隨著勞動保護工作的深入開展，人們對職業(yè)衛(wèi)生工作的認識水平不斷提高，開展建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生評價工作，已經(jīng)成為新建項目的必備工作。由于企業(yè)新建的項目進行建設(shè)前的與評價和建設(shè)完成后的竣工驗收評價是我國法律規(guī)定的必須環(huán)節(jié)，通過這兩個環(huán)節(jié)的驗收和復(fù)查，能保護勞動者在工作中免受職業(yè)危害，保證身體健康和心理健康，預(yù)防職業(yè)性疾病的發(fā)生，有著重要的意義。

　　建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生評價包括設(shè)計審查階段(或可行性研究階段)預(yù)評價和竣工驗收評價兩部分。預(yù)評價的程序，限于篇幅，我們將另行討論。目前取得了評價資質(zhì)的單位并非很多，各單位的評價程序也不盡相同，現(xiàn)根據(jù)我們多次對火力發(fā)電廠的職業(yè)衛(wèi)生竣工驗收的進行評價程序，對此程序進行介紹。

　　雖然衛(wèi)生防病機構(gòu)陸續(xù)開展了建設(shè)項目竣工驗收階段的衛(wèi)生學評價工作，取得了一定成果。但此評價工作一般僅限于考察作業(yè)場所有毒有害物質(zhì)濃度能否達到國家衛(wèi)生標準，基本上以單項評價指標為主，缺乏對整個建設(shè)項目勞動衛(wèi)生設(shè)施的整體把握?？⒐を炇针A段的職業(yè)衛(wèi)生評價程序如下。

　　收集資料(國內(nèi)外資料、工程資料、國家法規(guī)標準及其他)→工程分析(工程概況、主要工藝設(shè)備、有害因素特性、健康反應(yīng)調(diào)查)→確定評價范圍(現(xiàn)場采樣、實驗室檢測)→實施評價→綜合評價結(jié)論→編寫報告→專家委員會審定竣工驗收階段的職業(yè)衛(wèi)生評價程序

　　一、收集資料

　　廣泛收集國內(nèi)外資料、現(xiàn)有工程資料及相關(guān)的國家法規(guī)和標準。以及電廠的選址、廠區(qū)的布置圖等，當?shù)氐臍庀筚Y料，風向?qū)θ紵矚獾呐欧欧较蛴泻艽蟮挠绊?，另外要注意的是鍋爐用煤堆放位置與風向的關(guān)系等。

　　二、工程分析

　　了解工程概況及主要工藝設(shè)備情況，識別生產(chǎn)中存在的主要職業(yè)危害因素及對人體的影響，并進行健康反應(yīng)調(diào)查。要求了解工藝流程、裝機容量、工藝的先進程度，相對來講小機組的自動化程度較低，需要人工參與的環(huán)節(jié)較多，需要的工作人員也較多，投資小，配套設(shè)施不太完備，職業(yè)危害因素多一些。針對電廠而言主要的職業(yè)性危害為：

　　1.化學因素：主要是用于鍋爐水質(zhì)軟化過程中所需的硫酸所造成的酸性氣體和燃燒煤時、煤中的硫燃燒后排放的二氧化硫。

　　2.物理因素：粉塵、高溫、噪聲、振動、照度等。

　　三、評價依據(jù)

　　評價是一項具有政策性、科學性和公正性的技術(shù)服務(wù)工作。同時，評價工作也為職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督部門“三同時”監(jiān)督執(zhí)法提供可靠依據(jù)。它必須以國家和地方的有關(guān)法律、法規(guī)為法律依據(jù)，以有關(guān)的勞動衛(wèi)生標準、規(guī)范及其學科理論為科學技術(shù)依據(jù)。主要包括兩部分：

　　1.法律、法規(guī)、條例及規(guī)范：《勞動法》1995年；衛(wèi)生部衛(wèi)監(jiān)發(fā)(94)28號《工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目衛(wèi)生預(yù)評價規(guī)范》；衛(wèi)生部衛(wèi)監(jiān)發(fā)(91)1號《衛(wèi)生防疫工作規(guī)范》(勞動衛(wèi)生分冊)。

　　2.有關(guān)國家標準及衛(wèi)生標準。

　　四、確定評價范圍

　　1.總體評價：包括總平面布置、建筑物、生產(chǎn)工藝及其布局、采光照明、衛(wèi)生輔助設(shè)施等?？蓞⒄铡豆I(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》和《工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目預(yù)評價規(guī)范》中規(guī)定的原則對建設(shè)項目進行評價。

　　2.危害評價：包括粉塵、有毒有害氣體、噪聲等物理因素危害評價。應(yīng)根據(jù)職業(yè)危害因素特征和操作部位確定測試點，進行調(diào)查和監(jiān)測，根據(jù)監(jiān)測結(jié)果對各危害項目進行定性及定量評價。在火力發(fā)電廠，煤廠運煤工人接觸的粉塵、機房巡檢人員接觸的噪聲都是檢測的重點項目。

　　3.通風等治理設(shè)備評價：通風系統(tǒng)在火力發(fā)電廠不是重點，如果軟化水的加酸裝置是密封的話，危害不是很大。其中排風罩有效性評價應(yīng)包括排風罩的位置、類型及結(jié)構(gòu)形式是否根據(jù)有害物源的性質(zhì)和特點來確定的，能否做到罩內(nèi)負壓或罩面風速均勻，其排風量是否滿足設(shè)計要求并達到不使有害物逸至作業(yè)環(huán)境，以及排風罩的材質(zhì)是否根據(jù)有害氣體的溫度、腐蝕性、磨琢性以及工藝條件來選擇等。

　　4.衛(wèi)生防護設(shè)施評價：包括口罩、耳塞、眼鏡、工作服等個人防護用品?？筛鶕?jù)有害物的性質(zhì)來考察個人防護用品的有效性。對火力發(fā)電廠汽機房發(fā)電機組的運轉(zhuǎn)噪聲是相當大，由于技術(shù)進步和設(shè)備的升級，現(xiàn)在比較好的設(shè)備全部采用電腦監(jiān)控，不需要工作人員長時間在機房工作，大部分時間只需要在控制室監(jiān)視儀表，只需要定期到機房巡檢即可，這樣往往對噪聲的防護就不是很注意，但是長期工作在此環(huán)境對聽力的損害也是很大的。

　　5.衛(wèi)生管理及應(yīng)急救援設(shè)施的評價：包括建設(shè)單位制定的衛(wèi)生管理措施是否可行，衛(wèi)生輔助設(shè)施的配置是否符合衛(wèi)生標準，在產(chǎn)生有毒有害氣體、易燃易爆物質(zhì)或易揮發(fā)性物質(zhì)且可能泄漏或積聚的地方，是否設(shè)置檢測報警器和事故通風設(shè)施等。

　　五、評價標準

　　目前一般以衛(wèi)生標準和國家有關(guān)標準為單項指標進行評價。因為《工業(yè)企業(yè)建設(shè)項目衛(wèi)生預(yù)評價規(guī)范》提出的綜合指數(shù)評價方法具有一定的局限性。如某作業(yè)場所有毒性較強的物質(zhì)僅個別點超標時，以綜合指數(shù)評價方法有可能判定其為合格；而超標點的操作工位又不能達到國家衛(wèi)生標準，判定該項目驗收合格似不妥。又如以噪聲為主要危害的項目，其超標指數(shù)應(yīng)是對數(shù)級而非線性比例，應(yīng)用綜合指數(shù)評價方法更有失真之誤。因此現(xiàn)階段評價時可采用綜合指數(shù)評價方法與各采樣點單項指標達標相結(jié)合的方法。待以后條件成熟，可進一步探討建立科學評價體系的方法?？刹捎孟到y(tǒng)工程理論對各評價單元進行技術(shù)指標分析，當為單項指標時，合理確定其達標值；當為綜合指標時，分析各指標的組成及權(quán)重系數(shù)，建立綜合評價體系。

　　六、綜合評價結(jié)論，編寫評價報告

　　七、專家委員會審定

　　建立以上的評價體系，不僅綜合了勞動衛(wèi)生部門和環(huán)境保護部門對建設(shè)項目竣工驗收階段的驗收要求，而且緊密結(jié)合了生產(chǎn)工藝、工程技術(shù)措施和管理措施所具有的屬性，使評價結(jié)果更為系統(tǒng)、客觀。尤其對那些不符合標準的設(shè)計，這種綜合驗收評價更為重要?？杀苊庠O(shè)計不合理而造成的能源浪費或運行可靠性差。評價結(jié)果可為決策部門提供可靠的科學依據(jù)。同時，在對現(xiàn)有企業(yè)進行經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測時，若有毒有害物質(zhì)排放超標，可通過綜合評價判斷原因，以利工作改進?？傊_展建設(shè)項目竣工驗收階段職業(yè)衛(wèi)生評價是十分必要的。