考核日期：???? 年??? 月??? 日
| 序 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?號 | 考核項目 | 扣? 分? 標? 準 | 應得分 | 扣減分 | 實得分 | |
| 1 | 貫徹安全生產制度、規(guī)程、規(guī)定 | ①未嚴格執(zhí)行安全技術交底和有關安全生產規(guī)定的，扣5分； ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?②違章作業(yè)、不服從安全監(jiān)督人員的指導的，扣5分。 | 15 | |||
| 2 | 安全技術操作規(guī)程 | ①????? ? 安全意識不強，在作業(yè)中未能認真學習執(zhí)行本崗位安全技術操作規(guī)程的，扣5分。 | 20 | |||
| 3 | 防護用品 | ①在現(xiàn)場作業(yè)中，未能正確使用安全防護用品的，扣5分。 | 15 | |||
| 4 | 教育培訓 | ①????? ? 未經安全生產教育培訓，上崗作業(yè)的，扣5分； ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?②????? ? 特種作業(yè)人員有一人未持證上崗的，扣5分。 | 10 | |||
| 5 | 隱患排查 | ①????? ? 發(fā)現(xiàn)工作崗位存在安全隱患未能排查整改的，扣5分。 | 20 | |||
| 6 | 緊急安全情況 | ①在施工中發(fā)生危及人身安全的緊急情況，未能立即停止作業(yè)或撤離危險區(qū)域的，扣5分。??????????????????????? | 20 | |||
| 考核項目合計 | 計6項 | 100 | ||||
| 考核結果 | 考核結果說明 | 90分以上：優(yōu)良 | ||||
| 70分-89分：合格 | ||||||
| 69分以下：不合格 | ||||||
| 被考核人簽字 | 考核人簽字 | |||||
備注：考核滿分值為100分。
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