養(yǎng)老機構(gòu)運營中老人的安全風險防范
??????? 人口老齡化，是指某地區(qū)某段時間內(nèi)總?cè)丝谥欣夏耆丝诒壤鲩L的動態(tài)過程。聯(lián)合國認為，如果一個國家60 歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0%或者65 歲以上老年人口占總?cè)丝诘?%以上，那么這個國家已經(jīng)屬于人口老齡化國家。據(jù)2010 年第6 次人口普查數(shù)據(jù)，我國60 歲及以上人口占全國總?cè)丝诘?3.26%，比2000 年人口普查上升2.93 個百分點，其中65 歲及以上人口占8.87%，比2000 年上升1.91 個百分點。這表明，我國已步入老齡化社會且我國老齡化進程逐步加快。由于我國人口基數(shù)大，加上生活水
??????? 平、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，人口壽命日益延長，到目前老年人口已接近1.41 億，我國已成為世界上老年人口最多的國家。因此，國家十分重視我國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，各省市的養(yǎng)老機構(gòu)也都建立發(fā)展起來，但是數(shù)量的增加并不意味著質(zhì)量的保證；養(yǎng)老機構(gòu)在運營過程中還是存在著很多缺陷的，其中最為重要的就是老人的安全問題。
??????? 老人的安全問題主要涉及三個方面：一是意外事故風險，二是心理健康問題，三是其他事故意外風險。其中意外事故風險發(fā)生的幾率是比較高的，有燙傷、燒傷、噎食、窒息、自殺、自傷、突發(fā)疾病、走失等等，在這些風險中發(fā)生原因大部分會涉及到護理員的專業(yè)性以及設(shè)備設(shè)施的完善性上。對于心理健康問題就涉及到一些抑郁癥老人、孤寡老人或有不孝子女的老人。其他是指一些我們無法預(yù)測到的災(zāi)害，如火災(zāi)，地震等等。養(yǎng)老院的老人又分為三類，自理老人，介助老人，介護老人，每類老人發(fā)生風險的可能性與風險類別也有不同，抓住各類老人發(fā)生事故事件的差異性，對老人安全風險進行防范，將更好保障老人的安全。下面我們將詳細介紹下以上三類風險的具體情況以及不同類型老人防范的重點與區(qū)別。
??????? 一、意外事故風險
??????? “意外”是指老人在入住養(yǎng)老機構(gòu)期間所發(fā)生的、未曾預(yù)料的突發(fā)性事件，常導致老人軀體和精神傷害，包括老人走失、摔跤、骨折、猝死等方面。高齡老人的身體特殊性決定其成為意外傷害事件的多發(fā)主體；有些發(fā)生事故的老人家屬在不了解具體過程的情況下就向養(yǎng)老機構(gòu)索賠甚至訛詐。因此養(yǎng)老機構(gòu)對于意外事故的方方面面都要做好預(yù)防措施以避免不必要的損失。下面我們列舉出一些養(yǎng)老機構(gòu)老人安全風險問題。
??????? 1.摔倒、滑倒等
??????? 自理老人是指肢體健全、日常生活不依賴他人護理、能夠自己完成每日的生活所需的老年人。但是這些老年人因為生理機能下降，又沒有護理人員的看護，所以他們是這類風險事故的多發(fā)人群，同時此類風險也是養(yǎng)老院的多發(fā)風險，如何很好的規(guī)避這方面問題，對養(yǎng)老機構(gòu)以及老人雙方都是十分重要的。首先，要求保潔人員在清掃走廊衛(wèi)生時要認真且時刻注意地上是否有水，特別應(yīng)該注意衛(wèi)生間的地板防滑以及安全扶手等設(shè)施以防老人走過摔倒；其次，地板的選材應(yīng)選擇防滑程度較高的地板，降低發(fā)生摔倒，滑倒類意外的風險。最后，在走廊、樓道拐角處及老人常活動的地方都要安裝攝像頭，能時刻觀測老人行動又能夠還原意外發(fā)生時的場景。保證老人發(fā)生危險能及時發(fā)現(xiàn)得到幫助的同時，也能記錄事發(fā)情況，保證養(yǎng)老機構(gòu)利益。
??????? 介助老人，指生活行為依賴扶手、拐杖、輪椅和升降等設(shè)施幫助的老年人。他們發(fā)生摔倒、滑倒的可能性比較低。無障礙設(shè)施的完善是保證介助老人安全的基礎(chǔ)。
??????? 介護老人，指日常生活行為依賴他人護理的老年人。對于這種老人，護理員會全程看護，所以基本不會發(fā)生。
??????? 2.飲食安全
??????? 老人因為年齡的原因，身體機能下降，咀嚼與消化能力越來越差，過硬或過大的食物容易引發(fā)老人噎食，不消化，導致老人發(fā)生危險。因此對于飲食的安全預(yù)防，養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)盡量做易消化、易咀嚼的食物作為老人的日常飲食，最好以流食為主。如果養(yǎng)老機構(gòu)有條件，也可以配備專門的營養(yǎng)師為老人進行每日的配餐，增加營養(yǎng)，提高老人身體機能，減少風險的發(fā)生。
??????? 對于此類的意外風險，自理老人，介助老人，介護老人都是高概率發(fā)生群體，所有老人都應(yīng)該注意。其中發(fā)生的概率介護老人最高，其次是介助老人，最后是自理老人。因為介護老人需要護理員幫助進行進食，如果護理員操作不當很容易導致發(fā)生進食危險，所以風險最高。除了上述所說的解決方法外，對自理員的培訓與訓練也是預(yù)防飲食安全的重要保證。
??????? 3.基礎(chǔ)設(shè)施不完善造成的意外
??????? 意外有可能也是建筑設(shè)施造成的。加強養(yǎng)老機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施完善，是對老人安全問題解決與防范的根本要求。住房的基礎(chǔ)設(shè)施，公共區(qū)域的基礎(chǔ)設(shè)施，餐廳的基礎(chǔ)設(shè)施等等，都要做好風險防范工作。首先是
??????? 住房基礎(chǔ)設(shè)施，包括床位，求助器等設(shè)施；首先是床，對于每一個床位都要安裝以下設(shè)施：床的側(cè)面設(shè)計一個可調(diào)的欄板以防老人摔到床下；在老人床頭處安裝求助裝置，最好是拉繩式，能方便老人使用，老人發(fā)生意外時可以及時求助；這些基礎(chǔ)實施對于三類老人來說都是必需的。公共區(qū)域的基礎(chǔ)設(shè)施，例如洗浴間，廁所等地方的安全措施。洗浴間應(yīng)該有完善的洗澡設(shè)備，特別是專業(yè)的洗澡設(shè)備，對于介助老人與介護老人的需求十分大，不僅能保證老人的洗浴安全，同時也方便了老人。對于廁所，廁所的地磚應(yīng)該是防滑的，地面有一定傾斜度，方便排水，防止積水，殘障老人專用馬桶都是老人的安全保障；
??????? 對于餐廳，老人吃飯以及日常用到的桌子應(yīng)該是無棱角的，以防磕傷；保持地面平整，消除門檻，不設(shè)地面障礙；各種設(shè)施都應(yīng)該有扶手的設(shè)計；既要注重實用性，又要注重安全性；這些都是保障老人三類老人安全生活的基礎(chǔ)，也是必不可少的設(shè)施，養(yǎng)老院對此應(yīng)該給予重視，加大設(shè)施方面的投入。