企業(yè)名稱(chēng) |
| 單位地址 |
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法人代表 |
| 聯(lián)系電話(huà) |
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節(jié)后復(fù)工前企業(yè)自查發(fā)現(xiàn)的隱患 | 檢查人員 |
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檢查時(shí)間 |
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上述安全隱患整改復(fù)查情況 | 復(fù)查人員 |
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復(fù)查時(shí)間 |
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企業(yè)確認(rèn)是否具備安全復(fù)工條件 | 法人(主要負(fù)責(zé)人)簽字蓋章 |