隨著農業(yè)現代化進程,枯草飼料粉碎加工機械在我國農村相當普遍。醫(yī)學人員發(fā)現,粉碎加工霉變枯草飼料人員在操作過程中吸入粉塵后,容易發(fā)生農民肺癥狀。
江蘇大豐市第三人民醫(yī)院,在1995至1998年間,就診斷出138例農民肺病例。
農民肺是因吸入霉變枯草或其他霉變植物粉塵而引起一種外源性變態(tài)反應性肺泡炎,一般在霉變嚴重的植物粉碎后出料時容易發(fā)病,故以往稱之為“出料病”。
發(fā)病主要原因是飼料粉碎加工者,在進料、加工、出料時沒有口罩等隔離粉塵的防護措施,因而接觸霉塵的人幾乎均可發(fā)??;而從事飼料粉碎加工以青壯年農民為主,秋冬季時又是農民肺高發(fā)期。
農民肺的診斷很容易、主要依據接觸霉變枯飼料塵史及畏寒、發(fā)熱和嗆咳、胸悶、氣喘等呼吸道癥狀,檢查嗜熱放線菌抗體即可確診。
農民肺治療使用地塞米松藥物效果很好,患者脫離粉塵環(huán)境癥狀便可減輕,至逐漸消失。因此,飼料防霉,粉碎加工時有防塵設備,操作者佩帶雙層防塵口罩等,均是防止農民肺發(fā)病的有效措施。