人工呼吸
作者：楊金棟
來源：安全教育每周一課
評論： 更新日期：2009年08月27日
授課時間：2008年5月19號星期一下午第三節(jié)
授課班級：06汽修班
教學(xué)目標：1.通過學(xué)習(xí)，了解真假死亡的判斷標準。
2.使學(xué)生掌握如何進行人工呼吸。
3.培養(yǎng)學(xué)生樂于助人，不怕苦、不怕累的精神。
教學(xué)重點：真假死亡的判斷
教學(xué)難點：用手擠壓胸口和用口吹氣的協(xié)調(diào)配合
教學(xué)方法：講解，示范，討論，分析
教學(xué)過程：
一．引課
5月12日下午14點28分，在四川汶川發(fā)生了8級的大地震。造成了至今為止32477人死亡，220109人受傷的慘烈局面。
問題：如果我們當時在現(xiàn)場，我們可以幫忙做些什么呢？
二．講授
（一）真假死亡的判斷標準
1，呼吸 2，心跳
3，瞳孔對光反射 4，角膜反射
（二）如何進行人工呼吸
人工呼吸是指用人為的方法，運用肺內(nèi)壓與大氣壓之間壓力差的原理，使呼吸驟停者獲得被動式呼吸，獲得氧氣，排出二氧化碳，維持最基礎(chǔ)的生命。
人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。
1．口對口或(鼻)吹氣法
此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。操作方法：
(1)病人取仰臥位，即胸腹朝天。
(2)救護人站在其頭部的一側(cè)，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣．為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一手將其鼻孔捏住，然后救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣．這樣反復(fù)進行，每分鐘進行14--16次。如果病人口腔有嚴重外傷或牙關(guān)緊閉時，可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。救護人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適?？趯谥g，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。
2．俯臥壓背法
此法應(yīng)用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法．由于病人取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護人不必專門來處理舌頭，節(jié)省了時間(在極短時間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事)，能及早進行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對口吹氣法，但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電。溺水時，現(xiàn)場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法：
(1)傷病人取俯臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側(cè)，兩臂伸過頭，一臂枕于頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴張。
(2)救護人面向其頭，兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當于第七對肋骨處)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開微彎。
(3)救護人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€時，不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中，即將肺內(nèi)的空氣壓出，形成呼氣。然后慢慢放松回身，使外界空氣進入肺內(nèi)，形成吸氣。
(4)按上述動作，反復(fù)有節(jié)律地進行，每分鐘14--16次．
3．仰臥壓胸法
此法便于觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量．但最大的缺點是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢，對于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。
操作方法：
(1)病人取仰臥位，背部可稍加墊，使胸部凸起。
(2)救護人屈膝跪地于病人大腿兩旁，把雙手分別放于乳房下面(相當于第六七對肋骨處)，大拇指向內(nèi)，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
(3)向下稍向前壓，其方向、力量、操作要領(lǐng)與俯臥壓背法相同。
（三）示范
教師先要求一位同學(xué)幫忙進行示范。并講解各個動作的要點、要求和注意的事項。
要求學(xué)生兩三人一組進行練習(xí)，教師觀察學(xué)生練習(xí)情況，對學(xué)生出現(xiàn)的錯誤及時糾正。
（四）小結(jié)
真假死亡的如何判斷，它的標準是什么？
有幾種人工呼吸的方法？
各種人工呼吸的要點和注意的事項是什么？
（五）課后作業(yè)
學(xué)生兩人一組互相進行人工呼吸
“機電運輸”專業(yè)培訓(xùn)教案
《大學(xué)生安全教育》教案 切實重視交…
