1、事故特征
1.1定義:中暑是指在高溫和熱輻射的長時間作用下,機體體溫調(diào)節(jié)障礙,水、電解質(zhì)代謝紊亂及神經(jīng)系統(tǒng)功能損害的癥狀的總稱。
1.2中暑癥狀:以出汗停止因而身體排熱不足、體溫極高、脈搏迅速、皮膚干熱、肌肉松軟、虛脫及昏迷為特征的一種病癥。
1.2.1先兆中暑。其癥狀為:在高溫環(huán)境中勞動一段時間后,出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不能集中,動作不能協(xié)調(diào)等癥狀,一般情況下此時體溫正?;蚵杂猩撸粫^37.5℃。
1.2.2輕度中暑。其癥狀為:除有先兆中暑癥狀外,還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥,還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升37.5度以上。此時如不及時救護,就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。
1.2.3重癥中暑。一般是因未及時和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人),導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn),此時中暑病人皮膚往往干燥無汗,體溫升至40度以上,若不趕緊急救,很可能危及生命安全。
1.3中暑的危險性:中暑是一種威脅生命的急診病,若不給予迅速有力的治療,可引起抽搐和死亡,永久性腦損害或腎臟衰竭。
2、應(yīng)急處置
2.1事故應(yīng)急處置程序
事發(fā)現(xiàn)場管理人員、施工作業(yè)人員、現(xiàn)場相關(guān)方等目擊者應(yīng)立即報告本項目的安全部門負(fù)責(zé)人和項目部負(fù)責(zé)人,項目部負(fù)責(zé)人根據(jù)中暑危險程度聯(lián)系醫(yī)院急救中心,并按程序上報。
2.2現(xiàn)場應(yīng)急處置措施
2.2.1先兆和輕度中暑
2.2.1.1立即離開高溫環(huán)境,到陰涼通風(fēng)處安靜休息,并解開衣扣以助身體降溫,適當(dāng)給予清涼含鹽飲料。
2.2.1.2先用人丹、十滴水、解暑片(1—4片)、霍香正氣丸或涂清涼油急救,也可用刮痧療法。
2.2.1.3針刺合谷、大沖、大椎、風(fēng)池、足三里。
2.2.1.4體溫高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助散熱。
2.2.1.5有周期循環(huán)衰竭者可給葡萄糖生理鹽水靜脈滴注等。
2.2.2重癥中暑
2.2.2.1特理降溫:用冷水(冰水或水中加少量酒精)迅速敷擦全身,使皮膚發(fā)紅并加風(fēng)扇降溫,頭部、頸側(cè)、腋下及腹股溝部放水袋或冰袋,頭部如能放置冰帽更好。
2.2.2.2藥物降溫:立即送醫(yī)院進行人工冬眠療法。