第二十七條 五級(jí)至十級(jí)傷殘的工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí),距退休年齡不滿(mǎn)5年,屬于提前4年、3年、2年、1年與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的,一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金相應(yīng)減發(fā)1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月。
第二十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),需要治療的,由本人向治療其工傷的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),經(jīng)其出具診斷意見(jiàn),并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后,到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療;確需到本市以外就醫(yī)的,經(jīng)本人提出、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),方可轉(zhuǎn)外就醫(yī)。未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外就醫(yī)所發(fā)生的費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付。
第二十九條 職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金:
(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的本市上年度職工月平均工資;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。因工死亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》核定;
(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為60個(gè)月的本市上年度職工月平均工資。 傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。 一級(jí)至四級(jí)傷殘職工在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項(xiàng)、第(二)項(xiàng)規(guī)定的待遇,同時(shí)享受由用人單位按照省有關(guān)規(guī)定支付的直系親屬一次性救濟(jì)費(fèi);在辦理退休手續(xù)后死亡的,按非因工死亡應(yīng)享受的待遇從養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中支付,養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付的待遇低于工傷保險(xiǎn)待遇的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。
第三十條 工傷職工按照規(guī)定享受的工傷保險(xiǎn)待遇,根據(jù)實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用項(xiàng)目,依法分別由用人單位或者工傷保險(xiǎn)基金支付。其中傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)待遇,由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)本市職工平均工資增長(zhǎng)和生活費(fèi)用變化情況,適時(shí)提出調(diào)整方案,經(jīng)市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行,并報(bào)省勞動(dòng)保障行政部門(mén)備案。
第三十一條 一級(jí)至四級(jí)傷殘的進(jìn)城務(wù)工、短期用工工傷職工,其應(yīng)享受的、需定期支付的工傷保險(xiǎn)待遇,可以實(shí)行一次性支付或者長(zhǎng)期支付兩種方式。本人提出一次性領(lǐng)取要求的,經(jīng)與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,并與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議后,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。一級(jí)至四級(jí)傷殘的進(jìn)城務(wù)工、短期用工工傷職工一次性享受需定期支付的工傷保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn),用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地在本市的,以本市上年度職工年平均工資為賠償基數(shù),其中一級(jí)傷殘為賠償基數(shù)的14倍;二級(jí)傷殘為賠償基數(shù)的12倍;三級(jí)傷殘為賠償基數(shù)的10倍;四級(jí)傷殘為賠償基數(shù)的8倍;因工死亡的,按照賠償基數(shù)的10倍支付一次性賠償金。
第六章 法律責(zé)任
第三十二條 用人單位瞞報(bào)工資總額或者職工人數(shù)的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正,并處瞞報(bào)工資數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。 用人單位、工傷職工或者其直系親屬騙取工傷保險(xiǎn)待遇,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)騙取工傷保險(xiǎn)基金支出的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第三十三條 用人單位依照本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令限期改正;逾期拒不改正的,處1萬(wàn)元以上3萬(wàn)元以下罰款。
第七章 附則
第三十四條 本辦法所稱(chēng)職工,是指與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動(dòng)者。 本辦法所稱(chēng)工資總額,是指用人單位直接支付給本單位全部職工的勞動(dòng)報(bào)酬總額。 本辦法所稱(chēng)本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于本市職工月平均工資300%的,按照本市職工月平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于本市職工月平均工資60%的,按照本市職工月平均工資的60%計(jì)算。
第三十五條 本辦法自2007年6月1日起施行。1994年8月11日起施行的《本溪市企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)暫行辦法》同時(shí)廢止。