煤氣中毒通常指的是一氧化碳中毒,一氧化碳無色無味,比空氣輕,易于燃燒,燃燒時為藍色火焰??諝庵幸谎趸己咳绻_到0.04%-0.06%時,就可使人中毒。
一、常見的煤氣中毒原因
1、在密閉居室中使用煤爐取暖、做飯,由于通風不良,供氧不充分,可產生大量一氧化碳積蓄在室內。包括門窗緊閉,又無通風措施,未安裝或不正確安裝風斗,疏忽大意,思想麻痹,致使煤氣大量溢出;氣壓低,煤氣難以流通排出。
2、居民使用管道煤氣,如果管道漏氣,開關不緊,均可使煤氣大量溢出,造成中毒。
3、使用燃氣熱水器,通風不良,洗浴時間過長。
4、冬季在車內發(fā)動汽車或開動車內空調后在車內睡眠,都可能引起煤氣中毒。
二、怎樣識別一氧化碳中毒
1、輕度中毒。中毒者會感覺到頭暈、頭痛、眼花、全身乏力,這時如能及時開窗通風,吸入新鮮空氣,癥狀會很快減輕、消失。
2、中度中毒。中毒者可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識模糊、老是感覺睡不醒、困倦乏力,如果采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遺癥。
3、重度中毒。此時中毒者多已神智不清,牙關緊閉,全身抽動,大小便失禁,面色口唇現(xiàn)櫻紅色,呼吸、脈搏增快,血壓上升,心律不齊,肺部有羅音,體溫可能上升。極度危重者可持續(xù)深度昏迷,脈細弱,不規(guī)則呼吸,血壓下降,也可出現(xiàn)高熱40攝氏度,此時生命垂危,死亡率高。即使有幸未亡,也會遺留嚴重后遺癥。
三、煤氣中毒的現(xiàn)場急救原則
1、應盡快讓患者離開中毒環(huán)境,并立即打開門窗,流通空氣。
2、患者應安靜休息,避免活動后加重心、肺負擔及增加氧的消耗量。
3、給予中毒者充分的氧氣。
4、對中毒較輕的病人,可以讓他喝些濃茶,鮮蘿卜汁和綠豆湯等。
5、神智不清的中毒患者必須盡快抬出中毒環(huán)境,讓病人平躺下,解開衣扣和褲帶。在最短的時間內,檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況,根據這些情況進行緊急處理。
6、中毒者呼吸心跳停止,立即進行人工呼吸和心臟按壓。還可以針炙,針炙時可刺入人中、足三里、十宣等穴位。
7、呼叫120急救服務,急救醫(yī)生到現(xiàn)場救治病人。
8、病情穩(wěn)定后,將病人護送到醫(yī)院進一步檢查治療。
9、中毒者應盡早進行高壓氧艙治療,減少后遺癥。
四、如何預防煤氣中毒
1、合理使用煤爐,裝上煙筒并使其完整,正確安裝風斗。
2、伸向窗外的部分要加上防風帽。
3、煤爐、煙筒一定要密封。架設在室內、用于通煤氣的爐筒各接口處,必須要用雙層塑料膠帶或黑布膠帶纏繞使其封閉,而爐筒各接口處要順向連接并保持一致,以防煤炭燃燒產生的液體倒流,影響通氣、腐蝕爐具,而且這樣安裝也不利于通風。
4、煤爐通風口要直對門口方向,夜間用煤球封火時應適當留通風口,千萬不可封死所有通風的地方,用于封火的燃煤量也要適中。
5、白天用煤爐做飯時要打開窗戶,讓空氣流通。
6、由于蜂窩煤燃燒產生的煤氣液體酸性很強,容易腐蝕鐵皮爐筒,為防止不斷脫落的鐵銹堵塞煤爐的排氣口,使用時最好三四天清理一次雜物,并輕輕敲擊爐筒,讓即將脫落的鐵銹脫落并清理干凈,以防煙灰堵塞煙筒,影響煤氣出路。
7、選購蜂窩煤時要注意,優(yōu)質,也就是毒氣很小的煤球色發(fā)藍,而劣質蜂窩煤色澤發(fā)黑。從燃燒過程看,劣質煤燃燒過的廢煤球有點發(fā)紅,在燃燒過程中會產生大量的一氧化碳。而優(yōu)質煤燃燒過的廢煤球整體發(fā)白且產生的廢氣無害。
8、裝有土暖氣者檢查管道穿過墻壁的地方,應該完全堵死,防止有害氣體進入臥室。
9、睡覺前應該仔細檢查煤爐蓋是否蓋嚴,風門是否關死。
10、切忌在沒有煙囪的情況下在室內用煤、木炭、木柴、焦炭等可燃物取暖。
11、為了防止萬一,可在家里安裝1個換氣扇。
五、對煤氣中毒的認識誤區(qū)
誤區(qū)之一是思想麻痹。煤氣無色、無味、看不見、摸不著,在不少人認為不會產生煤氣的時候,煤氣卻已存在了。其實,所謂煤氣就是煤、碳燃燒不完全時產生的 一氧化碳。只要有煤碳燃燒,就會產生煤氣,特別是氧氣供給不足的燃燒,如火爐在燒旺之前或將熄滅的時候,產生的煤氣更多。
誤區(qū)之二是把人凍一凍或灌些醋、酸菜湯就可解毒。發(fā)生煤氣中毒后,輕者只要把病人移到空氣新鮮的地方就可以逐漸恢復,重者使用高壓氧艙治療效果也很好。但寒冷及醋、酸菜 湯并無解煤氣之毒的作用,如果把病人抬到寒冷的地方,反而會使病人因受涼感冒或并發(fā)肺炎而加重病情,或因延誤搶救時間而帶來嚴重后果。
誤區(qū)之三是有些人認為,煤氣中毒經搶救恢復了健康后就平安無事了。實際上有的中毒者過2周至3個月時間又突然出現(xiàn)癡呆、大小便失禁、偏癱等癥狀,往往被誤診為腦出血、精神病等。其實,這仍是煤氣中毒的特殊表現(xiàn),只要把救治時間延長一段,就可防止發(fā)生這些后續(xù)癥。
誤區(qū)之四是白菜葉、橘子皮、松樹枝或水可以防止煤氣中毒。有些人認為在火爐上放些白菜葉、橘子皮、松樹枝之類,或放一盆涼水,或在地上灑些水,就可以預 防煤氣中毒的發(fā)生,其實白菜葉之類不能與一氧化碳起任何化學反應,一氧化碳也不能溶解在水里,因此,這些東西都不能解煤氣之毒,自然也就不能預防煤氣中毒 的發(fā)生。
總之,預防煤氣中毒也很簡單,這里有四句話,思想重視別麻痹,煙筒風斗安裝齊。晚上封火開爐檔,“涮鍋”勿忘透空氣。