??? 3應(yīng)急救援工作中需注意的有關(guān)事項(xiàng)
??? (1)救援人員的安全防護(hù)?
??? 救援人員在救援行動(dòng)中,應(yīng)配戴好防護(hù)裝置,并隨時(shí)注意事故的發(fā)展變化,做好自身防護(hù)。在救援過(guò)程中要注意安全,做好防范,避免發(fā)生傷亡。
??? (2)救援人員進(jìn)入污染區(qū)注意事項(xiàng)
??? 進(jìn)入污染區(qū)前,必須戴好防毒面罩和穿好防護(hù)服;執(zhí)行救援任務(wù)時(shí),應(yīng)以2-3人為一組,集體行動(dòng),互相照應(yīng);帶好通訊聯(lián)系工具,隨時(shí)保持通訊聯(lián)系。
??? (3)工程救援中注意事項(xiàng)①工程救援隊(duì)在搶險(xiǎn)過(guò)程中,盡可能地和單位的自救隊(duì)或技術(shù)人員協(xié)同作戰(zhàn),以便熟悉現(xiàn)場(chǎng)情況和生產(chǎn)工藝,有利工作的實(shí)施;②在營(yíng)救傷員、轉(zhuǎn)移危險(xiǎn)物品和化學(xué)泄漏物的清消處理中,與公安、消防和醫(yī)療急救等專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍協(xié)調(diào)行動(dòng),互相配合,提高救援的效果;③救援所用的工具具備防爆功能。
??? (4)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救中需注意問(wèn)題①重大事故造成的人員傷害具有突發(fā)性、群體性、特殊性和緊迫性,現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)務(wù)力量和急救的藥品、器材相對(duì)不足,應(yīng)合理使用有限的衛(wèi)生資源,在保證重點(diǎn)傷員得到有效救治的基礎(chǔ)上,兼顧到一般傷員的處理。在急救方法上可對(duì)群體性傷員實(shí)行簡(jiǎn)易分類(lèi)后的急救處理,即由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)傷員的傷情進(jìn)行綜合評(píng)判,按輕、中、重簡(jiǎn)易分類(lèi),對(duì)分類(lèi)后的傷員除了標(biāo)上醒目的分類(lèi)識(shí)別標(biāo)志外,在急救措施上按照先重后輕的治療原則,實(shí)行共性處理和個(gè)性處理相結(jié)合的救治方法;在急救順序上,應(yīng)優(yōu)先處理能夠獲得最大醫(yī)療效果的傷病員。②注意保護(hù)傷員的眼睛;③對(duì)救治后的傷員實(shí)行一人一卡,將處理意見(jiàn)記錄在卡上,并別在傷員胸前,以便做好交接,有利傷員的進(jìn)一步轉(zhuǎn)診救治;④合理調(diào)用救護(hù)車(chē)輛。在現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救過(guò)程中,常因傷員多而車(chē)輛不夠用,因此,合理調(diào)用車(chē)輛迅速轉(zhuǎn)送傷員也是一項(xiàng)重要的工作。在救護(hù)車(chē)輛不足的情況下,對(duì)危重傷員可以在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護(hù)下,由監(jiān)護(hù)型救護(hù)車(chē)護(hù)送,而中度傷員實(shí)行幾人合用一輛車(chē)。輕傷員可商調(diào)公交車(chē)或卡車(chē)集體護(hù)送;⑤合理選送醫(yī)院。傷員轉(zhuǎn)送過(guò)程中,實(shí)行就近轉(zhuǎn)送醫(yī)院的原則。但在醫(yī)院的選配上,應(yīng)根據(jù)傷員的人數(shù)和傷情,以及醫(yī)院收醫(yī)療特點(diǎn)和救治能力,有針對(duì)性地合理調(diào)配,特別要注意避免危重傷員的多次轉(zhuǎn)院;⑥妥善處理好傷員的污染衣物。及時(shí)清除傷員身上的污染衣物,還需對(duì)清除下來(lái)的污染衣物集中妥善處理,防止發(fā)生繼發(fā)性損害;⑦統(tǒng)計(jì)工作。統(tǒng)計(jì)工作是現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療急救的一項(xiàng)重要內(nèi)容,特別是在忙亂的急救現(xiàn)場(chǎng),更應(yīng)注意統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性,也為日后總結(jié)和分析積累可靠的數(shù)據(jù)。
??? (5)組織和指揮群眾撤離現(xiàn)場(chǎng)
??? 在組織和指揮群眾撤離現(xiàn)場(chǎng)的過(guò)程中要注意:①在組織和指導(dǎo)群眾做好個(gè)人防護(hù)后,再撤離危險(xiǎn)區(qū)域。發(fā)生事故后,應(yīng)立即組織和指導(dǎo)污染區(qū)的群眾就地取材,采用簡(jiǎn)易有效的防護(hù)措施保護(hù)自己。如用透明的塑料薄膜袋套在頭部,用毛巾或布條扎住頸部,在口、鼻處挖出孔口,用濕毛巾或布料捂住口、鼻,同時(shí)用雨衣、塑料布、毯子或大衣等物,把暴露的皮膚保護(hù)起來(lái)免受傷害,并向上風(fēng)方向快速轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。也可就近進(jìn)入民防地下工事,關(guān)閉防護(hù)門(mén),防止事故的傷害;②防止繼發(fā)傷害。組織群眾撤離危險(xiǎn)區(qū)域時(shí),應(yīng)選擇安全的撤離中線,避免橫穿危險(xiǎn)區(qū)域。進(jìn)入安全區(qū)后,盡快去除污染衣物,防止繼發(fā)性傷害;③發(fā)揚(yáng)互助互救的精神。發(fā)揚(yáng)群眾性的互幫互助和自救互救精神,幫助同伴一起撤離,對(duì)于做好救援工作,減少人員傷亡起到重要的作用。對(duì)危重傷員應(yīng)立即搬離污染區(qū),需就地實(shí)施急救。