??????? 5、 安全事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案
??????? 1、高處墜落事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案
??????? 建筑行業(yè)施工過程中，高處作業(yè)的機會比較多，經(jīng)常在四邊臨空的高處進行作業(yè)，施工條什差，危險因素多。多年來，高墜傷亡事故占全部事故的比例較高，達40％，這種事情對外會影響較大，要作為全建筑行業(yè)的問題抓緊工作。避免發(fā)生高處墜落事故，必須加強監(jiān)控管理。對職工進行預(yù)防高處墜落的技術(shù)知識教育，使他們熟悉操作時必須使用的工具和防護用具。同時，在技術(shù)上采取有效的防護措施。
??????? ⑴防止高處墜落事故的基本安全要求
??????? 以預(yù)防墜落事故為目際，對于恐怕發(fā)生墜落事故等事故的特定危險施工，在施工前，制訂防范措施，并應(yīng)在日常安全檢查中加以確認。
??????? ①凡身體不適合從事高處作業(yè)的人員不得從事高處作業(yè)。從事高處作業(yè)的人員耍按規(guī)定進行體檢和定期體檢。
??????? ②嚴禁穿硬塑料底等易滑鞋、高跟鞋。
??????? ③作業(yè)人員嚴禁互相打鬧，以免失足發(fā)生墜落危險。
??????? ④不得攀爬腳手架。
??????? ⑤進行懸空作業(yè)時，應(yīng)有牢靠的立足點并正確系掛安全帶。
??????? ⑥卸料平臺外側(cè)邊，必須設(shè)置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的臨時護欄，護欄圍密目式(2000目)安全網(wǎng)。
??????? ⑦所有操作層均張掛一道安全平網(wǎng)。
??????? ⑵發(fā)生高處墜落事故應(yīng)急預(yù)案
??????? 當(dāng)發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。
??????? ①發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
??????? ②出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗柑或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。
??????? ③發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬扳上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。
??????? ④發(fā)現(xiàn)傷者手足骨，折，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部(立用夾扳把受傷位置臨時固定，使斷端不再移應(yīng)或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木扳、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。
??????? ⑤遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：
??????? 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(0.9％Nacl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。
??????? 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。
??????? 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂1／2處(靠近心臟似置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上1／3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之問墊上消毒紗布棉墊。每隔25～40分鐘放松一次，每次放松0.5～l分鐘。
??????? ⑥ 動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途種應(yīng)盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。
??????? 2、 物體打擊事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案
??????? 物體打擊傷害是建筑行業(yè)常見事故四大傷害的其中一種，特別在施工周期短，勞動力、施工機具、物料投入較多，交叉作業(yè)時常有出現(xiàn)。這就要求在高處作業(yè)的人員對機械運行、物料傳接、工具的存放過程中，都必須確保安全，防止物件墜落傷人的事故發(fā)生。
??????? ⑴防止物體打擊事故基本安全要求
??????? ①人員進入施工現(xiàn)場必須按規(guī)定配帶安全帽。應(yīng)在規(guī)定的安全通道內(nèi)出入和上下，不得存非規(guī)定通道位置行走。
??????? ②安全通道上方應(yīng)搭設(shè)雙層防護棚，防護期使用的材料要能防止高空墜落物穿透。
??????? ③臨時設(shè)施的蓋頂不得使用石棉瓦作蓋頂。
??????? ④作業(yè)過程一般常用工具必須放在工具袋內(nèi)，物料傳遞不準往下或向上亂拋材料和工具等物件。所有物料應(yīng)堆放平穩(wěn)，不得放在臨邊及洞口附近，并不可妨礙通行。
??????? ⑤高空安裝起重設(shè)備或垂直運輸機具，要注意零部件落下傷人。
??????? ⑥吊運一切物抖部必須由持有司索工上崗證人員進行綁碼，散料應(yīng)用吊籃裝置好后才能起吊。
??????? ⑦拆除或拆卸作業(yè)要在設(shè)置警戒區(qū)域、有人監(jiān)護的條件下進行。
??????? ⑧高處拆除作業(yè)時，對拆卸下的物料要及時清理和運走，不得向下丟棄。
??????? ⑵發(fā)生物體打擊應(yīng)急措施
??????? 當(dāng)發(fā)生物體打擊世故后，搶救的重點放左對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。
??????? ①發(fā)生物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
??????? ②出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢。昏迷者應(yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步同定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。
??????? 3、 機械傷害事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案
??????? 隨著建設(shè)規(guī)摸的擴大，機械化水平的提高，令人擔(dān)憂的問題就是機械傷害事故的增加。機械傷害、起重吊裝傷害已排在“四大傷害”之中。應(yīng)引起安全、設(shè)備營理人員的高度重視。機械傷害事故原因雖比段復(fù)雜，但采取相應(yīng)的措施是可以減少或避免事故發(fā)生，按機械的特點和工程特點提出危險環(huán)節(jié)和重點部位，多方把關(guān)。
??????? 4、高支模坍塌事故的急救援預(yù)案
??????? 救援領(lǐng)導(dǎo)小組:
??????? 組長:王民洲
??????? 付組長:王小華、周來印
??????? 組員：徐偉權(quán)、黨寅、許道存、何勇
??????? 人員：100人
??????? 配備機械：吊車2臺、挖掘機2臺、裝載機1臺
??????? 救治中心：番禺市人民醫(yī)院
??????? ①坍塌事故由組長組織全體人員進行救援，并立即通知救治中心醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場待命，隨時準備救治。
??????? ②坍塌區(qū)應(yīng)立即設(shè)置安全線，以免傷害的進一步發(fā)生。
??????? ③施工作業(yè)隊就立即對施工人員進行清點，核實人數(shù)，以確定救援方案。
??????? ④有組織的清理塌體，吊車等機械配合作業(yè)，首先尋找受傷者。
??????? ⑤發(fā)現(xiàn)傷者首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，送往醫(yī)院進行搶救治療。
??????? ⑥出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步同定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，送往醫(yī)院治療。
??????? ⑦脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬扳上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。
??????? ⑧現(xiàn)傷者手足骨，折，不要盲目搬動傷者。應(yīng)在骨折部(立用夾扳把受傷位置臨時固定，使斷端不再移應(yīng)或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木扳、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。
??????? 在地鐵總質(zhì)安室及石鐵院監(jiān)理的指導(dǎo)下，依據(jù)穗鐵建總體[2005]693號文關(guān)于印發(fā)《廣州市軌道交通高架工程施工安全管理規(guī)定》的通知及四號線區(qū)間3標的實際施工情況，編寫了本標段的高支模安全施工方案，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)及專家指導(dǎo)審查。
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???????????????????????????????????? 二00五年九月十九日
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