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第十三條 工傷職工就醫(yī)實行定點醫(yī)院管理。定點醫(yī)院的資格由勞動保障行政部門會同衛(wèi)生行政部門審定,工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照中、西醫(yī)并舉,基層、??坪途C合醫(yī)院兼顧,方便就醫(yī)的原則,負責確定工傷定點醫(yī)院,與其簽訂服務(wù)協(xié)議,并將工傷定點醫(yī)院名錄向社會公布。工傷保險醫(yī)療結(jié)算原則由市勞動保障行政部門負責制定。
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第十四條 市勞動能力鑒定委員會由同級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。委員會辦公室設(shè)在勞動保障行政部門,負責勞動能力鑒定的日常工作。
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第十五條 中、省直和市屬用人單位工傷職工的勞動能力鑒定,直接向市勞動能力鑒定委員會提出申請;縣、區(qū)屬用人單位工傷職工的勞動能力鑒定,通過縣、區(qū)勞動保障行政部門向市勞動能力鑒定委員會提出申請。提出勞動能力鑒定申請,應(yīng)當提交下列材料:
?。ㄒ唬┨顚懲暾膭趧幽芰﹁b定申請表。
?。ǘ┕J定決定材料。
(三)工傷定點或者合法醫(yī)療機構(gòu)診治工傷的有關(guān)資料,或者職業(yè)病診斷證明書或職業(yè)病診斷鑒定書。
?。ㄋ模﹦趧幽芰﹁b定委員會規(guī)定的其他材料。
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第十六條 工傷職工的初次勞動能力鑒定費用由工傷保險基金支付。用人單位、工傷職工或者其直系親屬提出再次鑒定或者復(fù)查鑒定申請的,預(yù)交鑒定費等相關(guān)費用。再次鑒定結(jié)論維持原鑒定結(jié)論,或者復(fù)查鑒定結(jié)論沒有變化的,鑒定費用由提出再次鑒定或者復(fù)查鑒定申請人承擔;再次鑒定結(jié)論或者復(fù)查鑒定結(jié)論有變化的,鑒定費用由工傷保險基金支付。
用人單位、工傷職工或其直系親屬和經(jīng)辦機構(gòu)要求重新進行勞動能力鑒定的,按規(guī)定應(yīng)當重新進行勞動能力鑒定,并按新鑒定的傷殘等級享受工傷待遇。對于用人單位或者經(jīng)辦機構(gòu)要求重新鑒定,工傷職工或其直系親屬拒不參加重新鑒定的,停止其工傷待遇。
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第十七條 工傷職工經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定傷殘等級為一至十級的,由市勞動能力鑒定委員會發(fā)給《職工因工傷殘等級證》,交享受工傷保險待遇人保存,用人單位不得擅自扣押工傷職工的《職工因工傷殘等級證》。
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第十八條 本辦法實施前享受按月發(fā)給傷殘補助金的因工致殘和職業(yè)病工傷職工,月傷殘補助金標準調(diào)整為:一級傷殘55元,二級50元,三級45元,四級40元,五級35元,六級30元,七級25元,八級20元,九級15元,十級10元。
本辦法實施后初次被診斷、鑒定為職業(yè)病,鑒定傷殘等級為一級至十級的職業(yè)病工傷職工,享受一次性傷殘補助金。
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第十九條 領(lǐng)取傷殘津貼的工傷職工,繼續(xù)享受國家、省、市規(guī)定的物價補貼、冬季取暖補貼、生活困難補助等待遇,其費用由用人單位負擔。
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第二十條 生產(chǎn)性工亡、因履行工作職責、患職業(yè)病工亡,或者因維護國家利益、公共利益、用人單位正當利益搶險救災(zāi)、防治疫病、見義勇為視同工亡的,以市上年度職工月平均工資為標準,發(fā)給60個月一次性工亡補助金;其他非生產(chǎn)性工亡或者視同工亡的發(fā)給48個月一次性工亡補助金。
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第二十一條 進城務(wù)工鑒定為一級至四級傷殘的工傷職工,本人同意一次性支付需定期支付的工傷保險待遇的,應(yīng)與用人單位解除或終止勞動關(guān)系,同時終止工傷保險關(guān)系,以市上年度職工年平均工資為賠償基數(shù),向工傷職工支付一次性賠償金,標準為:一級傷殘為賠償基數(shù)的12倍;二級傷殘為賠償基數(shù)的10倍;三級傷殘為賠償基數(shù)的8倍;四級傷殘為賠償基數(shù)的6倍。因工死亡的,按賠償基數(shù)的8倍支付一次性賠償金。
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第二十二條 職工因工致殘自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結(jié)論的次月起按規(guī)定享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費等待遇;職工因工死亡,其直系親屬從死亡次月起享受喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等待遇。