(guān)政策和工作程序等方面，作了明確規(guī)定。處理工傷問題時(shí)，職工、企業(yè)和主管部門有章可循，提高了辦事效率。例如，1998年5月13日，都江堰市的都江煤礦發(fā)生特大瓦斯爆炸事故，造成24名職工死亡，6人受傷。由于該礦參加了成都工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌，僅用3天時(shí)間就處理了23名死難職工的撫恤問題，有一名經(jīng)搶救無效死亡的，也在事故后第10天處理完畢。這樣及時(shí)妥善處理事故的案例在各地都有，與改革前“鬧工傷”長達(dá)幾個(gè)月甚至幾年的現(xiàn)象形成鮮明對(duì)照。經(jīng)歷過“鬧工傷”糾纏的廠長感慨地說：工傷保險(xiǎn)真正為企業(yè)辦了一件大好事，從今以后，我們這些廠長不必再為處理工傷事故而煩惱了。???

????3.工傷費(fèi)用社會(huì)統(tǒng)籌，保證了各項(xiàng)待遇按時(shí)足額支付，調(diào)劑和減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān)。???

????《試行辦法》規(guī)定：工傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘撫恤金、一次性傷殘補(bǔ)助金、殘疾輔助器具費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等8項(xiàng)長期支付和大額支付的費(fèi)用，由工傷統(tǒng)籌支付。實(shí)行統(tǒng)籌的地區(qū)，基本做到這8項(xiàng)待遇全額統(tǒng)籌支付，保證了工傷職工和遺屬按時(shí)足額領(lǐng)取待遇。企業(yè)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)率一般在工資總額的0.2%～2%，平均費(fèi)率不到1%。企業(yè)繳費(fèi)不多，當(dāng)發(fā)生事故時(shí)，這些費(fèi)用都由工傷基金支付。例如，都江煤礦“5·13”事故，成都市工傷保險(xiǎn)基金已支付300多萬元，并對(duì)6名深度燒傷住院治療的職工繼續(xù)支付醫(yī)療費(fèi)。這個(gè)煤礦工傷保險(xiǎn)費(fèi)率為工資的2%，現(xiàn)在已宣告破產(chǎn)，不能再繳納保險(xiǎn)費(fèi)了，而成都市社保局不僅要負(fù)責(zé)支付這起事故所發(fā)生的長期撫恤金，而且將對(duì)該煤礦歷年累計(jì)約400名工傷和矽肺病職工負(fù)責(zé)支付有關(guān)待遇。各地的許多事例說明，工傷統(tǒng)籌已發(fā)揮了保障職工權(quán)益、分散工傷風(fēng)險(xiǎn)和為企業(yè)改革服務(wù)的良好作用。???

????4.初步建立了工傷預(yù)防機(jī)制，一些地區(qū)已出現(xiàn)事故下降的效果???

????《試行辦法》規(guī)定，征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率，并在年終時(shí)對(duì)安全生產(chǎn)好或較好的企業(yè)實(shí)行安全獎(jiǎng)勵(lì)制度。各地工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法都已建立和逐步完善了這種機(jī)制和措施。工傷保險(xiǎn)的預(yù)防機(jī)制與國家安全衛(wèi)生監(jiān)察必定產(chǎn)生合力，促進(jìn)企業(yè)搞好安全生產(chǎn)和職業(yè)病預(yù)防。一些地區(qū)已有事故下降的報(bào)告，例如：海南省工傷事故1995年比1994年下降12.8%；南昌市1994年比1993年死亡事故下降27%，重傷事故下降39%；大連市1995年上半年因工死亡人數(shù)比上年同期下降30.4%，是1994年5月工傷保險(xiǎn)改革后所出現(xiàn)的歷史上安全生產(chǎn)最好的狀況。此外，福建省、寧夏銀川市、湖北襄樊市和四川廣元市等地區(qū)也有事故下降的報(bào)告。一個(gè)企業(yè)和一個(gè)地區(qū)事故下降會(huì)有各種因素起作用，工傷保險(xiǎn)費(fèi)率機(jī)制和獎(jiǎng)勵(lì)措施只是其中的一個(gè)因素。工傷保險(xiǎn)機(jī)制促進(jìn)安全生產(chǎn)的作用，主要是從經(jīng)濟(jì)上約束和激勵(lì)企業(yè)提高安全生產(chǎn)的積極性，使企業(yè)把安全生產(chǎn)與經(jīng)濟(jì)效益有機(jī)地結(jié)合起來。可以相信，隨著這種機(jī)制的完善和力度的加強(qiáng)，工傷預(yù)防機(jī)制的效果將長遠(yuǎn)地造福于我國廣大企業(yè)和職工。????????