第一條 為貫徹落實《大連市建筑業(yè)企業(yè)農(nóng)民工工傷保險和基本醫(yī)療保險實施辦法》(大勞發(fā)〔2007〕46號),妥善解決建筑業(yè)企業(yè)農(nóng)民工務工期間的工傷和醫(yī)療保障問題,根據(jù)《大連市農(nóng)民工基本醫(yī)療保險暫行辦法》和《大連市農(nóng)民工工傷保險實施辦法》(大政辦發(fā)〔2006〕144號),制定本實施細則。
第二條 建筑業(yè)企業(yè)(以下簡稱企業(yè))農(nóng)民工工傷保險和基本醫(yī)療保險(以下簡稱兩險),實行市級統(tǒng)籌。
(一)市及各區(qū)、市、縣社會保險經(jīng)辦機構負責做好企業(yè)農(nóng)民工兩險費的征繳及農(nóng)民工參保檔案的建立工作,并做好參保類別標識;
(二)市及各區(qū)、市、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機構負責做好企業(yè)農(nóng)民工醫(yī)療保險卡、《醫(yī)療保險證》、《醫(yī)療保險手冊》的制作、發(fā)放工作,并負責建筑業(yè)企業(yè)農(nóng)民工醫(yī)療服務管理;
(三)大連市建設工程勞動保險費用管理辦公室具體負責企業(yè)農(nóng)民工繳納兩險費的補助及備案工作。
第三條 企業(yè)應按照建設工程項目所在地為現(xiàn)有的農(nóng)民工辦理兩險參保手續(xù),并按規(guī)定為農(nóng)民工領取醫(yī)療保險卡、《醫(yī)療保險證》、《醫(yī)療保險手冊》。對新錄用的農(nóng)民工,應建立勞動關系、簽訂勞動合同后,在上崗前為其辦理兩險參保繳費手續(xù)。
第四條 企業(yè)在為農(nóng)民工首次辦理參保繳費的,須提供以下材料:
1、營業(yè)執(zhí)照正本、組織機構統(tǒng)一代碼證書、稅務登記證、基本賬戶開戶許可證、法人代表(負責人)身份證件(以上材料復印件均A4紙兩份)及與農(nóng)民工簽訂的勞動合同;
2、《單位參保農(nóng)民工增加花名冊》(一式三份,包括:個人姓名、身份證號碼、戶口所在地、單位聯(lián)系電話、單位經(jīng)辦人)。
第五條 企業(yè)農(nóng)民工在社會保險業(yè)務經(jīng)辦機構已經(jīng)參保繳費的,須提供《單位參保農(nóng)民工增加花名冊》(一式三份,包括:個人姓名、身份證號碼、戶口所在地、單位聯(lián)系電話、單位經(jīng)辦人)。
第六條 企業(yè)辦結繳費手續(xù)后,到農(nóng)民工參保所在地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構為農(nóng)民工辦理醫(yī)療保險卡、《醫(yī)療保險證》和《醫(yī)療保險手冊》,并提供以下材料:
1、參保人員的身份證復印件一份及兩張近期一寸照片;
2、繳納農(nóng)民工兩險繳費收據(jù);
3、《大連市企業(yè)職工工傷保險供養(yǎng)人登記表》。
第七條 企業(yè)須建立參保農(nóng)民工醫(yī)療保險卡、《醫(yī)療保險證》、《醫(yī)療保險手冊》發(fā)放明細,辦理后應及時交給農(nóng)民工本人持有,農(nóng)民工本人要在發(fā)放明細上簽字確認。
第八條 企業(yè)要根據(jù)每月農(nóng)民工人員增加、減少情況,填報《單位農(nóng)民工增加花名冊》和《單位農(nóng)民工減少花名冊》(各一式三份),及時報送參保地社會保險經(jīng)辦機構及醫(yī)療保險經(jīng)辦機構,并辦理單位增減人員變更手續(xù)。
第九條 農(nóng)民工達到法定退休年齡、死亡以及與企業(yè)解除或終止勞動關系,企業(yè)應及時到參保地的社會保險經(jīng)辦機構、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理終止保險關系。
第十條 企業(yè)農(nóng)民工工傷保險費按月繳納。新參保企業(yè)繳納工傷保險費的費率,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構按現(xiàn)行工傷保險繳費費率有關文件確定;繳費基數(shù)為全市上年度在崗職工月平均工資的60%。
第十一條 企業(yè)農(nóng)民工基本醫(yī)療保險費按季度繳納。企業(yè)農(nóng)民工基本醫(yī)療保險費以全市上年度在崗職工月平均工資的60%為基數(shù),按2%的比例繳納。農(nóng)民工參加基本醫(yī)療保險不建立個人賬戶、不累計計算繳費年限。
第十二條 農(nóng)民工個人不繳納兩險費。
第十三條 企業(yè)應在規(guī)定的期限內及時為農(nóng)民工繳納兩費,逾期不繳納的,責令其整改;拒不整改的,除補繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,按日加收2‰的滯納金。
第十四條 企業(yè)農(nóng)民工工傷保險停止繳費后,從應繳費而未繳費之日起,停止農(nóng)民工享受工傷保險待遇;農(nóng)民工受到事故傷害或患職業(yè)病的,可按規(guī)定進行工傷認定、勞動能力鑒定,由所在企業(yè)按規(guī)定支付其各項工傷待遇。
第十五條 企業(yè)停止繳納基本醫(yī)療保險費或欠繳基本醫(yī)療保險費,從次月1日起停止農(nóng)民工享受基本醫(yī)療保險待遇。
第十六條 對按時、足額、連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費企業(yè)的農(nóng)民工,在統(tǒng)籌區(qū)域內流動的,不需重復繳納醫(yī)療保險費,可按規(guī)定繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。
第十七條 對流動期間無法連續(xù)繳納兩險費的農(nóng)民工,再次繳費時享受工傷保險待遇從繳費次日起;享受基本醫(yī)療保險待遇重新計算醫(yī)療保險等待期。