在生產(chǎn)勞動(dòng)中,某些作業(yè)需要人體長時(shí)間保持一定的體位,或個(gè)別器官系統(tǒng)處于過度緊張狀態(tài),這就會(huì)使某些部位受到壓迫、牽引或摩擦,引起機(jī)體發(fā)生功能性或器質(zhì)性變化,甚至形成職業(yè)性疾患。
(1)立位作業(yè)容易引起的疾患下背痛,這是一種常見的勞動(dòng)損傷,半數(shù)以上勞動(dòng)者在其身強(qiáng)力壯的期間都曾患過下背痛。職業(yè)性下背痛可分為三種:腰肌不全、腰痛和坐骨神經(jīng)痛。負(fù)重且需要經(jīng)常彎腰或轉(zhuǎn)體的作業(yè)發(fā)病率較高,如:搬運(yùn)工、護(hù)理人員及其他重體力勞動(dòng)者和需要長時(shí)間維持某種體位或不自然姿勢(shì)的人危險(xiǎn)性很高。發(fā)病的原因可能與腰部負(fù)荷過重、疲勞積蓄有關(guān)。腰肌不全和腰痛表現(xiàn)為下背部疲勞、強(qiáng)直或疼痛,發(fā)作時(shí)常使人喪失勞動(dòng)能力,檢查可見沿脊椎肌群極度緊張,觸摸患者肌肉或柱骨棘突時(shí)有疼痛感。坐骨神經(jīng)痛呈放射性,可放射到大腿后、側(cè)部和小腿,腳趾常發(fā)麻或有刺痛。
下肢靜脈曲張,多見于長期站立和行走的作業(yè),如警察、裝卸工、紡織工、售貨員等,女性多于男性。常出現(xiàn)在大隱靜脈和皮下靜脈吻合處,在小腿內(nèi)上部可見明顯的皮下靜脈曲張和小腿及腳部水腫。工作時(shí)雙腳容易疲勞、墜脹、下肢發(fā)冷,皮膚騷癢。立位負(fù)重作業(yè)還可見睪丸靜脈曲張,婦女外陰靜脈曲張和痔瘡等。
脊柱彎曲,多見于長期傾斜、彎曲的立位和負(fù)重行走的作業(yè),一般無疼痛,表現(xiàn)為駝背、脊柱側(cè)凸或脊柱關(guān)節(jié)變形。
扁平足,在長期站立、行走。負(fù)重和用腳動(dòng)控制器的作業(yè)中容易發(fā)生,如沖壓工、模鍛工,骨化尚未完全的青少年若從事這類作業(yè),更容易發(fā)生。扁平足引起下肢各肌容易疲勞、跖部疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腓腸肌痙攣等。
(2)坐位作業(yè)容易引起的疾患從生物力學(xué)的觀點(diǎn)看,坐位時(shí)肌肉緊張的程度要比立位輕一些,但如果長時(shí)間腰背、手腳沒有合適的支撐物時(shí),也可以引起肌肉和關(guān)節(jié)的過度緊張或疾病。
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和計(jì)算機(jī)的廣泛應(yīng)用,從事視屏作業(yè)和辦公自動(dòng)化的人員迅速增加。這類作業(yè)的特殊性質(zhì),如精神緊張、操作單調(diào)、強(qiáng)制體位等,可對(duì)作業(yè)人員產(chǎn)生一系列影響。表現(xiàn)為視覺系統(tǒng)的眼睛緊張、疼痛、視力減退、眼肌麻痹等;肌肉系統(tǒng)的頸肩腕綜合癥,如頸肩部肌肉疲勞、疼痛,腕部肌位或健鞘炎癥等;心理和神經(jīng)系統(tǒng)的變化,抑郁、神經(jīng)衰弱等。