??????? 4.8把好腳手架搭設防護關
??????? 腳手架搭設質量的優(yōu)劣，對預防高處墜落事故至關重要。針對腳手架防護問題，施工現(xiàn)場安全管理應抓好以下方面：
??????? 1. 登高架設作業(yè)人員必須進行專門培訓，經考試合格后，持勞動安全監(jiān)察部門核發(fā)的《特種作業(yè)安全操作證》，方準上崗作業(yè)。從事搭設腳手架，各類卸料平臺的操作人員，均屬建筑登高架設范疇，操作者必須經過培訓考核，技術水平應與操作范圍的技術易難程度相適應。
??????? 2.外腳手架防護。
??????? （1）不論是落地式腳手架懸.挑架.掛架和附墻式升降腳手架等，必須嚴把架板鋪設關和防護關。各類材質的腳手板，必須符合質量標準。腳手板鋪設時，應按架子搭設寬度在操作層滿鋪.鋪平.鋪穩(wěn)，不得出現(xiàn)空頭板.彈簧板。在架子的端頭，轉角處，架板應與橫向水平桿固定。
??????? （2）高度24m以上的落地式腳手架應在操作層設雙欄桿；懸挑架.掛架.附墻升降式腳手架，應在腳手架外排水平桿步距內，增加一道欄桿。
??????? （3）外架應采用密目網全封閉，外架首層水平防護應采用厚度5cm以上木板，如采用鋼架板，應在鋼架板上面設一層緩沖物，如橡膠板等；外架里排立桿與建筑物間距大于15cm，應采取封閉措施，首層防護以上每隔6-9cm設一道小孔平網防護，操作層除增加一道欄桿外，應增加一道小孔安全網作立面防護。
??????? （4）盡量避免立體交叉作業(yè)，立體交叉作業(yè)要有相應的安全防護隔離措施，無措施嚴禁同時進行施工。
??????? 3、滿堂紅腳手架，架子高度在4m以下，洞口腳手板鋪設間距不大于20cm；架子高度在4m以上，腳手板應滿鋪，如達不到滿鋪條件，架板間距不得大于20cm，并在架板上面平鋪小孔安全網。滿堂紅腳手架操作層上料口，應設牢固的防護欄桿和蜜月網防護。
??????? 4.9把好洞口，臨邊防護關
??????? 1、施工過程中，凡是大于25cm以上的孔洞，都必須采取有效的防護措施。
??????? （1）邊長25cm-50cm洞口，50cm-150cm洞口，采用木板做蓋，用膨脹螺栓固定或利用結構鋼筋防護；50cm以上的洞口，宜采用腳手板 覆蓋固定，周邊設防護欄桿；
??????? （2）人工挖孔樁或已成型的樁孔，在未澆砼之前或正在挖孔中途休息和下班時，應用定型的木蓋板或鋼蓋板蓋好樁孔，以防人員墜落；
??????? （3）各類平面，立面洞口設置的防護措施，應掛設“未經許可，嚴禁拆除”等標識，樁基工程的施工區(qū)域，夜間應設紅燈示警。
??????? 2、基坑周邊、結構物邊緣等臨邊部位 ，應搭設牢固的防護欄桿。防護欄桿高度1.0 -1.2m，設兩道水平桿，外掛密目網封閉。
??????? 4.10把好季節(jié)施工和工程收尾關
??????? （1）夏季施工
??????? 白天平均氣溫超過36℃時，施工現(xiàn)場應啟動預防中暑的應急預案，應調整作息時間，錯開高溫時間，預防腳手架搭設等懸空高處作業(yè)人員因中暑而導致墜落事故。
??????? （2）冬季施工
??????? 遇有霜凍天氣，腳手架上的冰霜未融化之前，不得安排攀爬和搭設腳手架工作，其他高處作業(yè)人員及時清除工作面上的冰霜，采取防滑措施后，才能進行操作。當遇有六級以上大風、雷電、暴雨、大霧等氣候條件，不得安排露天高處作業(yè)。當惡劣天氣過后，施工現(xiàn)場安全員負責組織對各類安全設施進行檢查、維修、確認符合安全條件后再安排生產。???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
??????? 5高處墜落事故應急救援預案
??????? 發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。
??????? 5.1發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
??????? 5.2出現(xiàn)顱腦外傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。偶有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????
??????? 5.3發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程，嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。
??????? 5.4發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經或血管。固定方法：以固定骨折處上下關節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側，下肢與腱側下肢縛在一起。
??????? 5.5遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：
??????? 1一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（0.9%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。
??????? 2 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等作成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。
??????? 3止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25-40分鐘放松一次，每次放松0.5-1分鐘。
??????? 4動用最快的交通工具或其它措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。
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