1.什么是生產(chǎn)性毒物?
毒物是指較小量進(jìn)入人體可引起人體健康損害(中毒)的化學(xué)物質(zhì)。各種生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生或使用的毒物統(tǒng)稱為生產(chǎn)性毒物。
2.毒物進(jìn)入人體的三個(gè)途徑
生產(chǎn)性毒物可通過(guò)呼吸道、皮膚、消化道三條途徑進(jìn)入人體。經(jīng)呼吸道吸入并通過(guò)肺吸收,是最常見(jiàn)最危險(xiǎn)的途徑。有些毒物可以通過(guò)皮膚吸收進(jìn)入體內(nèi),如有機(jī)磷農(nóng)藥、苯胺,只要與皮膚接觸,就能被吸收。經(jīng)消化道進(jìn)入引起職業(yè)中毒的機(jī)會(huì)極少,但是如果個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良,在有毒車間內(nèi)吸煙、吃東西、飯前不洗手,也可使少量毒物進(jìn)入消化道吸收。
3.職業(yè)中毒的概念
由毒物引起的疾病狀態(tài)稱為中毒。勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中,由于接觸生產(chǎn)性毒物發(fā)生的中毒稱為職業(yè)中毒。
4.急性中毒的高危人群
肝臟有病時(shí)影響毒物在體內(nèi)解毒,腎臟有病時(shí)影響毒物從體內(nèi)排出,有肝腎疾病的人容易發(fā)生中毒。有支氣管炎和肺氣腫的人接觸到刺激性氣體,不但容易發(fā)生中毒,而且病情較重。未成年人由于發(fā)育不成熟,也容易中毒。婦女在月經(jīng)期、懷孕期對(duì)某些毒物敏感。有些患傳性缺陷病的人,對(duì)某些毒物特別敏感,如患有葡萄糖-6-磷酸-脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥者,接觸溶血性毒物特別敏感。
5.急性職業(yè)中毒的現(xiàn)場(chǎng)處理
吸入中毒的患者,應(yīng)首先從中毒現(xiàn)場(chǎng)搶運(yùn)到新鮮空氣處,保持安靜、保暖、解開(kāi)衣扣和褲帶,保持呼吸道暢通。經(jīng)皮膚吸收中毒的患者,立即脫去被污染的衣服,用大量清水或解毒液徹底沖洗皮膚,要特別注意沖洗頭發(fā)及皮膚皺褶處。經(jīng)口中毒的患者及時(shí)催吐、洗胃、導(dǎo)瀉,但強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物口服后不宜催吐、洗胃,可服牛奶、蛋清以保護(hù)胃粘膜。經(jīng)搶救時(shí)要仔細(xì)檢查,抓住重點(diǎn)。如果呼吸困難,應(yīng)立即用氧氣吸入。心跳呼吸停止者進(jìn)行胸外心臟擠壓術(shù)和對(duì)口人工呼吸?,F(xiàn)場(chǎng)若備有特效解毒藥品,要及時(shí)使用。經(jīng)初步搶救后迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到附近醫(yī)院進(jìn)一步搶救治療。
6.怎樣進(jìn)行自救互救?
當(dāng)你發(fā)現(xiàn)突然有大量毒氣散發(fā)時(shí),要迅速戴上適合的防毒面具。如果身旁無(wú)個(gè)人防護(hù)用品,可拿濕毛巾、手帕或衣物包住口、鼻,并立即離開(kāi)毒源向上風(fēng)向跑。皮膚和眼睛受到毒物沾染時(shí),迅速用清水徹底沖洗。接觸大量毒物后,如感到不適,要及時(shí)找醫(yī)生檢查。
7.防毒綜合措施的內(nèi)容
①加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),專人管理,落實(shí)塵、毒治理措施;②嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī),在新建、改建、擴(kuò)建企業(yè)時(shí),必須把防毒設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投產(chǎn)使用;③改革工藝,用無(wú)毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì);④開(kāi)展技術(shù)革新,改進(jìn)生產(chǎn)方法;⑤通風(fēng)排毒,即在密閉的基礎(chǔ)上,進(jìn)行局部抽風(fēng),然后把有毒氣體經(jīng)凈化處理后排出室外;⑥做好個(gè)人防護(hù),合理使用工作服、手套、長(zhǎng)靴、眼鏡、防毒口罩、防毒面具等;⑦建立安全操作規(guī)程、設(shè)備維修管理制度,杜絕跑、冒、滴、漏;⑧合理供給保健食品,增強(qiáng)身體抵抗力;⑨進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育、普及職業(yè)中毒防治知識(shí),使職工自覺(jué)遵守安全防毒制度,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣;⑩定期測(cè)定作業(yè)場(chǎng)所空氣中毒物濃度,做好就業(yè)前體檢和定期體檢,并建立健康檔案。
8.慢性鉛中毒的癥狀
長(zhǎng)期接觸較高濃度的鉛煙或鉛塵,感到頭暈、頭痛、失眠、多夢(mèng)、無(wú)力、并有腹脹、腹部隱痛、便秘等癥狀,為輕度鉛中毒。病情加重時(shí),可有腹部陣發(fā)性絞痛(鉛絞痛)、伸肌無(wú)力,肢端麻木、四肢末端呈手套襪套樣感覺(jué)障礙、貧血。嚴(yán)重中毒時(shí),出現(xiàn)鉛麻痹(腕下垂)或中毒性腦病。
9.怎樣預(yù)防鉛中毒?
預(yù)防鉛中毒的措施有:①盡可能用無(wú)毒或毒性小的物質(zhì)代替鉛;②把產(chǎn)生鉛煙或鉛塵的設(shè)備密閉起來(lái),減少逸散;③進(jìn)行局部抽風(fēng),把鉛煙或鉛塵從發(fā)生源就地吸走,經(jīng)凈化后排出室外;④控制熔鉛溫度,減少鉛蒸氣逸出;⑤溫式作業(yè)和濕式清掃,防止鉛塵飛揚(yáng);⑥堅(jiān)持戴防鉛煙(塵)口罩;⑦不在車間內(nèi)進(jìn)食、吸煙,飯前洗手、下班后淋浴更衣;⑧經(jīng)常地、定期地測(cè)定車間空氣中鉛濃度,做好就業(yè)前體檢和定期體檢。
10.鉻中毒的癥狀
鉻有強(qiáng)烈的刺激腐蝕作用,6價(jià)鉻比3價(jià)鉻毒性大。鉻中毒主要損害粘膜和皮膚,長(zhǎng)期接觸鉻可發(fā)生鉻鼻病,表現(xiàn)為鼻中隔粘膜糜爛、潰瘍和軟骨部穿孔。鉻接觸皮膚,可引起皮炎、濕疹和鉻瘡(鉻潰瘍)。此外可有頭痛、消化不良、貧血等全身影響。接觸鉻酸鹽的人可引起肺癌。
11.慢性苯中毒的癥狀
苯的慢性毒作用主要是引起骨髓造血障礙。長(zhǎng)期吸入一定濃度的苯可引起慢性中毒,有頭暈、頭痛、無(wú)力、失眠、多夢(mèng)等神經(jīng)衰弱癥狀,或齒齦、皮膚出血,女性月經(jīng)失調(diào)或過(guò)多。血液變化是主要表現(xiàn),開(kāi)始先有白細(xì)胞減少,以后出現(xiàn)血小板減少和貧血,重者發(fā)生再生障礙性貧血或白血病。