機遇難得

?? 2006年9月，全國推進農(nóng)民工參加工傷保險工作經(jīng)驗交流會在深圳召開。勞動和社會保障部副部長胡曉義指出，現(xiàn)在工傷保險處在一個十分難得的機遇期，全國都在積極貫徹落實國務院5號文件。5號文件就工傷保險特別是農(nóng)民工參加工傷保險的內(nèi)容看，它的影響力甚至超過《工傷保險條例》。
?? 如何才能抓住機遇，胡部長給出了3個思路，一是目前國家對工傷保險工作給予高度重視，必須牢牢抓住這個時機，充分開展工作，這是歷史的機遇。二是要有點氣魄。以工傷保險參保規(guī)模來說，必須發(fā)展到一定規(guī)模，覆蓋到一定面，才能登上一層臺階，才能一覽眾山小。三是要有主體意識。工傷保險是政府組織的一種社會保障制度，政府的責任和作用不可替代。應分清政府的職責和市場的職責，政府的勞動保障部門、社保經(jīng)辦部門要承擔起政府應負的責任。

難點突破之一——建筑業(yè)

??? 建筑業(yè)是農(nóng)民工較為集中的行業(yè)，工傷保險工作的推進在建筑業(yè)也最為困難，原因有二：一是建筑業(yè)人員流動性太大，一個工程項目由若干個單位施工，而一個用人單位又在不同的工程項目上，若按照一般企業(yè)的征繳方式，在建筑業(yè)很難落實；二是政策重疊。建筑業(yè)依據(jù)《建筑法》，強力推行人身意外傷害保險，加上工傷保險，兩險雙份繳費，會加重企業(yè)負擔。
??? 北京市在建筑業(yè)農(nóng)民工參保問題上率先突破。北京市勞動和社會保障局與市建委經(jīng)協(xié)商達成共識：作為政府的職能部門，當前的任務是按照國務院5號文件的要求，全力促進建筑企業(yè)為所有農(nóng)民工參加工傷保險，保障農(nóng)民工的合法權(quán)益。人身意外傷害保險作為商業(yè)保險，可以由建筑施工企業(yè)自行選擇，政府職能部門不再作硬性的規(guī)定。兩部門聯(lián)合起草下發(fā)了《關于做好北京市建筑業(yè)農(nóng)民工參加工傷保險的通知》，從源頭上落實了繳費的來源，抓住總承包單位這個關鍵環(huán)節(jié)，以工程項目為參保單位，一次性地解決了所有在京工作的農(nóng)民工參加工傷保險的問題。具體內(nèi)容有：
??? 1.勞動保障部門和建委兩家聯(lián)合推動并強制落實工傷保險參保項目，而不是商業(yè)保險性質(zhì)的其他保險。
??? 2.從源頭上保障工傷保險費用資金落實。建設單位必須將農(nóng)民工工傷保險費用在工程總預算造價中單獨列項，在開工前一次性撥付總承包單位，并由總承包單位負責在開工前將整個工程期間的工傷保險費向社保經(jīng)辦機構(gòu)一次性繳納 ，并憑此領取開工許可證。
??? 3.強化總承包單位責任，簡化基金征繳手續(xù)。突破按照人員工資總額每月繳費的傳統(tǒng)方法，采用總包單位按照建設項目合同工期的平均用人員次綜合計算提取和繳納工傷保險費金額，統(tǒng)一代辦，統(tǒng)一繳費，到區(qū)縣社保經(jīng)辦機構(gòu)一次性繳納。
??? 4.簡化享受待遇手續(xù)，單獨制發(fā)《建筑業(yè)工傷證》。對因工死亡的農(nóng)民工，為配合用人單位做好善后工作，只要總包單位開具證明，社保經(jīng)辦機構(gòu)可先行支付 喪葬費和一次性工亡補助金，縮短領取待遇時間。
??? 5.工傷保險具有明確期限。工傷保險期限與建設項目合同工期掛鉤，項目開工起，保險開始生效，合同到期時，保險結(jié)束。
??? 6.監(jiān)管環(huán)節(jié)上建委與勞動保障部門各負其責，共同推進。建委嚴把開工關，勞動保障部門嚴把過程關。

難點突破之二——高效服務

??? 農(nóng)民工參保，是保障農(nóng)民工工傷權(quán)益納入制度保障的第一步，但僅有這一步是遠遠不夠的。農(nóng)民工在工傷保險權(quán)益維護方面普遍存在“四難”：良好醫(yī)療救治難；申請工傷認定難；勞動能力鑒定難；待遇落實難。
??? 山西省臨汾市勞動和社會保障局針對這“四難”，推出了“一墊三優(yōu)先”舉措。
?? “一墊”就是參保農(nóng)民工發(fā)生工傷到指定的醫(yī)院進行救治，醫(yī)院先記賬墊支費用，之后由工傷保險機構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算?！叭齼?yōu)先”就是優(yōu)先工傷認定，優(yōu)先勞動能力鑒定，優(yōu)先工傷待遇支付。
??? 要做到“一墊三優(yōu)先”，重要的是建立“一套機制”，做到“四個及時到位”?！耙惶讬C制”，即：在選擇好有技術(shù)、有設備、有信譽，愿意為工傷救治先記賬墊支做貢獻的醫(yī)療機構(gòu)的基礎上，建立起企業(yè)、工傷農(nóng)民工、醫(yī)院、勞動能力鑒定、工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)及工傷認定機構(gòu)各負其責、各司其職、環(huán)環(huán)相扣、協(xié)調(diào)一致的運作機制。? “四個及時到位”，即：發(fā)生工傷，醫(yī)療救治機構(gòu)要及時到位；工傷農(nóng)民工住院，勞動行政部門和工傷經(jīng)辦機構(gòu)工傷認定調(diào)查、參保名單核實要及時到位；工傷農(nóng)民工病情穩(wěn)定，勞動能力鑒定安排要及時到位；醫(yī)療救治終結(jié)，工傷保險待遇核算支付要及時到位。“四個及時到位”一節(jié)連一節(jié)，簡便快捷，省時省力，基本上解決了農(nóng)民工工傷后的實際問題。

難點突破之三——煤礦

??? 煤礦企業(yè)作為高風險行業(yè)，事故發(fā)生率高，待遇給付金額高，加上煤礦企業(yè)地處偏僻，多數(shù)為私營企業(yè)，管理混亂，人員流動性大，職工成分復雜，給工傷保險日常管理工作帶來極大困難，導致很多地區(qū)輕易不敢啟動煤礦工傷保險工作。然而，隨著煤礦企業(yè)農(nóng)民工工傷爭議案件的逐年增加，工傷農(nóng)民工要求維權(quán)的呼聲也越來越高。
??? 為了更好地發(fā)揮工傷保險這一社會穩(wěn)定的“減震器”的作用，為廣大農(nóng)民工撐起“職業(yè)安全網(wǎng)”，把最需要保障的群體覆蓋進工傷保險的范圍之內(nèi)，黑龍江省雞西市下決心啟動了煤礦等高風險行業(yè)的工傷保險工作。其中主要工作是科學核定工傷保險費，確保工傷保險基金收支平衡。
??? 煤礦企業(yè)風險大，群死群傷事故多，用工制度上存在用工時限短，人員流動性大，工資管理混亂，職工收入不穩(wěn)定等問題，使煤礦企業(yè)的工傷保險繳費基數(shù)和待遇支付基數(shù)難以確定，也使確保工傷保險基金的收支平衡成為一道難題。雞西市本著實事求是的原則，將全市煤礦企業(yè)劃分為兩類，實行分類操作。第一類是安全生產(chǎn)條件較好、職工隊伍相對穩(wěn)定、管理手段比較規(guī)范的大中型煤炭企業(yè)。這類企業(yè)繳費和待遇支付以職工實際工資收入為依據(jù)，基準費率確定在2.4%～4%之間。雞西礦業(yè)集團采用這類辦法，不到半年的時間，6萬名職工（包括7 000多名農(nóng)民工）全部入保。第二類是地方小煤礦。通過測算，將其井下職工繳費和待遇支付基數(shù)確定為1 300元/月，井上職工為600元/月，繳費費率井下職工6%，井上職工3%。2004～2005年，全市收繳煤礦企業(yè)工傷保險費4 064萬元，支付工傷待遇3 545萬元。實踐證明，這一做法既保證了煤礦企業(yè)工傷保險的收支平衡，又有效地防止了煤礦企業(yè)負擔加重；既使得農(nóng)民工的工傷待遇得到及時給付，又促進了煤礦企業(yè)工傷保險事業(yè)的健康發(fā)展。

難點突破之四——鄉(xiāng)鎮(zhèn)

??? 鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)參加工傷保險，是工傷保險工作的重點內(nèi)容，同時也是一個難點。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)農(nóng)民工比例高，用工不規(guī)范，社會保險意識薄弱，商業(yè)保險先期進入等原因，工傷保險在鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)推進的難度很大。
??? 江蘇省泰州市以周莊鎮(zhèn)為試點，積極向全市推廣工傷保險，取得了良好的效果。周莊鎮(zhèn)的做法是：專門成立了工傷保險工作領導小組，下發(fā)了《用人單位工傷保險工作實施細則》，明確了全鎮(zhèn)82個單位限期參加工傷保險的任務。對規(guī)定限期內(nèi)拒不參保繳費的用人單位予以曝光，并強行征收