衛(wèi)生部門職責:(一)擬訂職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)和標準。(二)負責對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護情況進行監(jiān)督檢查,規(guī)范職業(yè)病的預防、保健,并查處違法行為。(三)負責職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)資質(zhì)認定和監(jiān)督管理;審批承擔職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并進行監(jiān)督管理,規(guī)范職業(yè)病的檢查和救治;負責化學品毒性鑒定管理工作。(四)負責對建設項目進行職業(yè)病危害預評價審核、職業(yè)病防護設施設計衛(wèi)生審查和竣工驗收。
??? 安全監(jiān)管部門職責:(一)負責制定作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)危害事故調(diào)查和有關(guān)違法、違規(guī)行為處罰的法規(guī)、標準,并監(jiān)督實施。(二)負責作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查,依照《使用有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》發(fā)放職業(yè)衛(wèi)生安全許可證;負責職業(yè)危害申報,依法監(jiān)督生產(chǎn)經(jīng)營單位貫徹執(zhí)行國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)定和標準情況。(三)組織查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法、違規(guī)行為。(四)組織指導、監(jiān)督檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位職業(yè)安全培訓工作。
今后要加大監(jiān)管力度,嚴格執(zhí)法:
(1)加強塵肺病危害的源頭控制,嚴把職業(yè)危害預評價關(guān)。(2)加強工作場所職業(yè)危害的監(jiān)督檢查,嚴格執(zhí)法。(3)加強職業(yè)病防治工作的統(tǒng)一領(lǐng)導,明確職責,實施聯(lián)合執(zhí)法。(4)加強執(zhí)法隊伍、衛(wèi)生技術(shù)隊伍的建設。(5)建立科學的塵肺病監(jiān)測信息系統(tǒng)。(6)建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生準入制度。
4.診斷治療保障
“預防為主、防治結(jié)合”是我國塵肺病治療工作的方針。塵肺病的治療包括藥物治療及肺灌洗治療;塵肺病采取以肺灌洗為主的綜合治療。綜合康復治療方法:合理的生活支持療養(yǎng)、調(diào)節(jié)性動—靜控制療法、提高自身免疫調(diào)節(jié)功能、抗矽治療、超聲汽溶膠霧化彌散治療、血液平衡稀釋治療、給氧療法。
我國煤礦塵肺病治療先進技術(shù)——“雙肺同期大容量灌洗法”,即對病人一次麻醉后完成兩肺灌洗,治療煤工塵肺、矽肺等職業(yè)病,對提高塵肺礦工的勞動能力和生活質(zhì)量,減輕痛苦,延長生命,遏制塵肺病情的發(fā)展,取得較好的臨床效果。自1991年以來,塵肺病康復中心肺灌洗治療塵肺病達3500多例,均安全有效,未發(fā)生意外。
中國煤礦塵肺病治療基金會自2004年成立以來,已資助800多名塵肺病礦工。中國煤礦塵肺病治療基金會,由國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局主管,是由已故老部長高揚文同志倡議,在兩屆政府總理的親切關(guān)懷下,于2003年10月31日登記注冊,它的成立是煤礦塵肺病礦工的福音。
5.保險制度保障
?。?)建立農(nóng)民工的社會保障體系
中國目前在城鎮(zhèn)中就業(yè)的農(nóng)民工有13000萬人,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中就業(yè)的有8000萬人。從這兩年的調(diào)查看,農(nóng)民工實際參加養(yǎng)老保險的僅僅為6%左右,參加醫(yī)療保險的農(nóng)民工也十分有限。
建立農(nóng)民工的社會保障體系,需要政府要采取強制的方式。在一定的階段,國家財政應當調(diào)整支出結(jié)構(gòu),進行撥款,來彌補農(nóng)民工社保的缺口,并且,最終應當使其向城鎮(zhèn)社會保障體制統(tǒng)一和并軌。
(2)職業(yè)病待遇和經(jīng)濟賠償
職業(yè)病的健康醫(yī)療保障費用通過用人單位和工傷保險兩條途徑來保證。
《職業(yè)病防治法》在對職業(yè)病人的保障方面,也就是在職業(yè)病待遇方面有明確的規(guī)定。在依照《職業(yè)病防治法》規(guī)定的待遇不能全部補償勞動者所受的嚴重損害時,法律確定職業(yè)病病人仍然有要求賠償?shù)臋?quán)利。
我國工傷保險制度已經(jīng)將受職業(yè)病危害的人員納入工傷保險范圍,對各類職業(yè)病患者提供治療費用和生活保障。法律規(guī)定煤礦企業(yè)應當為職工投保工傷保險,以及為井下工人投保人身意外傷害保險,但目前執(zhí)行的并不好。特別是小煤礦,礦主為了獲利不愿意為礦工投保。
勞動和社會保障部計劃到2008年將全部煤礦、非煤礦山企業(yè)農(nóng)民工全部納入工傷保險保護范圍,并正與有關(guān)部門聯(lián)合構(gòu)建工傷保險促進職業(yè)病防控機制,使職業(yè)病特別是職業(yè)呼吸系統(tǒng)疾病得到有效預防和控制,使職業(yè)病患者得到更好的治療和生活保障。