??????? 1.4.班前安全活動(dòng)
??????? 施工班組的每天班前安全活動(dòng)要由班組長(zhǎng)或班組安全員主持，活動(dòng)內(nèi)容是：（1）學(xué)習(xí)作業(yè)安全交底內(nèi)容、措施；（2）了解將進(jìn)行作業(yè)的環(huán)節(jié)和危險(xiǎn)度；（3）熟悉操作規(guī)程；（4）檢查勞保用品是否完好，并正確使用。班前活動(dòng)要由班組長(zhǎng)或班組安全員記錄。不能以布置生產(chǎn)工作代替安全活動(dòng)內(nèi)容。
??????? 1.5.特種作業(yè)持證上崗
??????? 特種作業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考核合格，并取得崗位證書方可上崗作業(yè)。特種作業(yè)范圍的工種有：電工、架子工、電（氣）焊工、爆破工、機(jī)械操作工（平刨、圓盤鋸、鋼筋機(jī)械、攪拌機(jī)、打樁機(jī)）、起重工、司爐工、塔吊司機(jī)、物料提升機(jī)（龍門架、井架）和外用電梯（人、貨兩用）司機(jī)、信號(hào)指揮、廠內(nèi)車輛駕駛。特種作業(yè)人員應(yīng)登記造冊(cè)，并定期參加年檢，由專人管理。1.6安全標(biāo)志
??????? 在施工現(xiàn)場(chǎng)內(nèi)，每一個(gè)危險(xiǎn)部位都要懸掛相應(yīng)的標(biāo)志牌，以便提示職工預(yù)防危險(xiǎn)的發(fā)生。在安全資料中也要有懸掛標(biāo)志的記載或平面圖。
??????? 八、危險(xiǎn)源與危險(xiǎn)分析
??????? 1? 安全風(fēng)險(xiǎn)
??????? 通過(guò)危險(xiǎn)源辨識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，存在以下安全風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生高處墜落事故。
??????? 1 孔洞無(wú)蓋板；
??????? 2? 臨邊無(wú)欄桿；
??????? 3? 高處作業(yè)點(diǎn)防護(hù)設(shè)施不全；
??????? 4? 設(shè)備或工具有缺陷；
??????? 5? 個(gè)體安全防護(hù)用品有缺陷；
??????? 6? 其他行為性、管理性和裝置性違章；
??????? 2 、 發(fā)生事故的條件
??????? 1. 安全設(shè)施不齊全；
??????? 2? 作業(yè)人員沒(méi)有接受過(guò)專項(xiàng)培訓(xùn)；
??????? 3? 作業(yè)環(huán)境不能滿足安全要求；
??????? 4? 個(gè)體防護(hù)用品不合格；
??????? 5? 違章指揮，強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)；
??????? 6? 其他違章行為。
??????? 九 應(yīng)急處置
??????? 1? 發(fā)生高空墜落事故后，現(xiàn)場(chǎng)知情人應(yīng)當(dāng)立即采取措施，切斷或隔離危險(xiǎn)源，防止救援過(guò)程中發(fā)生次生災(zāi)害。
??????? 2? 切斷或隔離危險(xiǎn)源后，現(xiàn)場(chǎng)知情人員應(yīng)當(dāng)立即開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)急救工作，同時(shí)請(qǐng)求應(yīng)急救援和上報(bào)事故信息工作。
??????? 撥打電話時(shí)要盡量說(shuō)清楚以下幾件事：
??????? 3? 說(shuō)明傷情和已經(jīng)采取了些什么措施，以便讓救護(hù)人員事先做好急救的準(zhǔn)備。
??????? 4. 講清楚傷者(事故)發(fā)生的具體地點(diǎn)。
??????? 5 說(shuō)明報(bào)救者姓名(或事故地)的電話，并派人在現(xiàn)場(chǎng)外等候接應(yīng)救護(hù)車，同時(shí)把救護(hù)車輛進(jìn)事故現(xiàn)場(chǎng)的路上障礙及時(shí)予以清除，以利救護(hù)車輛到達(dá)后，能及時(shí)進(jìn)行搶救。
??????? 6 現(xiàn)場(chǎng)知情人員應(yīng)做好受傷人員的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)工作。如受傷人員出現(xiàn)骨折、休克或昏迷狀況，應(yīng)采取臨時(shí)包扎止血措施，進(jìn)行人工呼吸或胸外心臟擠壓，盡量努力搶救傷員，將傷亡事故控制到最小程序，損失降到最小。
??????? 7? 應(yīng)急人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)當(dāng)立即采取措施對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行隔離和保護(hù)，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員入內(nèi)，為應(yīng)急救援工作創(chuàng)造一個(gè)安全的救援環(huán)境。同時(shí)，應(yīng)立即組織開(kāi)展事故調(diào)查，為盡快事故恢復(fù)創(chuàng)造條件。
??????? 8 急救人員必須在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，迅速對(duì)患者判斷有無(wú)威脅生命的征象，并按以下順序及時(shí)檢查與優(yōu)先處理存在的危險(xiǎn)因素：呼吸道梗阻，出血，休克，呼吸困難，反常呼吸，骨折。
??????? 9 在對(duì)患者病情做出評(píng)估后，應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)建立靜脈通道，保護(hù)重要的器官，維持受傷人員的基本生命活動(dòng)，并提出下一步醫(yī)療建議。
??????? 10? 在傷員轉(zhuǎn)送之前必須進(jìn)行急救處理，避免傷情擴(kuò)大，途中作進(jìn)一步檢查，進(jìn)行病史采集，通過(guò)詢問(wèn)護(hù)送人員，事故目擊者了解受傷機(jī)制，以發(fā)現(xiàn)一些隱蔽部位的傷情，做進(jìn)一步處理，減輕患者傷情。
??????? 在傷員轉(zhuǎn)送途中密切觀察患者的瞳孔、意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、出血情況，以及加壓包扎部位的末梢循環(huán)情況等，以便及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及早做出相應(yīng)的處理。
??????? 11? 當(dāng)事故有可能出現(xiàn)擴(kuò)大、惡化苗頭時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組提出申請(qǐng)，請(qǐng)求必要時(shí)社會(huì)支援。
??????? 十、 常用的救治處置方法
??????? 出血的處置方法：
??????? 1? 傷口滲血，用消毒紗布或用干凈布蓋住傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后扔有較多滲血，可再加繃帶，適當(dāng)加壓止血或用布帶等止血。
??????? 2 傷口出血呈噴射狀或鮮血液涌出時(shí)立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端）使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。有條件用止血帶止血后再送醫(yī)院。
??????? 骨折處置方法
??????? 1? 肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上、下方關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進(jìn)行固定，避免骨折部位移動(dòng)，以減少疼痛，防止傷勢(shì)惡化。
??????? 2? 開(kāi)放性骨折，伴有大出血者應(yīng)先止血，固定，并用干凈布片覆蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。
??????? 3? 疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它替代物）放在頭部?jī)蓚?cè)使頸部固定不動(dòng)，以免引起截癱。
??????? 4? 腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。
??????? 5? 在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過(guò)程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。
??????? 顱腦外傷
??????? 1? 應(yīng)使傷員采取平臥位，保持氣管通暢，若有嘔吐，扶好頭部，和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)防窒息。
??????? 2? 耳鼻有液體流出時(shí)，不要用棉花堵塞，只可輕輕拭去，以利降低顱內(nèi)壓力。
??????? 3? 顱腦外傷，病情復(fù)雜多變，禁止給予飲食，應(yīng)立送醫(yī)院診治。
??????? 4? 搬走時(shí)，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，腰部束在擔(dān)架上，防止跌下。平地搬走時(shí)，傷員頭部在后，上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上。
??????? 穿透?jìng)皟?nèi)傷
??????? 1? 如有腹腔臟器脫出，可用干毛巾、軟布料或搪、瓷碗加以保護(hù)。
??????? 2? 及時(shí)去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
??????? 3? 禁止將穿透物拔除，應(yīng)立即將傷員連同穿透物一起送往醫(yī)院處置。
??????? 4?有條件時(shí)迅速給予靜脈補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。
??????? 脊椎受傷
??????? 用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過(guò)程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。
??????? 一般傷口小的止血法：
??????? 1先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。
??????? 2加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來(lái)增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。
??????? 3 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。
??????? 十一、 信息收集、報(bào)告
??????? 1? 信息收集
??????? 人身傷害和突發(fā)環(huán)境事件應(yīng)急工作組接到高處墜落事件相關(guān)信息后實(shí)行首接負(fù)責(zé)制，并負(fù)責(zé)收集、匯總突發(fā)人身傷害事件信息。
??????? 2? 信息報(bào)告
??????? 1發(fā)生重大及以上事件時(shí)，安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)上報(bào)公司人身傷害和突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
??????? 2事故調(diào)查處理報(bào)告內(nèi)容包括：事故經(jīng)過(guò)；事故原因分析；事故責(zé)任分析；對(duì)事故責(zé)任者的處理意見(jiàn)，應(yīng)急救援工作總結(jié)。
??????? 向事故處理小組移交資料內(nèi)容包括：現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查記錄、圖紙、照片；技術(shù)鑒定和試驗(yàn)報(bào)告；物證、人證材料；直接和間接經(jīng)濟(jì)損失材料；事故責(zé)任者的自述材料；醫(yī)療部門對(duì)傷亡人員的診斷書等。事故信息發(fā)布的原則：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確。
??????? 十二、后期處置
??????? 1應(yīng)急處置結(jié)束后，做好對(duì)受傷人員，以及緊急征用的設(shè)備、物資按照規(guī)定給予補(bǔ)助或補(bǔ)償，并協(xié)助做好正常施工秩序恢復(fù)等工作。應(yīng)急預(yù)案實(shí)施終止后，事故項(xiàng)目應(yīng)按照應(yīng)急救援指揮中心的部署，妥善安置和慰問(wèn)受害及受影響人員，保證社會(huì)安定，及早消除事故影響，盡快恢復(fù)正常秩序，努力消除事故帶來(lái)的各方面影響。
??????? 2事故項(xiàng)目還須對(duì)應(yīng)急救援行動(dòng)進(jìn)行詳細(xì)總結(jié)分析，對(duì)本項(xiàng)目的救援力量進(jìn)行評(píng)估，對(duì)本項(xiàng)目應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行評(píng)審、修訂，并書面報(bào)告上級(jí)主管部門。
??????? 十三、演練
??????? 1項(xiàng)目部根據(jù)重大危險(xiǎn)源情況，每年組織一、二次應(yīng)急演練。
??????? 2項(xiàng)目部在項(xiàng)目開(kāi)工后針對(duì)自身工程的特點(diǎn)，工程工期長(zhǎng)短不定期舉行演練。
??????? 3應(yīng)急救援預(yù)案演練進(jìn)行前均應(yīng)制定計(jì)劃，結(jié)束后，應(yīng)對(duì)演練情況進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)，做好記錄，對(duì)存在的問(wèn)題的進(jìn)行修訂。
??????? 面報(bào)告上級(jí)主管部門。
???????
??????? 十四、 事故調(diào)查及報(bào)告：
??????? 1? 應(yīng)急處置結(jié)束后，協(xié)助公司安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組做好事故現(xiàn)場(chǎng)的勘查、警戒和事故原因的調(diào)查取證工作。
??????? 2? 將有關(guān)文件上報(bào)公司安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，為事故處理提供事實(shí)依據(jù)。
??????? 十五、附則
??????? 1? 應(yīng)急預(yù)案修訂：應(yīng)急結(jié)束后，結(jié)合事故調(diào)查報(bào)告和應(yīng)急能力評(píng)估報(bào)告對(duì)本處置方案進(jìn)行審查，必要時(shí)進(jìn)行修訂。
??????? 2? 預(yù)案解釋部門：本處置方案由安全生產(chǎn)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制訂與解釋。
??????? 3?應(yīng)急預(yù)案實(shí)施：本處置方案自發(fā)布之日起實(shí)施。
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?????????????????????????????????????????????? 中基大廈工程項(xiàng)目部
?????????????????????????????????????????????? 二0一二年四月二日
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