振動(dòng)對(duì)人體的影響分為全身振動(dòng)和局部振動(dòng)。全身振動(dòng)是由振動(dòng)源(振動(dòng)機(jī)械、車輛、活動(dòng)的工作平臺(tái))通過(guò)身體的支持部份(足部和臀部),將振動(dòng)沿下肢或軀干傳布全身引起接振動(dòng)為主,局部振動(dòng)是振動(dòng)通過(guò)振動(dòng)工具、振動(dòng)機(jī)械或振動(dòng)工件傳向操作者的手和前臂。
1 全身振動(dòng)對(duì)人體的不良影響
接觸強(qiáng)烈的全身振動(dòng)可能導(dǎo)致內(nèi)臟器官的損傷或位移,周圍神經(jīng)和血管功能的改變,可造成各種類型的、組織的、生物化學(xué)的改變,導(dǎo)致組織營(yíng)養(yǎng)不良,如足部疼痛、下肢疲勞、足背脈搏動(dòng)減弱、皮膚溫度降低;女工可發(fā)生子宮下垂、自然流產(chǎn)及異常分娩率增加。一般人可發(fā)生性機(jī)能下降、氣體代謝增加。振動(dòng)加速度還可使人出現(xiàn)前庭功能障礙,導(dǎo)致內(nèi)耳調(diào)節(jié)平衡功能失調(diào),出現(xiàn)臉色蒼白、惡心、嘔吐、出冷汗、頭疼頭暈、呼吸淺表、心率和血壓降低等癥狀。暈車暈船即屬全身振動(dòng)性疾病。全身振動(dòng)還可造成腰椎損傷等運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)影響。
2 局部振動(dòng)對(duì)人體的不良影響
局部接觸強(qiáng)烈振動(dòng)主要以手接觸振動(dòng)工具的方式為主,由于工作狀態(tài)的不同,振動(dòng)可傳給一側(cè)或雙側(cè)手臂,有時(shí)可傳到肩部。長(zhǎng)期持續(xù)使用振動(dòng)工具能引起末梢循環(huán)、末神經(jīng)和骨關(guān)節(jié)肌肉運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的障礙,嚴(yán)重時(shí)可引起國(guó)家法定職業(yè)病-局部振動(dòng)病。局部振動(dòng)病也稱職業(yè)性雷諾現(xiàn)象、振動(dòng)性血管神經(jīng)病或振動(dòng)性白指病等。主要是由于人體長(zhǎng)期受低頻率、大振幅的振動(dòng),使植物神經(jīng)功能紊亂,引起皮膚振動(dòng)感受器及外周血管循環(huán)機(jī)能改變,久而久之,可出現(xiàn)一系列病理改變。早期可出現(xiàn)肢端感覺(jué)異常、振動(dòng)感覺(jué)減退。主訴手部癥狀為手麻、手疼、手脹、手涼、手掌多汗、手疼多在夜間發(fā)生;其次為手僵、手顫、手無(wú)力(多在工作后發(fā)生),手指遇冷即出現(xiàn)缺血發(fā)白,嚴(yán)重時(shí)血管痙攣明顯。X片可見(jiàn)骨及關(guān)節(jié)改變。
3 影響振動(dòng)作用的因素
振動(dòng)的頻率、振幅和加速度是振動(dòng)作用于人體的主要因素。另外,氣溫(尤其是寒冷)、噪聲、接觸時(shí)間、體位和姿勢(shì)、個(gè)體差異、被加工部件的硬度、沖擊力及緊張等因素等均可影響振動(dòng)對(duì)人體的作用。
4 振動(dòng)的防護(hù)措施
1)改革工藝設(shè)備和方法,以達(dá)到減振的目的,從生產(chǎn)工藝上控制或消除振動(dòng)源是振動(dòng)控制的最根本措施;
2)采取自動(dòng)化、半自動(dòng)化控制裝置,減少接振;
3)改進(jìn)振動(dòng)設(shè)備與工具,降低振動(dòng)強(qiáng)度,或減少手持振動(dòng)工具的重量,以減輕肌肉負(fù)荷和靜力緊張等;
4)改革風(fēng)動(dòng)工具,改變排風(fēng)口方向,工具固定;
5)改革工作制度,專人專機(jī),及時(shí)保養(yǎng)和維修;
6)在地板及設(shè)備地基采取隔振措施(橡膠減振動(dòng)層、軟木減振動(dòng)墊層、玻璃纖維氈減振墊層、復(fù)合式隔振裝置);
7)合理發(fā)放個(gè)人防護(hù)用品,如防振保暖手套等;
8)控制車間及作業(yè)地點(diǎn)溫度,保持在16攝氏度以上;
9)建立合理勞動(dòng)制度,堅(jiān)持工間休息及定期輪換工作制度,以利各器官系統(tǒng)功能的恢復(fù)
10) 加強(qiáng)技術(shù)訓(xùn)練,減少作業(yè)中的靜力作業(yè)成分;
11) 保健措施:堅(jiān)持就業(yè)前體檢,凡患有就業(yè)禁忌癥者,不能從事該做作業(yè);定期對(duì)工作人員進(jìn)行體檢,盡早發(fā)現(xiàn)受振動(dòng)損傷的作業(yè)人員,采取適當(dāng)預(yù)防措施及時(shí)治療振動(dòng)病患者。