??????? 4應(yīng)急處置
??????? 4.1現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置程序
??????? 4.1.1觸電傷亡突發(fā)事件發(fā)生后,班長(zhǎng)應(yīng)立即向應(yīng)急救援指揮部匯報(bào)。
??????? 4.1.2該方案由經(jīng)理宣布啟動(dòng)。
??????? 4.1.3應(yīng)急處置組成員接到通知后,立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行緊急處理
??????? 4.1.4觸電傷亡事件進(jìn)一步擴(kuò)大時(shí)啟動(dòng)《人身事故應(yīng)預(yù)案》
??????? 4.2處置措施
??????? 4.2.1發(fā)現(xiàn)有人觸電,應(yīng)立即斷開(kāi)有關(guān)電源,將傷人員立即脫離危險(xiǎn)地方,組織人員進(jìn)行救治。
??????? 4.2.2觸電者傷勢(shì)不重,應(yīng)使觸電者安靜休息,不要走動(dòng),嚴(yán)密觀察并請(qǐng)醫(yī)生前來(lái)診治或送往醫(yī)院。
??????? 4.2.3觸電者失去知覺(jué),但心臟跳動(dòng)和呼吸還存在,應(yīng)使觸電者舒適、安靜地平臥,周圍不要圍人,使空氣流通,解開(kāi)他的衣服以利呼吸。同時(shí),要速請(qǐng)醫(yī)生救治或送往醫(yī)院。
??????? 4.2.4如果觸電者傷勢(shì)嚴(yán)重,呼吸及心臟停止,應(yīng)立即施行人工呼吸和胸外擠壓,并速請(qǐng)醫(yī)生診治或送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院途中,不能終止急救。
??????? 4.2.5觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員。脫離電源要把觸電者接觸的那部分帶電設(shè)備的開(kāi)關(guān)、刀閘或其它斷路設(shè)備斷開(kāi);或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源中,救護(hù)人員也要注意保護(hù)自己。
??????? 4.2.6如果觸電者處于高處,為防止解脫電源后自高處墜落應(yīng)采取預(yù)防措施。
??????? 4.2.7觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等不導(dǎo)電的材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開(kāi),切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者;救護(hù)人員也可站在絕緣墊上或干木板上進(jìn)行救護(hù)。
??????? 4.2.8觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員立即通知有關(guān)部門停電,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)解脫觸電者,救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。
??????? 4.2.9在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置的同時(shí)聯(lián)系廠醫(yī)務(wù)室撥打120急救電話。
??????? 4.2.10呼吸、心跳情況的判斷:
??????? (1)觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10S內(nèi),用看、聽(tīng)、試的方法判斷傷員呼吸心跳情況。看一看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作。
??????? (2)聽(tīng)----用耳貼近傷員的口鼻處,聽(tīng)有無(wú)聲音。
??????? (3)試----試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷的頸動(dòng)脈有無(wú)博動(dòng)。若看、聽(tīng)、試結(jié)果既無(wú)呼吸有無(wú)頸脈博動(dòng),可判斷呼吸心跳停止。
??????? 4.2.11觸電傷員呼吸和心跳均停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,進(jìn)行就地?fù)尵龋?br />
??????? (1)通暢氣道
??????? (2)口對(duì)口(鼻)人工呼吸
??????? (3)胸外按壓(人工循環(huán))
??????? 4.2.12搶救過(guò)程中的再判定:
??????? (1)按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15:2壓吹循環(huán)),應(yīng)用看、聽(tīng)、試的方法在5~7S時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判斷。
??????? (2)若判斷頸動(dòng)脈已有博動(dòng)但無(wú)呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5S吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。
??????? (3)在搶救過(guò)程中,要每隔數(shù)分鐘再判斷一次,每次判斷時(shí)間均不得超過(guò)5~7S。在醫(yī)護(hù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。
??????? 4.3事件報(bào)告
??????? 4.3.1經(jīng)理立即向廠長(zhǎng)匯報(bào)觸電傷亡情況及現(xiàn)場(chǎng)采取的急救措施情況。
??????? 4.3.2觸電傷亡事件擴(kuò)大時(shí),由廠長(zhǎng)向上級(jí)主管單位匯報(bào)事故信息,如發(fā)生重傷、死亡、重大死亡事故,應(yīng)立即報(bào)告當(dāng)?shù)厝嗣裾踩O(jiān)察部門、公安部門、人民檢察院、工會(huì),最遲不超過(guò)1小時(shí)。
??????? 4.3.3事故報(bào)告要求:事件信息準(zhǔn)確完整、事件內(nèi)容描述清晰;事件報(bào)告內(nèi)容主要包括:事件發(fā)生時(shí)間、事件發(fā)生地點(diǎn)、事故性質(zhì)、先期處理情況等。
??????? 4.3.4
??????? 部門?聯(lián)系電話?部門?聯(lián)系電話?
??????? 火警?119?市急救中心?120?
??????? 廠長(zhǎng)??廠部值班??
??????? 安監(jiān)科??保衛(wèi)科??
??????? 醫(yī)務(wù)所????
??????? 5 注意事項(xiàng)
??????? 5.1觸電急救動(dòng)作要迅速,方向正確,發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),不要驚慌失措,應(yīng)趕快使觸電人員脫離電源。
??????? 5.2救護(hù)人不可直接用手或其它金屬及潮濕的構(gòu)件作為救護(hù)工具,而必須使用適當(dāng)?shù)慕^緣工具。千萬(wàn)不可用手直接去拉觸電人員,以防造成群體觸電事故。
??????? 5.3防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。特別是當(dāng)觸電者在高處的情況下,應(yīng)考慮防摔措施。即使觸電者在平地,電要注意觸電者倒下的方向,注意防摔。
??????? 5.4事故發(fā)生時(shí)應(yīng)組織人員進(jìn)行全力搶救,視情況撥打120急救電話和馬上通知有關(guān)負(fù)責(zé)人,使受傷人員接受上一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的救治,保證救治及時(shí)有效。
??????? 5.5心肺復(fù)蘇搶救措施要堅(jiān)持不斷的進(jìn)行(包括送醫(yī)院的途中)不能隨便放棄。
??????? 5.6注意保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),便于調(diào)查分析事故原因。
??????? 5.7如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)迅速解決臨時(shí)照明,以利于搶救,并避免擴(kuò)大事故。
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