??? (四)如何警惕誤食亞硝酸鹽中毒
??? 近年來,由于誤食亞硝酸鹽而中毒并造成死亡的事故屢有發(fā)生。
??? 亞硝酸鹽常作為工業(yè)用防凍劑,在建筑施工中多見,因此亞硝酸鹽誤食中毒又多發(fā)于建筑行業(yè)的包工隊。
??? 亞硝酸鹽呈白色粉末,味感微咸或微甜,因此常將其當(dāng)作食鹽或白糖誤食而中毒;一般食后數(shù)分鐘到半小時內(nèi)發(fā)病,發(fā)病主要癥狀為口唇、指甲、皮膚呈明顯青紫、抽搐、心律不齊、休克、肺水腫,最后因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
??? 亞硝酸鹽不僅用于工業(yè),而且某些食品廠家還作為發(fā)色劑用于食品,但必須使用亞硝酸鹽,并且一定要按照國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的使用范圍和最大使用量(0.15g/kg)添加,食品中殘留量(以嚴(yán)硝酸鹽計)肉類罐頭不得超過0.05g/kg,肉制品不得超過0.03g/kg。不僅如此,亞硝酸鹽在其它地方也有存在,如腐爛變質(zhì)或存放過久的疏菜;苦井水及溫鍋水都有亞硝酸鹽存在的可能。
?? 預(yù)防的辦法是:①工地加強(qiáng)亞硝酸鹽的保管,防止誤食;②不吃腐爛變質(zhì)的蔬菜瓜果;③不用溫鍋水及苦井水煮粥、做飯;④不吃未腌透的咸菜。
(五)職業(yè)病
(1)什么是職業(yè)病
凡生產(chǎn)性有害因素引起的疾病,在廣義上均可稱為職業(yè)病。但在立法意義上,職業(yè)病卻具有一定的范圍,通常指政府主管部門明文規(guī)定的法定職業(yè)病。
(2)預(yù)防職業(yè)病的措施主要有哪些
??? 職業(yè)病可以預(yù)防的,預(yù)防職業(yè)病的主要措施有:
??? ①大搞技術(shù)革新、改革生產(chǎn)工藝如以無毒或低毒的物質(zhì)代替有毒或劇毒的物質(zhì);以低噪聲設(shè)備代替高噪聲設(shè)備等。生產(chǎn)過程實現(xiàn)機(jī)械化、自動化,從而減少工人與有害因素接觸的機(jī)會。
??? ②采取通風(fēng)除法、排毒、降噪、隔離等技術(shù)性措施來降低或消除生產(chǎn)性有害因素。
??? ③加強(qiáng)生產(chǎn)設(shè)備的管理,防止毒物的跑、冒、滴、漏污染環(huán)境;
??? ④對新建、改建、擴(kuò)建和技術(shù)改造項目進(jìn)行“三同時”審查,確保這些項目完成后有害因素的濃度或強(qiáng)度可以達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn);
??? ⑤制訂和嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,防止發(fā)生意外事故;
??? ⑥加強(qiáng)個人防護(hù),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,防止有害物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi);
??? ⑦合理安排休息制度,注意營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體對有害物質(zhì)的抵抗能力;
??? ⑧對接觸生產(chǎn)性有害作業(yè)的工人,進(jìn)行就業(yè)前體格檢查和定期體格檢查,及早發(fā)現(xiàn)禁忌癥及職業(yè)病患者,及早進(jìn)行處理;
??? ⑨根據(jù)國家制定的一系列衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),定期作業(yè)環(huán)境中生產(chǎn)性有害因素的濃度或強(qiáng)度,及時發(fā)現(xiàn)問題,及時解決。
??? (六)高溫作業(yè)
?? (1)高溫作業(yè)及類型
??? 在高溫或在高溫合并濕度或在強(qiáng)熱輻射的不良條件下進(jìn)行的生產(chǎn)勞動通稱高溫作業(yè)。高溫作業(yè)按其氣象條件的特點可分為3個基本類型:
?? ⑴高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)。如冶金工業(yè)的煉焦、煉鋼、軋鋼等;機(jī)械制造工業(yè)的鑄造、鍛造、熱處理等;瓷、磚瓦等工業(yè)燒窯等。
?? ⑵高溫高濕作業(yè)。其氣象特點是氣溫、氣濕高,而輻射強(qiáng)度不大。例如印染、維絲、造紙工業(yè)中材料的加熱或蒸煮。
?? ⑶夏季露天作業(yè)。夏季在農(nóng)田勞動、建筑搬運等露天作業(yè)中,除受太陽的輻射作用外,還接受加熱的地面和周圍物體放出的輻射熱。
?? (2)人為什么會中暑
??? 在高溫作業(yè)環(huán)境中勞動,能引起一系列人體生理變化,皮膚血管擴(kuò)張、皮膚溫度升高,心臟輸出血量增加。這些變化中以加強(qiáng)散熱,但如還不能滿足機(jī)體散熱的需要時,體內(nèi)將有熱量蓄積,可能引起人的中暑。
?? (3)防止中暑有哪些措施
??? 高溫作業(yè)中的防暑工作,應(yīng)采取綜合性措施。綜合性措施包括技術(shù)、衛(wèi)生保健、組織管理等三個方面。
??? 技術(shù)措施包括改革工藝流程,盡量實現(xiàn)機(jī)械化,減少高溫產(chǎn)品在工作地點的暴露時間,減少工人接觸的機(jī)會;
??? 車間內(nèi)部安排要合理,各處熱源要安排在主導(dǎo)風(fēng)向的下風(fēng)處,對熱源要采取隔絕措施;
??? 加強(qiáng)通風(fēng)降溫,高溫車間應(yīng)設(shè)進(jìn)氣口和開側(cè)窗,利用空氣對流進(jìn)行通風(fēng)降溫,如自然通風(fēng)不能滿足降溫要求時可采用機(jī)械通風(fēng)措施衛(wèi)生保健措施包括供給職工含鹽飲料,以補(bǔ)充大量出汗而損失的水分和鹽分;
??? 加強(qiáng)個人防護(hù),根據(jù)高溫作業(yè)的特點配給工人防熱服及其他防護(hù)用品;
??? 加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防工作,對職工進(jìn)行就業(yè)前和入暑前的體格檢查工作,不適宜從事高溫作業(yè)的,不應(yīng)從事該項工作組織管理工作包括做好宣傳教育。開展群眾性的防暑降溫工作;制定合理的勞動休息制度,安排好工間休息,保證高溫作業(yè)人員有足夠的休息。
??? (4)一旦發(fā)生中暑怎么辦
??? 一旦發(fā)生中暑,必須馬上進(jìn)行治療。
??? 對先兆中暑和輕癥中暑,應(yīng)使患者迅速離開高溫作業(yè)環(huán)境,到通風(fēng)良好的陰門路涼處安靜休息,解開衣服,給予含鹽清飲料。必要時可針刺合谷、曲池、委中、百會、人中等穴。如有頭暈、惡心、嘔吐或腹泄者,可服中藥蕾香正氣丸。如有呼吸和循環(huán)衰竭傾向時,給予
葡萄糖生理鹽水靜脈滴注,并可注射吸和循環(huán)中樞興奮劑,對重癥中暑,治療原則是降低過高的體溫,糾正水、電解質(zhì)紊亂和保持酸堿平衡,積極防治休克、腦水腫等對重癥中暑病人,必須馬上送到醫(yī)院進(jìn)行治療。
????? (七)煤氣中毒
???? (1)煤氣中毒后的癥狀有哪些
??? 煤氣中毒后輕的會感到頭暈頭痛、耳鳴J心慌、四肢無力;重的則會出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難,昏迷不醒、大小便失禁、臉、嘴、唇和指甲會變成櫻桃紅色。搶救不及時就會死亡。
??? (2)煤氣中毒的急救
??? 發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒后,要立即打開門窗通風(fēng)換氣,將病人抬到空氣新鮮的地方去,觸開衣扣,腰帶進(jìn)行救治。如果是重癥病人,一邊開門窗通風(fēng)換氣,一邊立即請醫(yī)務(wù)人員就地?fù)尵然蛩歪t(yī)院治療。
???? (3)怎樣檢測煤氣泄漏處
??? 一般用戶若發(fā)現(xiàn)有煤氣臭味,可先用肥皂水刷煤氣管接頭和設(shè)備零件,如有漏氣點就會吹出肥皂泡,千萬不要用明火檢查漏氣,以免發(fā)生事故。