??????? 5.6作業(yè)人員腰部宜系有救生信號的繩索,繩的末端留在罐(塔)外,以備隨時(shí)搶救。
??????? 5.7清洗油罐污雜的綿紗應(yīng)保持濕潤狀態(tài),以防自燃。
??????? 六、清罐作業(yè)應(yīng)急措施
??????? 6.1一般應(yīng)急處理與事故報(bào)告
??????? 6.1.1發(fā)生火災(zāi)、爆炸等事故立即采取應(yīng)急措施,并撥打119火警電話,請求支援;
??????? 6.1.2發(fā)生觸電、窒息、中毒等人身事故,對傷者實(shí)施急救措施,并撥打120急救電話,請求救護(hù);
??????? 6.1.3發(fā)生物體擊打、機(jī)械傷害、燒燙傷等人身事故,對傷者實(shí)施急救措施,并根據(jù)受傷情況,撥打120急救電話請求救護(hù)或?qū)咚屯t(yī)院治療。
??????? 6.1.4發(fā)生各類安全事故,要及時(shí)向安全主管部門報(bào)告。
??????? 6.2 清罐現(xiàn)場發(fā)生火災(zāi)應(yīng)急措施
??????? 6.2.1如發(fā)生火災(zāi),應(yīng)立即切斷電源,組織有關(guān)人員利用現(xiàn)場滅火器進(jìn)行撲救,如火勢蔓延,應(yīng)立即撤離現(xiàn)場內(nèi)的易燃、易爆物品、疏散人群。
??????? 6.2.2儲罐口失火,應(yīng)用石棉布捂蓋,用干粉滅火器撲救,力爭盡快控制火勢并將火險(xiǎn)消滅在初起狀態(tài),切忌用水噴灑造成助燃。
??????? 6.3抽油時(shí),管道口或油罐車輛油口著火
??????? 6.3.1司機(jī)迅速將油罐車駛離現(xiàn)場,開到安全區(qū)域進(jìn)行滅火撲救。
??????? 6.3.2如果油罐車罐口著火,可使用石棉被或其它覆蓋物(如濕棉衣等)將罐口蓋住,堵嚴(yán)罐口窒息火源。當(dāng)火勢較猛時(shí),應(yīng)使用手推式及手提式干粉滅火器對準(zhǔn)罐口進(jìn)行撲救。
??????? 6.3.3當(dāng)專業(yè)消防人員尚未到場,且火勢無法控制時(shí),應(yīng)立即將作業(yè)人員撤離到安全區(qū)域,同時(shí)做好周邊交通疏散和人群隔離工作。
??????? 6.3.4因臨時(shí)用電不當(dāng)造成火災(zāi),如在操作中發(fā)生火情,應(yīng)立即切斷現(xiàn)場臨時(shí)電源并利用現(xiàn)場滅火器材進(jìn)行滅火。
??????? 6.4作業(yè)人員觸電的應(yīng)急措施
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??????? 6.4.1立即脫離電源,可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”、“墊”五種方法:
??????? “拉”就近拉開電源開關(guān)、拔出保險(xiǎn);
??????? “切”用帶有絕緣的利器切斷電源線;
??????? “挑”如果電線搭落在觸電者身上或壓在身下,可使用干燥的木棒、竹竿等挑開電線或干燥的絕緣繩套拉電線或者觸電者,使之脫離電源;
??????? “拽”救護(hù)人可戴上絕緣手套或手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者使之脫離電源;
??????? “墊” 如果觸電者由于痙攣手指緊握電線或電線纏繞在身上,救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔離電源,然后再采取其他辦法切開電源。
??????? 6.4.2當(dāng)觸電者脫離電源后,立即檢查傷者的身體情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí),應(yīng)立即就地?fù)尵取?br />
??????? 6.4.3對傷者進(jìn)行人工呼吸時(shí),吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應(yīng)及時(shí)調(diào)整;
??????? 6.4.4如果傷員牙關(guān)緊閉,可口對鼻人工呼吸??趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r(shí),要將傷員嘴唇緊閉,防止漏氣;操作頻率:每分鐘12-16次。
??????? 6.4.5胸外按壓操作程序:
??????? A、使傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁,一手掌根部緊貼于胸部按壓部位,另一手掌放在此手背上,兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起,使手指脫離胸壁,雙臂繃直,垂直于按壓部位,利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓,按壓必須有效,按壓過程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。
??????? B、操作頻率:胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等,在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場搶救人員不得放棄搶救。
??????? C、傷員好轉(zhuǎn)后的處理:如果傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù),可暫停心肺復(fù)蘇法操作,但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),要隨時(shí)準(zhǔn)備再次搶救。初期恢復(fù)后,神志不清或精神恍惚、躁動(dòng),應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。
??????? 6.4.6若有2名以上搶救人員,可同時(shí)對傷者進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓;有1名搶救人員,可對傷者按2:30比例進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。
??????? 6.5清洗儲罐人員昏厥應(yīng)急措施
??????? 6.5.1當(dāng)發(fā)現(xiàn)與作業(yè)人員問話無回答時(shí),應(yīng)及時(shí)將作業(yè)人員從儲罐中救出,將傷者抬到空氣流通較好的地方進(jìn)行搶救。
??????? 6.5.2在保持傷員氣道通暢的同時(shí),先連續(xù)對口吹氣兩次,每次1-1.5秒。如兩次吹氣試測頸動(dòng)脈仍無搏動(dòng),可判斷心跳已經(jīng)停止,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心臟胸外按壓;
??????? 6.6物體擊打、機(jī)械傷害、燒燙傷等人身事故應(yīng)急措施
??????? 6.6.1根據(jù)傷者的受傷原因、部位、程度,采取初步處理措施,通知醫(yī)療救護(hù)。
??????? 6.6.2傷者傷口出血緊急止血:一般性出血,先用消毒紗布覆蓋傷口后,再用棉花團(tuán)卷折成墊子放在傷口敷料上面,然后用繃帶包扎,以達(dá)到止血目的為度。急救箱物品不足時(shí),可用干凈衣服、毛巾、帽子等物包扎,傷口有碎骨存在時(shí),禁用此法;較劇烈的動(dòng)脈出血,用手指在傷口上方(近心端)的動(dòng)脈壓迫點(diǎn)上,用力將動(dòng)脈血管壓在骨骼上,中斷血液流通。指壓止血是較迅速有效的一種臨時(shí)止血方法,止住出血后,需立即換用其他止血方法;四肢大動(dòng)脈血管出血,可用止血帶止血,在出血的上端(近心端),先用紗布、毛巾、衣服或其他軟織物墊好,將止血帶適當(dāng)拉長,纏繞肢體兩圈,在外側(cè)打結(jié)固定,靠止血帶的彈性壓迫血管,達(dá)到止血的目的。完全阻斷受傷肢體的血液,如果時(shí)間過長,受傷肢體就要壞死。每隔三四十分鐘放松一次,每次放松時(shí)間約一分鐘。
??????? 6.6.3傷者骨折緊急處理:傷者肢體骨折要將斷骨上、下方兩個(gè)關(guān)節(jié)固定,也可利用傷員身體進(jìn)行固定,在固定的肢體要墊些棉花、紗布、衣服、毛巾等防止夾板壓傷皮膚和淺表神經(jīng),可選用夾板、木板、木棒等固定肢體。伴有大出血者,先止血,再固定。
??????? 6.6.4電灼傷、火焰燒傷、高溫燙傷緊急處理:將受傷部位及周圍的衣服鞋襪用剪刀剪開后除去,先用清潔冷水沖洗,然后用紗布覆蓋,防止感染。
??????? 6.6.5強(qiáng)酸或強(qiáng)堿腐蝕緊急處理:根據(jù)具體情況立即用大量清水沖洗或用布搽凈再用大量清水沖洗,并迅速將被腐蝕的衣物剪去,未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意,不宜敷搽任何藥物;如稀硫酸腐蝕直接用大量清水沖洗,濃硫酸腐蝕要用布搽凈再用大量清水沖洗。
??????? 6.7液體泄漏應(yīng)急措施
??????? 6.7.1立即關(guān)閉相關(guān)閥門,停止作業(yè),控制泄漏液體的污染范圍,易燃易爆液體泄漏,要撥打119火警電話,請求消防監(jiān)護(hù);
??????? 6.7.2如有油品等液體流入下水道、明溝、暗渠,要根據(jù)其易燃、易爆、有毒、腐蝕等性質(zhì),及時(shí)布控。
??????? 6.7.3利用應(yīng)急設(shè)備、物資清理現(xiàn)場,將收集到的泄漏液體和污染物運(yùn)送到具有相應(yīng)資質(zhì)的廠家進(jìn)行處理。
??????? 6.7.4處理事故不要慌亂,防止發(fā)生火災(zāi)、爆炸、人身傷害等次生事故。
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