二、煤礦塵肺
煤礦塵肺有3種:矽肺,即長(zhǎng)期吸入游歷SO2含量較高的巖塵,所發(fā)生的塵肺,其發(fā)病工齡較短,矽肺病變的進(jìn)展較快,掘進(jìn)工矽肺的患病率較高;煤肺,即長(zhǎng)期在高濃度的煤塵環(huán)境里工作,所發(fā)生的塵肺,其發(fā)病、患病率都很低,發(fā)病工齡一般較長(zhǎng),塵肺病變的進(jìn)展緩慢,發(fā)展成為嚴(yán)重三期者為數(shù)極少,該病主要發(fā)生在采煤工作面的工人中;煤矽肺,即長(zhǎng)期接觸兩種粉塵的工人所患上的塵肺,該病主要發(fā)生在既進(jìn)行掘進(jìn)、又從事采煤的工人中。
塵肺患病除與粉塵的性質(zhì)有關(guān)外,還與粉塵的濃度直接相關(guān)。工作面的粉塵濃度越高,吸入并沉積到肺內(nèi)的粉塵量也越大,掌握工人工作環(huán)境的粉塵濃度及工人接塵時(shí)間,可以大致估算接塵工人肺內(nèi)的粉塵沉積量。50g煤塵在肺內(nèi)可能會(huì)導(dǎo)致塵肺,12g巖塵在肺內(nèi)足以形成較嚴(yán)重的矽肺病變。
據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì),2002年底,中國塵肺病累計(jì)病例達(dá)58萬人,其中仍然存活者44萬多人。2002年,全國共報(bào)塵肺病患者12448例,其中煤礦系統(tǒng)的塵肺病例占47.6%(僅為原國有重點(diǎn)煤礦病例數(shù),不包括地方煤礦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦)。每年塵肺病造成的直接經(jīng)濟(jì)損失達(dá)80億元人民幣。2003年,全國產(chǎn)煤17.4億噸,其中地方煤礦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦占9億噸,占一半多。專家認(rèn)為,全國估計(jì)有120多萬塵肺病患者,這意味著每1000個(gè)中國人中就有一個(gè)塵肺病患者。
隨著國家改革開放的深入,國際上通行的職業(yè)健康體系也逐步在我國得到推廣。職業(yè)病的危害也日益被廣大從業(yè)者、社會(huì)、政府所重視。在各個(gè)工作現(xiàn)場(chǎng)都采用了減少粉塵產(chǎn)生、降塵、排塵、除塵、個(gè)體防塵等措施,相信我國煤礦塵肺病患者會(huì)越來越少。