(一)如何處置
發(fā)現(xiàn)煤氣中毒事故后,要迅速打開門窗,保證順利通風(fēng),并將病人移出中毒場(chǎng)所,轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,在煤氣彌漫的地方,注意不要使用電器,以防產(chǎn)生火花而造成爆炸,如條件許可,可直接給病人吸氧或把他送進(jìn)加壓氧艙治療,這將有起死回生效果。同時(shí)應(yīng)搬掉煤爐或關(guān)掉煤氣開關(guān),解開患者衣扣,但要注意保暖,以防肺炎等合并癥發(fā)生。
(二)如何救治
一氧化碳與血紅蛋白有特殊的親合力而至中毒,那么,有沒有辦法拆散他們的“非法結(jié)合”呢?回答是肯定的。因?yàn)樘佳跹t蛋白的這種結(jié)合并不是牢不可破的。只要使人體血液中形成較高的氧分壓,同時(shí)不再吸入一氧化碳,碳氧血紅蛋白就會(huì)離解,血紅蛋白可以重新投入氧的“懷抱”。所以一定不能讓一氧化碳“插足”,要恢復(fù)其氧的“合法地位”,是搶救煤氣中毒的關(guān)鍵。一些輕度中毒的病人,可以設(shè)法自救。方法是:當(dāng)你覺察到自己煤氣中毒時(shí),應(yīng)盡快打開門窗,脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣,喝些濃茶,鮮蘿卜汁和綠豆湯等。只需1個(gè)多小時(shí),血液中的碳氧血紅蛋白就有50%被離解。
對(duì)中毒較重的病人,除了給他吸入新鮮空氣外,應(yīng)設(shè)法給予氧氣吸入,使體內(nèi)血液的氧分壓增高。
如果中毒嚴(yán)重,病人已陷入昏睡、昏迷,可用針灸刺太陽、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等穴。呼吸、心跳已不規(guī)則或剛停止的病人,就要在打開門窗或搬離現(xiàn)場(chǎng)之后,松解衣扣,保持呼吸道暢通,清除口鼻分泌物,如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停,應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸,并作心臟體外按摩,有條件應(yīng)立即轉(zhuǎn)醫(yī)院高壓氧艙室作高壓氧治療,尤其適用于中、重型煤氣中毒患者、不僅可使病者蘇醒,還可使后遺癥減少。
需要注意的是:發(fā)現(xiàn)煤氣中毒患者后,有人采取給患者灌醋或給病人灌酸菜湯的辦法,這是很不科學(xué)的,因?yàn)槊簹庵卸局饕怯梢谎趸己脱t蛋白結(jié)合,使血紅蛋白失去攜氧能力,引起組織器官缺氧,進(jìn)而威脅生命的,而醋和酸菜與一氧化碳沒有任何結(jié)合或降解的作用,這又怎么能防治一氧化碳中毒呢?
另外,有人講煤氣中毒患者抬到室外后,認(rèn)為越凍其清醒的越快,甚至讓患者身上潑涼水。這樣做其實(shí)是沒有道理的。正確的做法是盡快將病人抬到室外,同時(shí)注意為病人保暖。在給病人通風(fēng)和吸新鮮空氣的同時(shí),要注意保暖,千萬不可讓病人“凍一凍”,以免引起著涼甚至引起肺炎,更不能用冷水毛巾敷在中毒者頭上,相反,對(duì)較輕的病人應(yīng)給一點(diǎn)熱的飲料,如熱茶水,讓其安靜休息,一般都能較快痊愈。
對(duì)煤氣中毒事故后糾正事項(xiàng),應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
1、堅(jiān)持早晨到公園或在陽臺(tái)進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、太極拳、每天30分鐘左右,輕、中型中毒者應(yīng)連續(xù)晨練7-14天;重型中毒者可根據(jù)后遺癥輕裝,連續(xù)晨練3-6個(gè)月,作五禽戲、鐵布衣衫、八段錦等。
2、服用維生素c0.1-0.2克,每天3次,亦可適量服用維生素b1、b6,復(fù)合維生素b等。
3、檢查煤氣使用情況,以防再次中毒:a.檢查煤氣有無漏瀉,安裝是否合理,燃?xì)庠罹哂袥]故障,使用方法是否正確等。b.冬天取暖方法是否正確,煤氣管道是否暢通,室內(nèi)通風(fēng)是否良好等。c.盡量不使用煤爐取暖,如果使用必須遵守煤爐取暖規(guī)則,切勿馬虎。d.熱水器應(yīng)與浴池分室而建,并經(jīng)常檢查煤氣與熱水器連接管線的完好。e.如入室后感到有煤氣味,應(yīng)迅速打開門窗,并檢查有無煤氣漏泄或有煤爐在室內(nèi),切勿點(diǎn)火。f.經(jīng)常擦拭灶具,保證灶具不致造成人體污染,在使用煤氣開關(guān)后,應(yīng)用肥皂洗手,并用流水沖洗;在廚房內(nèi)安裝排氣扇或排油煙機(jī)。g.一定要使用煤氣專用橡膠軟管,不能用尼龍、乙烯管或破舊管子,每半年檢查一次管道通路。