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觸電傷害專項應急預案

  
評論: 更新日期:2021年05月01日

1 總則

1.1編制目的

預防和減少有電作業(yè)和有電環(huán)境及雷擊環(huán)境作業(yè)的人員傷亡及財產(chǎn)損失。

1.2 編制依據(jù)

《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》、《化工建設安全生產(chǎn)應急預案編制導則》、《安全生產(chǎn)法》、施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范JGJ46—2005。

1.3 適用范圍

適用于施工經(jīng)營活動范圍內(nèi)觸電傷害(包括雷擊)的預防和應急處置工作。

1.4目標

一旦發(fā)生觸電事故,能迅速、就地、正確地使觸電者脫離電源,能及時地進行有效的自救和外部救援,并杜絕在救援過程中搶救人員被傷害和二次傷害,將事故損失降低到最低。

2 危害分析

2.1 觸電事故

觸電是施工單位常見的生產(chǎn)安全事故,也是施工企業(yè)五大人身傷亡事故之一。如果不能及時搶救會造成觸電人員死亡或殘疾。還可能伴生重大火災,造成非常大的財產(chǎn)損失。從觸電者的最終傷害程度來看,當觸電者搶救及時、方法正確,觸電者是極有可能獲救的。

3 應急準備

3.1 組織機構(gòu)

公司應急管理領導小組,統(tǒng)一領導公司觸電傷害的應急管理工作。工程各項目部應急管理機構(gòu)要明確將觸電傷害的應急管理作為重要的管理職能。















3.2通訊保障

公司或工程項目部應有報警器或廣播擴音器并有專人管理。應急值班室應設報警電話,24小時有人值班,值班人員手機不得關機,保持通訊暢通。

3.3隊伍保障

公司和工程項目部應建立應急搶險隊,搶險隊成員身體條件,救援技能應能滿足需求,應經(jīng)常組織培訓和演練。

3.4 物資保障

除了常規(guī)的應急物資外,公司及各工程項目部應根據(jù)實際需要準備必要的觸電事故搶險應急物資。

3.5 監(jiān)視和測量

電路監(jiān)測和測量要求詳見下表:

電路監(jiān)測和測量要求

序號監(jiān)測 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?內(nèi)容監(jiān)測點監(jiān)測方法目標值監(jiān)測頻次
1支線架設架設處及臨時變動處尺量、目測采用TN-S系統(tǒng),嚴禁使用絕緣差、老化、破皮電線、防止漏電;線路通過道路要有可靠的保護;線路直接埋地。敷設深度不小于0.7m處,引出地面從2m高度至地下0.2m處,必須加設防護套管每月一次
2照明施工現(xiàn)場、宿舍萬能表、目測手持照明燈應使用36V以下安全電壓;危險場所使用24V安全電壓、特別危險場合采用12V;照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定距離,嚴禁使用電爐;防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電、嚴禁用碘鎢燈取曖每周一次
3開關箱中性點接地配電箱、塔吊、腳手架等目測開關箱要符合一機一閘一保險嚴禁用其他金屬絲代替熔絲每周一次
4接地或接零手持及移動電動工具電阻測試儀嚴禁接地接零混接,PE線的重復接地不應少于三處,應分別設置于供配電系統(tǒng)的首端、中間、末端處,每處重復接地電阻值不應大于10Ω每季度一次
5絕緣電阻值
絕緣電阻測試儀符合要求進場驗收后半年一次

3.6預防措施

3.6.1施工臨時用電的安全措施

1)施工用電必須按有關規(guī)程規(guī)范的要求,編制“施工臨時用電施工組織設計(方案)”,建立必要的內(nèi)業(yè)管理資料。

2)建立健全符合施工生產(chǎn)實際的供電、用電安裝、運行、維護、檢修等安全操作規(guī)程、規(guī)章制度。

3)執(zhí)行用電、檢修、拆除工作票制度;電工必須持證上崗,電工工作時,必須安排專人監(jiān)護;嚴禁無證無票人員動用電路及電路配套設施。

4)照明線路必須和施工線路分設,按規(guī)定布線和裝設燈具,并在電源一側(cè)加裝漏電保護器。行燈照明要使用36V以下的安全電壓。有限空間為導體材質(zhì)或潮濕環(huán)境,必須使用12V安全電壓。

5)電工巡視,要做詳細記錄。用電設備機械要檢查其接地電阻,超過規(guī)定的要馬上維修;電氣開關、漏電保護器等電氣設備損壞的要馬上更換。

6)獨立的配電系統(tǒng)要采用TN-S系統(tǒng)三級配電、二級漏電保護,非獨立系統(tǒng)可根據(jù)現(xiàn)場實際情況采取相應的接零或接地保護方式。

7)用電線路不得亂放亂拉,應架空或埋地,埋地線路應使用鎧裝電纜,埋地深度為700mm,上部覆蓋保護層;架空高度不得低于2.5米,埋地深度不小于500mm。

8)所有的用電機械,必須采用一機一閘一漏電保護的配電方式;開關箱應設在1.5米處的位置,且做好防雨、防碰撞的措施。

9)在易燃易爆?;反娣?、使用場所,要使用防爆器材;在雨中、水中作業(yè),要選用防水器材。

10)在臨近電力線路下方施工,要保持安全距離(距1kv線路不小于4米;距10kv線路不小于6米;距35-110kv線路不小于8米;距154-220kv線路不小于10米;距330-500kv線路不小于15米).不能保持安全距離施工時,必須通過增設屏障、遮攔、圍欄、保護網(wǎng)等進行保護隔離,并懸掛醒目的安全警示牌。

11)在較大建筑物、構(gòu)筑物、鋼結(jié)構(gòu)框架施工,或使用塔吊、室外電梯等較大的機械施工,應嚴格按設計或制作、安裝使用規(guī)定,裝設避雷裝置并經(jīng)常檢驗,使之保持在合格的狀態(tài)。

3.6.2雷雨天氣員工自我保護措施

1)總體原則:一是人體的位置盡量降低,以減少直接雷擊的危險;二是人體與地面的接觸部分如雙腳要盡量靠近,與地面接觸越小越好,以減少“跨步電壓”。

2)在雷電交加時,感到皮膚刺痛或頭發(fā)豎起,是雷電將至的先兆,應立即躲避。

3)如果身處樹木、樓房等高大物體下,應該馬上離開。如果來不及離開高大的物體,應該找些干燥的絕緣物放在地下,坐在上面?;蛘卟捎孟露鬃藙荩⒁怆p腳并攏,雙手合攏切勿放在地上。

4)遠離鐵欄桿及其他金屬物體。并非直接的電擊才足以致命。閃電擊中導電體后,電能是在瞬間釋放出來的,向兩旁射出的電弧遠達好幾米。此外,熾熱的電光使四周空氣急劇膨脹,產(chǎn)生沖擊波。這些沖擊波發(fā)出的聲音,就是雷聲。若在近處聽到,強大的聲波可能震傷肺部,嚴重時可把人震死。

5)雷雨時如果身在空曠的地方,應該馬上蹲在地上,這樣可減少遭雷擊的危險。不要用手撐地,應雙手抱膝,胸口緊貼膝蓋,盡量低頭。

6)空曠地帶、孤樹和孤立草棚等應該回避,因為它們易遭雷擊。

7)雷電期間應盡量回避未安裝避雷設備的高大物體,如在建筑物頂部、高塔、大吊車等制高點上。

8)正在駕車,應留在車內(nèi)。車殼是金屬的,因屏蔽作用,就算閃電擊中汽車,也不會傷人,因此,車廂是躲避雷擊的理想地方。但是雷電期間最好不要騎馬、騎自行車、騎摩托車和開敞篷車、拖拉機。

9)如在屋內(nèi),應把電視的戶外天線插頭和電源插頭拔掉。不要靠近窗口,盡可能遠離電燈、電線、電話線等引入線,在沒有裝避雷裝置的建筑內(nèi)則要避開鋼柱、自來水管和暖氣管道,以防雷電電流經(jīng)它們竄入人體。此外,室內(nèi)如人員較多,相互間應相隔幾米為好。如在戶外,穿橡膠底的鞋或長靴有保護作用,但也不是完全保險。

10)緊閉門窗,防止側(cè)擊雷和球雷侵入。

11)不要靠近高壓設備或在高低壓線路下方行走。

4? 應急教育培訓與演練

4.1職工教育

對職工應進行安全用電教育。在對職工進行“三級安全教育”時,應進行用電安全知識、單位安全用電有關制度、觸電事故自救和互救基本知識的教育。施工人員進入現(xiàn)場或施工人員變動較大時,施工現(xiàn)場應對觸電事故應急預案的內(nèi)容進行技術交底。

4.2培訓與演練

公司、各施工項目部每年對應急人員進行一次培訓與演練,不足一年的項目也要組織一次培訓與演練。

培訓內(nèi)容可包括:觸電者脫離電源的方法,觸電者護理的方法,搶救方法,應急預案的學習。

演練內(nèi)容可包括:內(nèi)部報警演練,人工呼吸等救護技能的演練。

4.3 演練總結(jié)

演練結(jié)束后及時總結(jié),對應急預案存在的問題,整理上報企業(yè)應急辦公室,應急預案進行修訂時,要充分考慮各個演練報告的內(nèi)容。

5 應急響應

5.2 應急報警

5.2.1事故第一目擊人或監(jiān)督巡視員近距離時用喊話的方式;較遠時使用對講機或手機向單位應急值班室、應急辦公室報警。值班人員接警后向上級應急負責人報告。

5.2.2 特別緊急情況下,如已經(jīng)發(fā)生重大傷亡事故,現(xiàn)場人員立即通知應急小組,同時向當?shù)赜嘘P部門報警求援。

5.2.3 由單位負責人或現(xiàn)場應急指揮長用報警電話或手機向當?shù)?10、120、119等報警。

5.2.4 對外報警的同時,立即組織現(xiàn)場救護,采取一切必要救援措施,盡可能降低和減少事故損失,不讓事態(tài)進一步擴大。

5.3 觸電事故應急措施

5.3.1發(fā)現(xiàn)有人觸電時,應立即使觸電人員脫離電源;脫離方法如下:

1)高壓觸電脫離方法:

觸電者觸及高壓帶電設備,救護人員應迅速切斷使觸電者帶電的線路上的開關、刀閘或其他斷路設備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場救護人員不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。

2)低壓觸電脫離方法:

低壓設備觸電,救護人員應設法迅速切斷電源,如拉開電源開關、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的祼露身體;也可用絕緣手套或用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者;救護人員也可站在絕緣物體上或干木板上,自身絕緣后進行救護。為使觸電者脫離導電體,最好用一只手進行。

3)桿塔觸電脫離方法:

高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電,應迅速切斷線路電源的開關、刀閘或其他斷路設備,對低壓帶電線路,由救護人員立即登桿至能確保自己安全的位置,系好自己的安全帶后,用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后,應立即用繩索迅速將傷員送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上。解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的,要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預防措施。

4)落地帶電導線觸電脫離方法:

觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導線,在未明確線路是否有電,救護人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、戴好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導線。應將現(xiàn)場人員疏散到以導線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。

5.3.2發(fā)現(xiàn)者應即時向周圍喊話或用手機向項目部應急辦公室報警,明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù);應急指揮長應根據(jù)現(xiàn)場實際情況,決定停電范圍,下達停電指令。

5.3.3根據(jù)受傷程度,決定采用合適的救治方法,同時用電話等快捷方式向當?shù)氐?20醫(yī)療救護中心求救,并派人等候在交叉路口處,指引救護車迅速趕到事故現(xiàn)場,盡早由醫(yī)務人員接替救治。在醫(yī)務人員未接替救治前,現(xiàn)場人員應及時組織現(xiàn)場搶救。

5.3.4搶救方法如下:

1)觸電傷員如神志清醒者,應使其就地仰面平躺,嚴密觀察,暫時不要使其站立或走動。

2)觸電傷員如神志不清醒者,應就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。

3)觸電后又摔傷的傷員,應就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲;如需搬運,應用硬模板使其仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷。

4)呼吸、心跳情況的判定:

a.觸電傷員如意識喪失,應在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況。

看----看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。

聽----用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。

試----試測口鼻有無呼氣的氣流,再用手指輕試一測(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。

b.若看、聽、試結(jié)果,即無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定為呼吸、心跳停止。

5)心肺復蘇法:觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時,應立即按心肺復蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施:

a.通暢氣道:

觸電傷員呼吸停止,重要的是應始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),并迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員的頭下。頭部抬高前傾,會加重氣道的阻塞,且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少,甚至消失。

b.口對口(鼻)人工呼吸:

在保持傷員氣道通暢的同時,救護人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1s~5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時進行胸外按壓。

除開始時大口吹氣兩次外,正??趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應及時糾正。

觸電傷員如牙關緊閉,可口對鼻進行人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。

c.胸外按壓:

正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下:

右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點;兩手指并齊,中指放在切跡中點(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊貼食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。

正確按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證;正確的按壓姿勢如下:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關節(jié)為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm~5cm(兒童和瘦弱者酌減)。

按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效,其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。

操作頻率如下:胸外按壓要以均勻速度進行,80次/min左右,每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行,其節(jié)奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復進行。

5.3.5 搶救過程中的再判定

1)按壓吹氣1min后(相當于單人搶救做了4個15:2壓吹循環(huán)),應用看、聽、試方法在5s~7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。

2) 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5s時間吹氣1次(即12次/min)。如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。

5.3.6 搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院

1)心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行,不要為方便而隨意移動傷員,如確實需要移動時,搶救中斷時間不應超過30s。

2)移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時,應使傷員平躺在擔架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救。

3)應創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛。使腦部溫度降低,爭取心腦完全復蘇。

5.3.7 傷員好轉(zhuǎn)后的處理

1)如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復,可暫停心肺復蘇法操作,但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停,應嚴密監(jiān)護,不能麻痹,要隨時準備再次搶救。

2)初期恢復后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜。

3)現(xiàn)場搶救用藥:現(xiàn)場觸電搶救,對采用腎上腺素等藥物治療應持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設備和條件及足夠的把握,不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時,由醫(yī)務人員經(jīng)醫(yī)療儀器設備診斷后,根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。

5.3.8 因電危害造成現(xiàn)場火災時,要按照電著火的救火規(guī)定執(zhí)行。

5.4 雷電事故應急措施

5.4.1 信息收集和事故初步評價:

1)保持通訊暢通,信息及時溝通,隨時掌握災情發(fā)展狀況;

2)確定雷電事故種類、部位和范圍;

3)確定人員傷害情況;

4)掌握天氣變化情況(電話咨詢、氣象預報);

5)確定現(xiàn)有資源是否滿足救援需要(人力、物資和設備),是否需要外援;

6)根據(jù)上述情況啟動應急預案。實施救援行動。

5.4.2 傷員“假死”狀態(tài)的搶救措施

1)進行口對口人工呼吸。雷擊后進行人工呼吸的時間越早,對傷者的身體恢復越好。應盡早爭取在4min內(nèi)以心肺復蘇法進行搶救,讓心臟恢復跳動。

2)對傷者進行心臟按摩。并迅速通知醫(yī)院進行搶救處理。如果遇到一群人被閃電擊中,應先搶救那些無法發(fā)出聲息的傷者,再搶救那些會發(fā)出呻吟的傷者。

3)如果傷者遭受雷擊后引起衣服著火,切勿因驚慌而奔跑,此時應馬上讓傷者躺下,以使火焰不至燒傷面部,并往傷者身上潑水,可在地上翻滾以撲滅火焰,或趴在有水的洼地、池中熄滅火焰或者用厚外衣、毯子等把傷者裹住隔絕空氣,以撲滅火焰。

4)如果觸電者昏迷,應把他安置成臥式,使他保持溫暖、舒適,并立即實施、人工呼吸。

5)雷電事故發(fā)生時,應及時向當?shù)貧庀笾鞴軝C構(gòu)報告。

6)對傷者進行急救的同時,與醫(yī)院聯(lián)系,及時轉(zhuǎn)送。

5.5 避免二次傷害的措施

5.5.1 未切斷電源時搶救人員切勿直接接觸電擊者,否則會造成救護人員的二次觸電傷害。

5.5.2 人工給氧是觸電急救行之有效的科學方法,但正確施行才能達到急救效果。否則延誤最佳搶救時機。日常工作中應加強應急醫(yī)療救護組人員和應急搶險隊人員掌握正確人工呼吸和心臟擠壓法的培訓和演練。在發(fā)生觸電事故后能及時施救。

5.5.3 對觸電伴隨的火災事故,要按火災應急預案組織搶救,減少人員的二次傷害和財產(chǎn)損失。

5.6 心理輔導

5.6.1 發(fā)現(xiàn)人員觸電后,現(xiàn)場作業(yè)人員會比較慌亂,指揮員應鎮(zhèn)定自若,有序展開應急處置,用個人的魅力感染大家,安撫周邊人員,并給予疏導,可采取局部停工和局部人員疏散,同時需防止信息的誤傳,造成整個工地人員情緒波動。對疏散現(xiàn)場作業(yè)人員應派專人陪同他們,做好他們的心理輔導工作,舒緩他們的緊張狀態(tài)。

5.6.2對傷者在現(xiàn)場的親屬要有專人陪護,要做好心理撫慰工作,避免情緒激動,大哭打鬧,影響救援人員的搶險救援工作,并使傷者情緒產(chǎn)生波動,不利于救治的開展。

5.6.3初期恢復后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜,可以讓與傷員關系較好的人或親屬在旁邊進行撫慰,使傷員充滿信心。

5.6.4如觸電者死亡,則要對死者關系較好的人員進行心理輔導,或勸其休息一段時間再上班;對直系親屬,除進行心理輔導外,應想辦法調(diào)出該施工現(xiàn)場,避免處境生情,造成其他的傷害。

5.6.5發(fā)生人員觸電事故后,會對現(xiàn)場作業(yè)人員使用電動工具及照明設施設備帶來畏難和恐懼心理,可采取多種形式進行事故原因分析,展開安全用電常識的教育。對所有手持電動工具的絕緣電阻進行測試驗收。增強作業(yè)人員對臨時用電系統(tǒng)和設備安全性的信心。

6 應急終止

事故發(fā)生后,項目部組織有關人員對作業(yè)區(qū)域內(nèi)配電線路、供電設施、漏電保護和接地接零設施等用電場所全面檢查。損壞的電氣線路或電器設備已經(jīng)修復;觸電事故后產(chǎn)生的安全險情已全部消除;事故原因已查明;責任人員已處理;制定的糾正預防措施已落實;監(jiān)控手段已落實到位;負傷人員已得到醫(yī)院救治;并經(jīng)有關人員自檢合格,經(jīng)安全主管部門確認;由同級響應級別的應急辦公室提出,上一級應急指揮部批準解除應急狀態(tài),恢復正常工作。

7 附則

7.1? 本預案由公司質(zhì)量安全部組織制定,并負責解釋。

7.2? 本預案自發(fā)布之日起實施。

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1 總則

1.1編制目的

預防和減少有電作業(yè)和有電環(huán)境及雷擊環(huán)境作業(yè)的人員傷亡及財產(chǎn)損失。

1.2 編制依據(jù)

《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》、《化工建設安全生產(chǎn)應急預案編制導則》、《安全生產(chǎn)法》、施工現(xiàn)場臨時用電安全技術規(guī)范JGJ46—2005。

1.3 適用范圍

適用于施工經(jīng)營活動范圍內(nèi)觸電傷害(包括雷擊)的預防和應急處置工作。

1.4目標

一旦發(fā)生觸電事故,能迅速、就地、正確地使觸電者脫離電源,能及時地進行有效的自救和外部救援,并杜絕在救援過程中搶救人員被傷害和二次傷害,將事故損失降低到最低。

2 危害分析

2.1 觸電事故

觸電是施工單位常見的生產(chǎn)安全事故,也是施工企業(yè)五大人身傷亡事故之一。如果不能及時搶救會造成觸電人員死亡或殘疾。還可能伴生重大火災,造成非常大的財產(chǎn)損失。從觸電者的最終傷害程度來看,當觸電者搶救及時、方法正確,觸電者是極有可能獲救的。

3 應急準備

3.1 組織機構(gòu)

公司應急管理領導小組,統(tǒng)一領導公司觸電傷害的應急管理工作。工程各項目部應急管理機構(gòu)要明確將觸電傷害的應急管理作為重要的管理職能。















3.2通訊保障

公司或工程項目部應有報警器或廣播擴音器并有專人管理。應急值班室應設報警電話,24小時有人值班,值班人員手機不得關機,保持通訊暢通。

3.3隊伍保障

公司和工程項目部應建立應急搶險隊,搶險隊成員身體條件,救援技能應能滿足需求,應經(jīng)常組織培訓和演練。

3.4 物資保障

除了常規(guī)的應急物資外,公司及各工程項目部應根據(jù)實際需要準備必要的觸電事故搶險應急物資。

3.5 監(jiān)視和測量

電路監(jiān)測和測量要求詳見下表:

電路監(jiān)測和測量要求

序號監(jiān)測 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?內(nèi)容監(jiān)測點監(jiān)測方法目標值監(jiān)測頻次
1支線架設架設處及臨時變動處尺量、目測采用TN-S系統(tǒng),嚴禁使用絕緣差、老化、破皮電線、防止漏電;線路通過道路要有可靠的保護;線路直接埋地。敷設深度不小于0.7m處,引出地面從2m高度至地下0.2m處,必須加設防護套管每月一次
2照明施工現(xiàn)場、宿舍萬能表、目測手持照明燈應使用36V以下安全電壓;危險場所使用24V安全電壓、特別危險場合采用12V;照明線路及燈具距地面不能小于規(guī)定距離,嚴禁使用電爐;防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電、嚴禁用碘鎢燈取曖每周一次
3開關箱中性點接地配電箱、塔吊、腳手架等目測開關箱要符合一機一閘一保險嚴禁用其他金屬絲代替熔絲每周一次
4接地或接零手持及移動電動工具電阻測試儀嚴禁接地接零混接,PE線的重復接地不應少于三處,應分別設置于供配電系統(tǒng)的首端、中間、末端處,每處重復接地電阻值不應大于10Ω每季度一次
5絕緣電阻值?絕緣電阻測試儀符合要求進場驗收后半年一次

3.6預防措施

3.6.1施工臨時用電的安全措施

1)施工用電必須按有關規(guī)程規(guī)范的要求,編制“施工臨時用電施工組織設計(方案)”,建立必要的內(nèi)業(yè)管理資料。

2)建立健全符合施工生產(chǎn)實際的供電、用電安裝、運行、維護、檢修等安全操作規(guī)程、規(guī)章制度。

3)執(zhí)行用電、檢修、拆除工作票制度;電工必須持證上崗,電工工作時,必須安排專人監(jiān)護;嚴禁無證無票人員動用電路及電路配套設施。

4)照明線路必須和施工線路分設,按規(guī)定布線和裝設燈具,并在電源一側(cè)加裝漏電保護器。行燈照明要使用36V以下的安全電壓。有限空間為導體材質(zhì)或潮濕環(huán)境,必須使用12V安全電壓。

5)電工巡視,要做詳細記錄。用電設備機械要檢查其接地電阻,超過規(guī)定的要馬上維修;電氣開關、漏電保護器等電氣設備損壞的要馬上更換。

6)獨立的配電系統(tǒng)要采用TN-S系統(tǒng)三級配電、二級漏電保護,非獨立系統(tǒng)可根據(jù)現(xiàn)場實際情況采取相應的接零或接地保護方式。

7)用電線路不得亂放亂拉,應架空或埋地,埋地線路應使用鎧裝電纜,埋地深度為700mm,上部覆蓋保護層;架空高度不得低于2.5米,埋地深度不小于500mm。

8)所有的用電機械,必須采用一機一閘一漏電保護的配電方式;開關箱應設在1.5米處的位置,且做好防雨、防碰撞的措施。

9)在易燃易爆?;反娣?、使用場所,要使用防爆器材;在雨中、水中作業(yè),要選用防水器材。

10)在臨近電力線路下方施工,要保持安全距離(距1kv線路不小于4米;距10kv線路不小于6米;距35-110kv線路不小于8米;距154-220kv線路不小于10米;距330-500kv線路不小于15米).不能保持安全距離施工時,必須通過增設屏障、遮攔、圍欄、保護網(wǎng)等進行保護隔離,并懸掛醒目的安全警示牌。

11)在較大建筑物、構(gòu)筑物、鋼結(jié)構(gòu)框架施工,或使用塔吊、室外電梯等較大的機械施工,應嚴格按設計或制作、安裝使用規(guī)定,裝設避雷裝置并經(jīng)常檢驗,使之保持在合格的狀態(tài)。

3.6.2雷雨天氣員工自我保護措施

1)總體原則:一是人體的位置盡量降低,以減少直接雷擊的危險;二是人體與地面的接觸部分如雙腳要盡量靠近,與地面接觸越小越好,以減少“跨步電壓”。

2)在雷電交加時,感到皮膚刺痛或頭發(fā)豎起,是雷電將至的先兆,應立即躲避。

3)如果身處樹木、樓房等高大物體下,應該馬上離開。如果來不及離開高大的物體,應該找些干燥的絕緣物放在地下,坐在上面?;蛘卟捎孟露鬃藙荩⒁怆p腳并攏,雙手合攏切勿放在地上。

4)遠離鐵欄桿及其他金屬物體。并非直接的電擊才足以致命。閃電擊中導電體后,電能是在瞬間釋放出來的,向兩旁射出的電弧遠達好幾米。此外,熾熱的電光使四周空氣急劇膨脹,產(chǎn)生沖擊波。這些沖擊波發(fā)出的聲音,就是雷聲。若在近處聽到,強大的聲波可能震傷肺部,嚴重時可把人震死。

5)雷雨時如果身在空曠的地方,應該馬上蹲在地上,這樣可減少遭雷擊的危險。不要用手撐地,應雙手抱膝,胸口緊貼膝蓋,盡量低頭。

6)空曠地帶、孤樹和孤立草棚等應該回避,因為它們易遭雷擊。

7)雷電期間應盡量回避未安裝避雷設備的高大物體,如在建筑物頂部、高塔、大吊車等制高點上。

8)正在駕車,應留在車內(nèi)。車殼是金屬的,因屏蔽作用,就算閃電擊中汽車,也不會傷人,因此,車廂是躲避雷擊的理想地方。但是雷電期間最好不要騎馬、騎自行車、騎摩托車和開敞篷車、拖拉機。

9)如在屋內(nèi),應把電視的戶外天線插頭和電源插頭拔掉。不要靠近窗口,盡可能遠離電燈、電線、電話線等引入線,在沒有裝避雷裝置的建筑內(nèi)則要避開鋼柱、自來水管和暖氣管道,以防雷電電流經(jīng)它們竄入人體。此外,室內(nèi)如人員較多,相互間應相隔幾米為好。如在戶外,穿橡膠底的鞋或長靴有保護作用,但也不是完全保險。

10)緊閉門窗,防止側(cè)擊雷和球雷侵入。

11)不要靠近高壓設備或在高低壓線路下方行走。

4? 應急教育培訓與演練

4.1職工教育

對職工應進行安全用電教育。在對職工進行“三級安全教育”時,應進行用電安全知識、單位安全用電有關制度、觸電事故自救和互救基本知識的教育。施工人員進入現(xiàn)場或施工人員變動較大時,施工現(xiàn)場應對觸電事故應急預案的內(nèi)容進行技術交底。

4.2培訓與演練

公司、各施工項目部每年對應急人員進行一次培訓與演練,不足一年的項目也要組織一次培訓與演練。

培訓內(nèi)容可包括:觸電者脫離電源的方法,觸電者護理的方法,搶救方法,應急預案的學習。

演練內(nèi)容可包括:內(nèi)部報警演練,人工呼吸等救護技能的演練。

4.3 演練總結(jié)

演練結(jié)束后及時總結(jié),對應急預案存在的問題,整理上報企業(yè)應急辦公室,應急預案進行修訂時,要充分考慮各個演練報告的內(nèi)容。

5 應急響應

5.2 應急報警

5.2.1事故第一目擊人或監(jiān)督巡視員近距離時用喊話的方式;較遠時使用對講機或手機向單位應急值班室、應急辦公室報警。值班人員接警后向上級應急負責人報告。

5.2.2 特別緊急情況下,如已經(jīng)發(fā)生重大傷亡事故,現(xiàn)場人員立即通知應急小組,同時向當?shù)赜嘘P部門報警求援。

5.2.3 由單位負責人或現(xiàn)場應急指揮長用報警電話或手機向當?shù)?10、120、119等報警。

5.2.4 對外報警的同時,立即組織現(xiàn)場救護,采取一切必要救援措施,盡可能降低和減少事故損失,不讓事態(tài)進一步擴大。

5.3 觸電事故應急措施

5.3.1發(fā)現(xiàn)有人觸電時,應立即使觸電人員脫離電源;脫離方法如下:

1)高壓觸電脫離方法:

觸電者觸及高壓帶電設備,救護人員應迅速切斷使觸電者帶電的線路上的開關、刀閘或其他斷路設備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(戴絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場救護人員不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。

2)低壓觸電脫離方法:

低壓設備觸電,救護人員應設法迅速切斷電源,如拉開電源開關、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的祼露身體;也可用絕緣手套或用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者;救護人員也可站在絕緣物體上或干木板上,自身絕緣后進行救護。為使觸電者脫離導電體,最好用一只手進行。

3)桿塔觸電脫離方法:

高、低壓桿塔上作業(yè)發(fā)生觸電,應迅速切斷線路電源的開關、刀閘或其他斷路設備,對低壓帶電線路,由救護人員立即登桿至能確保自己安全的位置,系好自己的安全帶后,用帶絕緣柄鋼絲鉗、干燥的絕緣體將觸電者拉離電源。在完成上述措施后,應立即用繩索迅速將傷員送至地面,或采取可能的迅速有效的措施送至平臺上。解脫電源后,可能會造成高處墜落而再次傷害的,要迅速采取地面拉網(wǎng)、墊軟物等預防措施。

4)落地帶電導線觸電脫離方法:

觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導線,在未明確線路是否有電,救護人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、戴好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導線。應將現(xiàn)場人員疏散到以導線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。

5.3.2發(fā)現(xiàn)者應即時向周圍喊話或用手機向項目部應急辦公室報警,明確事故地點、時間、受傷程度和人數(shù);應急指揮長應根據(jù)現(xiàn)場實際情況,決定停電范圍,下達停電指令。

5.3.3根據(jù)受傷程度,決定采用合適的救治方法,同時用電話等快捷方式向當?shù)氐?20醫(yī)療救護中心求救,并派人等候在交叉路口處,指引救護車迅速趕到事故現(xiàn)場,盡早由醫(yī)務人員接替救治。在醫(yī)務人員未接替救治前,現(xiàn)場人員應及時組織現(xiàn)場搶救。

5.3.4搶救方法如下:

1)觸電傷員如神志清醒者,應使其就地仰面平躺,嚴密觀察,暫時不要使其站立或走動。

2)觸電傷員如神志不清醒者,應就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并用5秒時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失,禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。

3)觸電后又摔傷的傷員,應就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態(tài),不得彎曲;如需搬運,應用硬模板使其仰面平躺,使傷員身體處于平直狀態(tài),避免脊椎受傷。

4)呼吸、心跳情況的判定:

a.觸電傷員如意識喪失,應在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法,判定傷員呼吸、心跳情況。

看----看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。

聽----用耳貼近傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。

試----試測口鼻有無呼氣的氣流,再用手指輕試一測(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。

b.若看、聽、試結(jié)果,即無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定為呼吸、心跳停止。

5)心肺復蘇法:觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時,應立即按心肺復蘇法中支持生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施:

a.通暢氣道:

觸電傷員呼吸停止,重要的是應始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn),并迅速用一個手指或兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手指將其下頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢,嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員的頭下。頭部抬高前傾,會加重氣道的阻塞,且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減少,甚至消失。

b.口對口(鼻)人工呼吸:

在保持傷員氣道通暢的同時,救護人員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護人員深吸氣后,與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次1s~5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時進行胸外按壓。

除開始時大口吹氣兩次外,正常口對口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應及時糾正。

觸電傷員如牙關緊閉,可口對鼻進行人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r,要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣。

c.胸外按壓:

正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下:

右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中點;兩手指并齊,中指放在切跡中點(劍突底部),食指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊貼食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。

正確按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證;正確的按壓姿勢如下:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁,兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以髖關節(jié)為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm~5cm(兒童和瘦弱者酌減)。

按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。按壓必須有效,其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。

操作頻率如下:胸外按壓要以均勻速度進行,80次/min左右,每次按壓和放松的時間相等。胸外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行,其節(jié)奏為:單人搶救時,每按壓15次后吹氣2次(15:2),反復進行。

5.3.5 搶救過程中的再判定

1)按壓吹氣1min后(相當于單人搶救做了4個15:2壓吹循環(huán)),應用看、聽、試方法在5s~7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。

2) 若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行2次口對口人工呼吸,接著每5s時間吹氣1次(即12次/min)。如脈搏和呼吸均未恢復,則繼續(xù)堅持心肺復蘇法搶救。

5.3.6 搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院

1)心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行,不要為方便而隨意移動傷員,如確實需要移動時,搶救中斷時間不應超過30s。

2)移動傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時,應使傷員平躺在擔架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救。

3)應創(chuàng)造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部,露出眼睛。使腦部溫度降低,爭取心腦完全復蘇。

5.3.7 傷員好轉(zhuǎn)后的處理

1)如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復,可暫停心肺復蘇法操作,但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停,應嚴密監(jiān)護,不能麻痹,要隨時準備再次搶救。

2)初期恢復后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜。

3)現(xiàn)場搶救用藥:現(xiàn)場觸電搶救,對采用腎上腺素等藥物治療應持慎重態(tài)度。如沒有必要的診斷設備和條件及足夠的把握,不得亂用。在醫(yī)院內(nèi)搶救觸電者時,由醫(yī)務人員經(jīng)醫(yī)療儀器設備診斷后,根據(jù)診斷結(jié)果再決定是否采用。

5.3.8 因電危害造成現(xiàn)場火災時,要按照電著火的救火規(guī)定執(zhí)行。

5.4 雷電事故應急措施

5.4.1 信息收集和事故初步評價:

1)保持通訊暢通,信息及時溝通,隨時掌握災情發(fā)展狀況;

2)確定雷電事故種類、部位和范圍;

3)確定人員傷害情況;

4)掌握天氣變化情況(電話咨詢、氣象預報);

5)確定現(xiàn)有資源是否滿足救援需要(人力、物資和設備),是否需要外援;

6)根據(jù)上述情況啟動應急預案。實施救援行動。

5.4.2 傷員“假死”狀態(tài)的搶救措施

1)進行口對口人工呼吸。雷擊后進行人工呼吸的時間越早,對傷者的身體恢復越好。應盡早爭取在4min內(nèi)以心肺復蘇法進行搶救,讓心臟恢復跳動。

2)對傷者進行心臟按摩。并迅速通知醫(yī)院進行搶救處理。如果遇到一群人被閃電擊中,應先搶救那些無法發(fā)出聲息的傷者,再搶救那些會發(fā)出呻吟的傷者。

3)如果傷者遭受雷擊后引起衣服著火,切勿因驚慌而奔跑,此時應馬上讓傷者躺下,以使火焰不至燒傷面部,并往傷者身上潑水,可在地上翻滾以撲滅火焰,或趴在有水的洼地、池中熄滅火焰或者用厚外衣、毯子等把傷者裹住隔絕空氣,以撲滅火焰。

4)如果觸電者昏迷,應把他安置成臥式,使他保持溫暖、舒適,并立即實施、人工呼吸。

5)雷電事故發(fā)生時,應及時向當?shù)貧庀笾鞴軝C構(gòu)報告。

6)對傷者進行急救的同時,與醫(yī)院聯(lián)系,及時轉(zhuǎn)送。

5.5 避免二次傷害的措施

5.5.1 未切斷電源時搶救人員切勿直接接觸電擊者,否則會造成救護人員的二次觸電傷害。

5.5.2 人工給氧是觸電急救行之有效的科學方法,但正確施行才能達到急救效果。否則延誤最佳搶救時機。日常工作中應加強應急醫(yī)療救護組人員和應急搶險隊人員掌握正確人工呼吸和心臟擠壓法的培訓和演練。在發(fā)生觸電事故后能及時施救。

5.5.3 對觸電伴隨的火災事故,要按火災應急預案組織搶救,減少人員的二次傷害和財產(chǎn)損失。

5.6 心理輔導

5.6.1 發(fā)現(xiàn)人員觸電后,現(xiàn)場作業(yè)人員會比較慌亂,指揮員應鎮(zhèn)定自若,有序展開應急處置,用個人的魅力感染大家,安撫周邊人員,并給予疏導,可采取局部停工和局部人員疏散,同時需防止信息的誤傳,造成整個工地人員情緒波動。對疏散現(xiàn)場作業(yè)人員應派專人陪同他們,做好他們的心理輔導工作,舒緩他們的緊張狀態(tài)。

5.6.2對傷者在現(xiàn)場的親屬要有專人陪護,要做好心理撫慰工作,避免情緒激動,大哭打鬧,影響救援人員的搶險救援工作,并使傷者情緒產(chǎn)生波動,不利于救治的開展。

5.6.3初期恢復后,傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動,應設法使傷員安靜,可以讓與傷員關系較好的人或親屬在旁邊進行撫慰,使傷員充滿信心。

5.6.4如觸電者死亡,則要對死者關系較好的人員進行心理輔導,或勸其休息一段時間再上班;對直系親屬,除進行心理輔導外,應想辦法調(diào)出該施工現(xiàn)場,避免處境生情,造成其他的傷害。

5.6.5發(fā)生人員觸電事故后,會對現(xiàn)場作業(yè)人員使用電動工具及照明設施設備帶來畏難和恐懼心理,可采取多種形式進行事故原因分析,展開安全用電常識的教育。對所有手持電動工具的絕緣電阻進行測試驗收。增強作業(yè)人員對臨時用電系統(tǒng)和設備安全性的信心。

6 應急終止

事故發(fā)生后,項目部組織有關人員對作業(yè)區(qū)域內(nèi)配電線路、供電設施、漏電保護和接地接零設施等用電場所全面檢查。損壞的電氣線路或電器設備已經(jīng)修復;觸電事故后產(chǎn)生的安全險情已全部消除;事故原因已查明;責任人員已處理;制定的糾正預防措施已落實;監(jiān)控手段已落實到位;負傷人員已得到醫(yī)院救治;并經(jīng)有關人員自檢合格,經(jīng)安全主管部門確認;由同級響應級別的應急辦公室提出,上一級應急指揮部批準解除應急狀態(tài),恢復正常工作。

7 附則

7.1? 本預案由公司質(zhì)量安全部組織制定,并負責解釋。

7.2? 本預案自發(fā)布之日起實施。

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