振動病分為全身振動和局部振動兩種。局部振動病為法定職業(yè)病。
3.電磁輻射及所致的職業(yè)病
1)非電離輻射
?、偕漕l輻射。一般來說,射頻輻射對人體的影響不會導致組織器官的器質性損傷,主要引起功能性改變,并具有可逆性特征。在停止接觸數(shù)周或數(shù)月后往往可恢復,但在大強度長期輻射作用下,對心血管系統(tǒng)的征候持續(xù)時間較長,并有進行性傾向。微波作業(yè)對健康的影響是出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)和植物神經系統(tǒng)功能紊亂,以及心血管系統(tǒng)的變化。②紅外線。紅外線引起的職業(yè)性白內障已列入職業(yè)病名單。③紫外線。強烈的紫外線輻射作用可引起皮炎,表現(xiàn)為彌漫性紅斑,有時可出現(xiàn)小水泡和水腫,并有發(fā)癢、燒灼感。皮膚對紫外線的感受性存在明顯的個體差異。除機體本身因素外,外界因素的影響會使敏感性增加。例如,皮膚接觸瀝青后經紫外線照射,能產生嚴重的光感性皮炎,并伴有頭痛、惡心、體溫升高等癥狀,長期受紫外線作用,可發(fā)生濕疹、毛囊炎、皮膚萎縮、色素沉著,長期受波長340~280nm紫外線作用可發(fā)生皮膚癌。作業(yè)場所比較多見的是紫外線對眼睛的損傷,即電光性眼炎。④激光。激光對人體的危害主要是它的熱效應和光化學效應造成的。
激光對健康的影響主要是對眼部的影響和對皮膚造成損傷。被機體吸收的激光能量轉變成熱能,在極短時間內(幾毫秒)使機體組織局部溫度升得很高(200~1000℃)。機體組織內的水分受熱時驟然氣化,局部壓力劇增,使細胞和組織受沖擊波作用,發(fā)生機械性損傷。
眼部受激光照射后,可突然出現(xiàn)眩光感,視力模糊,或眼前出現(xiàn)固定黑影,甚至視覺喪失。
2)電離輻射
電離輻射引起的職業(yè)病包括:全身性放射性疾病,如急慢性放射??;局部放射性疾病,如急、慢性放射性皮炎及放射性白內障;放射所致遠期損傷,如放射所致白血病。
列為國家法定職業(yè)病的有急性、亞急性、慢性外照射放射病,外照射皮膚疾病和內照射放射病、放射性腫瘤、放射性骨損傷、放射性甲狀腺疾病、放射性性腺疾病、放射復合傷和其他放射性損傷共11種。
4.異常氣象條件及有關職業(yè)病
異常氣象條件指高溫作業(yè)、高溫強熱輻射、高溫高濕;其他異常氣象條件指低溫作業(yè)、低氣壓作業(yè)等。
異常氣象條件引起的職業(yè)病列入國家職業(yè)病目錄的有以下3種:中暑、減壓病(急性減壓病主要發(fā)生在潛水作業(yè)后)、高原病(是發(fā)生于高原低氧環(huán)境下的一種特發(fā)性疾病)。
(五)職業(yè)性致癌因素和職業(yè)癌
1.職業(yè)性致癌物的分類
與職業(yè)有關的能引起腫瘤的因素稱為職業(yè)性致癌因素。由職業(yè)性致癌因素所致的癌癥,稱為職業(yè)癌。引起職業(yè)癌的物質稱為職業(yè)性致癌物。
職業(yè)性致癌物可分為3類:
(1)確認致癌物,如煉焦油、芳香胺、石棉、鉻、芥子氣、氯甲甲醚、氯乙烯和放射性物質等。
(2)可疑致癌物,如鎘、銅、鐵和亞硝胺等,但尚未經流行病學調查證實。
(3)潛在致癌物,這類物質在動物實驗中已獲陽性結果,有致癌性,如鈷、鋅、鉛。
2.職業(yè)癌
我國已將石棉、聯(lián)苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦爐逸散物、絡酸鹽等8種職業(yè)性致癌物所致的癌癥列入職業(yè)病名單。
(六)生物因素所致職業(yè)病
我國將炭疽、森林腦炎、布氏桿菌病列為法定職業(yè)病。
(七)其他列入職業(yè)病目錄的職業(yè)性疾病
職業(yè)性皮膚病(接觸性皮炎、光敏性皮炎、電光性皮炎、黑變病、痤瘡、潰瘍、化學性皮膚灼傷、其他職業(yè)性皮膚病)、化學性眼部灼傷、鉻鼻病、牙酸蝕癥、金屬煙塵熱、職業(yè)性哮喘、職業(yè)性變態(tài)反應性肺泡炎、棉塵病、煤礦井下工人滑囊炎等均列入職業(yè)病目錄。
(八)與職業(yè)有關的疾病
與職業(yè)有關的疾病主要是指在職業(yè)人群中,由多種因素引起的疾病,它的發(fā)生與職業(yè)因素有關,但又不是惟一的發(fā)病因素。非職業(yè)因素也可引起發(fā)病,是在職業(yè)病名單之外的一些與職業(yè)因素有關的疾病,如搬運工、鑄造工、長途汽車司機、爐前工及電焊工等因不良工作姿勢所致的腰背痛;長期固定姿勢,長期低頭,長期伏案工作所致的頸肩痛;長期吸入刺激性氣體、粉塵而引起的慢性支氣管炎。
視屏顯示終端(VDT)的職業(yè)危害問題:由于微機的大量使用,視屏顯示終端(VDT)操