企業(yè)名稱（公章）：???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? JL6.4-05
| 事故 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?類型 | 發(fā)生時間 | 地點 | 發(fā)生原因 | 污染源 | 主要污染物質(zhì) | 人員受害情況 | 直接經(jīng)濟損失（萬元） | |||||
| 人數(shù) | 癥狀 | |||||||||||
| 捕殺或砍伐國家重點保護動植物 | 自然保護區(qū)受害狀況 | 采取的應(yīng)急措施 | 處理結(jié)果 | |||||||||
| 肇事人員 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?情況 | 名稱 | 數(shù)量 | 肇事人員 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?情況 | 面積 | 損害情況 | 結(jié)案日期 | 結(jié)果 | 主要遺留 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?問題 | ||||
單位負責人：???????????????????????? 部門負責人：??????????????????????? 填表人：?????????????????????? 填報日期：
報告環(huán)境污染與破壞事故匯總表設(shè)備保養(yǎng)和維修記錄火災事故登記表交通事故登記表不符合項報告應(yīng)急演練報告事故、災害險情記錄表變更申請審批表
機械設(shè)備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業(yè)審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產(chǎn)隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產(chǎn)目標考核表
