什么是水泥塵肺?
水泥塵肺是長期吸入水泥粉塵而引起肺部彌漫性纖維化的一種疾病,屬于硅酸鹽塵肺。
引起水泥塵肺的主要行業(yè)有哪些?
水泥生產過程中的原料粉碎、混合、成品的包裝、運輸?shù)茸鳂I(yè)均產生大量粉塵。水泥塵肺的發(fā)病與接觸時間、粉塵濃度和分散度以及個人體質有關,一般發(fā)病工齡在20年以上,最短為10年。
水泥塵肺的主要病理改變是什么?
塵斑、灶周肺氣腫、間質輕度纖維化、塵性慢性支氣管炎、支氣管擴張,以細支氣管以下部分最為顯著,其正常結構幾乎完全消失,而被結締組織所代替,常見粉塵纖維灶與管壁緊密相連。
水泥塵肺常見并發(fā)癥是什么?
慢性支氣管炎、肺結核、支氣管擴張、肺氣腫、肺源性心臟病。
水泥塵肺應與哪些病進行鑒別診斷?
主要是慢性支氣管炎。
水泥塵肺的主要臨床表現(xiàn)是什么?
水泥塵肺的發(fā)病工齡較長,病情進展緩慢。臨床表現(xiàn)主要是以氣短為主的呼吸系統(tǒng)癥狀,早期出現(xiàn)輕微氣短,平路急走、爬坡、上樓時加重。其次咳嗽,多為間斷性干咳,很少出現(xiàn)干羅音。如并發(fā)呼吸道感染時可出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,胸部可聽到呼吸音粗糙、干濕性羅音。
水泥塵肺的主要X線表現(xiàn)是什么?
水泥塵肺胸部X射線所見是由粗細、長短和形態(tài)不一的致密交叉而形成的不規(guī)則小陰影“s”為主,在不規(guī)則形小陰影之中也可見密度較淡、形態(tài)不整、輪廓不清的圓形小陰影。病變早期分布在中下肺區(qū)。隨著塵肺病變的進展,小陰影數(shù)量逐漸增多、增大,可出現(xiàn)t和q的小陰影。病變可發(fā)展到上肺區(qū),少數(shù)病例在兩肺上區(qū)可出現(xiàn)典型的大陰影:圓形或長條形,與肋骨走形相垂直的“八”字型,周邊有氣腫帶。
水泥塵肺的治療方法有哪些?
1) 加強病人健康管理; 2) 開展健身療法; 3) 加強心理治療; 4) 藥物延緩病變進展的治療(抗纖維化治療),目前常用藥物有克矽平、漢防己甲素、磷酸羥基哌喹、檸檬酸鋁等,可單獨使用也可聯(lián)合使用; 5) 呼吸道感染治療; 6) 積極治療并發(fā)癥; 7) 肺灌洗技術的應用。