1.工廠企業(yè)的法律責(zé)任

　　《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法 》

　　《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例 》

　　《中華人民共和國(guó)塵肺病防治條例 》

　　《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》

　　《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》

　　職業(yè)病防治的責(zé)任在企業(yè)

　　2.工廠企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的主要內(nèi)容

　　2.1認(rèn)真執(zhí)行法律法規(guī)，領(lǐng)導(dǎo)重視管理到位 ;

　　2.2堅(jiān)持“三同時(shí)”開(kāi)展預(yù)評(píng)價(jià)，落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。

　　2.3抓好接觸控制、定期進(jìn)行作業(yè)場(chǎng)所的檢測(cè)與評(píng)價(jià) ;

　　2.4認(rèn)真開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)作好職業(yè)性健康檢查 ;

　　2.5防止職業(yè)病發(fā)生、作好應(yīng)急救援準(zhǔn)備 ;

　　2.6職業(yè)病危害因素管理 ;

　　2.7職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)職業(yè)病防治法知識(shí)的宣傳培訓(xùn)

　　2.1認(rèn)真執(zhí)行法律法規(guī)，領(lǐng)導(dǎo)重視管理到位 ;

　　1)建立各級(jí)職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、設(shè)有專兼職人員全面負(fù)責(zé)職防工作。

　　2)制定專兼職人員職責(zé);

　　3)建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度及操作規(guī)程、制定年度工作計(jì)劃、組織實(shí)施并經(jīng)常檢查。

　　4)建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案、作好職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)工作。

　　2.2.堅(jiān)持“三同時(shí)”開(kāi)展預(yù)評(píng)價(jià)，落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施。

　　1)新改擴(kuò)建項(xiàng)目必須達(dá)到三同時(shí);

　　2)建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)及控制效果評(píng)價(jià)達(dá)100%;

　　3)防塵防毒措施預(yù)防措施落實(shí) ;

　　2.3.抓好接觸控制、定期進(jìn)行作業(yè)場(chǎng)所的檢測(cè)與評(píng)價(jià)

　　1) 監(jiān)測(cè)種類達(dá)標(biāo)、不缺不漏，

　　2)作好塵、毒、噪的檢測(cè)工作，檢測(cè)結(jié)果定期公布，

　　3)未達(dá)標(biāo)的的有害因素應(yīng)積極治理、加強(qiáng)防護(hù) ;

　　2.4認(rèn)真開(kāi)展健康監(jiān)護(hù)作好職業(yè)性健康檢查 ;

　　1)完成三期體檢即上崗前、崗中、離崗。

　　2)高溫體檢夏季前完成

　　3)體檢項(xiàng)目完整、體檢率達(dá)100%

　　4)建立職工健康監(jiān)護(hù)檔案

　　職業(yè)健康監(jiān)護(hù)（體檢）

　　2.5防止職業(yè)病發(fā)生、作好應(yīng)急救援準(zhǔn)備 ;

　　1)職業(yè)病發(fā)病率0，職業(yè)禁忌癥人員應(yīng)調(diào)離與其相關(guān)的作業(yè)。

　　2) 作好職業(yè)病復(fù)查工作，對(duì)職業(yè)病病人安排復(fù)查、治療和康復(fù)工作。

　　3)建立適宜的應(yīng)急救援預(yù)案及突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事件的處理程序，有有效的應(yīng)急救援器材及藥品 ;

　　2.6職業(yè)病危害因素管理 ;

　　1)企業(yè)危害因素情況應(yīng)有登記;

　　2)職業(yè)危害場(chǎng)所應(yīng)設(shè)警示標(biāo)識(shí) ;

　　職業(yè)危害警示標(biāo)志

　　2.7職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)職業(yè)病防治法知識(shí)的宣傳培訓(xùn)

　　1)職業(yè)病危害知識(shí)的培訓(xùn)（三級(jí)培訓(xùn)）;

　　2)培訓(xùn)計(jì)劃、記錄、考核;

　　3.工廠企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理的重點(diǎn)與方法:

　　1〕職業(yè)衛(wèi)生基本情況的評(píng)估與建檔;

　?、遄鳂I(yè)場(chǎng)所管理的主要工作目標(biāo):

　?、甭殬I(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

　?、采a(chǎn)布局合理

　?、秤泻蜔o(wú)害作業(yè)分開(kāi)

　?、纯赡馨l(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，設(shè)置報(bào)警裝置

　?、悼赡馨l(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品

　?、犊赡馨l(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，配置沖洗設(shè)備

　　⒎可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，配置應(yīng)急撤離通道

　?、缚赡馨l(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，配置必要的泄險(xiǎn)區(qū)

　?、狗派涔ぷ鲌?chǎng)所配置報(bào)警裝置

　　⒑放射性同位素的運(yùn)輸、儲(chǔ)存，配置報(bào)警裝置

　?、灰话阌卸咀鳂I(yè)場(chǎng)所設(shè)置黃色區(qū)域警示線

　　12.高毒作業(yè)場(chǎng)所設(shè)置紅色區(qū)域警示線

　　13.高毒作業(yè)設(shè)置淋浴間

　　14.高毒作業(yè)設(shè)置更衣室

　　15.高毒作業(yè)設(shè)置物品存放專用間

　　16.女工沖洗室

　　㈡工作場(chǎng)所管理的核心:控制工作場(chǎng)所的危害

　　主要方法:

　?、疟M可能采用工程控制法

　　 (采用隔離密閉通風(fēng)替代或改變生產(chǎn)工藝的方法)

　　⑵突出使用管理控制法

　　(通過(guò)強(qiáng)化管理和行為干預(yù)的方法)

　?、遣⒎鞘走x但又必要的最后一種方法

　　(個(gè)人防護(hù)方法)

　　國(guó)家衛(wèi)生部、國(guó)家科技部擬在十一五期間對(duì)落實(shí)職業(yè)病防治法實(shí)施關(guān)鍵技術(shù)科技支撐計(jì)劃:  抓兩個(gè)落實(shí)

　　[1]職業(yè)病危害防護(hù)措施有效性的評(píng)估與管理;

　　[2]職業(yè)健康教育與促進(jìn)對(duì)職業(yè)人群職業(yè)衛(wèi)生行為的提高和管理

　　2008年要求各廠企填好國(guó)家下發(fā)的

　　《工作場(chǎng)所職業(yè)危害抽樣調(diào)查表》

　　A:填表的方法與要求

　　B:填表后交回市職防院匯總

　　C:每間廠電子輸入整理后以光盤形式發(fā)回廠企作職業(yè)衛(wèi)生基本情況建檔檔案;

　　[2]職業(yè)病危害防護(hù)措施的評(píng)估與管理;

　　定義

　　職業(yè)病防護(hù)設(shè)施是指以控制或者消除生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素為目的，采用通風(fēng)凈化系統(tǒng)或者采用吸除、阻隔等設(shè)施以阻止職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者健康影響的裝置和設(shè)備。

　　職業(yè)病防護(hù)用品是指為保障勞動(dòng)者在職業(yè)勞動(dòng)中免受職業(yè)病危害因素對(duì)其健康的影響，對(duì)機(jī)體暴露在有職業(yè)病危害因素作業(yè)環(huán)境的部位，采用相應(yīng)的防護(hù)用品進(jìn)行保護(hù)。

　　職業(yè)病防護(hù)設(shè)施

　　使用防護(hù)設(shè)施的要求:

　　a用人單位存在職業(yè)病危害因素的,應(yīng)當(dāng)對(duì)職業(yè)病危害因素的作業(yè)環(huán)境采取有效的防護(hù)設(shè)施,保障職業(yè)病危害因素強(qiáng)度符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。

　　b用人單位應(yīng)當(dāng)建立防護(hù)設(shè)施責(zé)任制:

　　設(shè)置防護(hù)設(shè)施管理機(jī)構(gòu)/組織,配備專/兼職管理員;

　　制定并實(shí)施防護(hù)設(shè)施管理規(guī)章制度;

　　制定定期對(duì)防護(hù)設(shè)施運(yùn)行和防護(hù)效果檢查制度;

　　c建立防護(hù)設(shè)施技術(shù)臺(tái)帳和檔案:

　　防護(hù)設(shè)施技術(shù)文件(設(shè)計(jì)方案、技術(shù)圖紙、各種技術(shù)參數(shù)等)

　　防護(hù)設(shè)施檢測(cè)評(píng)價(jià)和鑒定資料

　　防護(hù)設(shè)施操作規(guī)程和管理制度

　　使用、檢查和日常維修保養(yǎng)紀(jì)錄

　　評(píng)價(jià)報(bào)告

　　d日常維護(hù)

　　用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)防護(hù)設(shè)施進(jìn)行定期/不定期檢查、維修、保養(yǎng),保證防護(hù)設(shè)施正常運(yùn)轉(zhuǎn);

　　每年應(yīng)進(jìn)行綜合性檢測(cè),評(píng)定防護(hù)設(shè)施對(duì)職業(yè)病危害因素控制效果;

　　知識(shí)培訓(xùn)和指導(dǎo)

　　用人單位應(yīng)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行防護(hù)設(shè)施操作規(guī)程、性能、使用要求等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),

　　指導(dǎo)勞動(dòng)者使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)施

　　職業(yè)病防護(hù)用品

　　為什么要使用防護(hù)用品?

　　必須明白在控制工作場(chǎng)所危害的系列方法中，個(gè)人防護(hù)不是首選的方法。

　　已經(jīng)廣泛使用的方法是盡可能采用工程控制法（采用隔離、密閉、通風(fēng)、替代，或改變生產(chǎn)工藝）和管理控制方法（縮短在有害環(huán)境中的工作時(shí)間）來(lái)減少危害。

　　不論是短期的或長(zhǎng)期的控制，采用個(gè)人防護(hù)對(duì)減少職業(yè)疾病和損傷的危險(xiǎn)性都是必要的。

　　考慮采取個(gè)人防護(hù)是降低危險(xiǎn)性的最后一種方法

　　使用個(gè)人防護(hù)用品綜合計(jì)劃

　　由二個(gè)組成部分，其中包括:

　　對(duì)危害性的總體評(píng)價(jià)，

　　正確選擇合適的個(gè)人防護(hù)用品，

　　培訓(xùn)使用人員，

　　維修和保養(yǎng)個(gè)人防護(hù)用品,使之處于良好的工作狀態(tài);

　　進(jìn)行全面的管理保證個(gè)人防護(hù)計(jì)劃的實(shí)施。

　　2008年要求廠企在職業(yè)病危害防護(hù)措施的評(píng)估與管理多做工作。

　　A職業(yè)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放在作業(yè)場(chǎng)所,作業(yè)場(chǎng)所的重點(diǎn)放在職業(yè)病危害防護(hù)措施的評(píng)估與管理;

　　B建議大家使用檢查表進(jìn)行自檢,逐步提高對(duì)職業(yè)病危害防護(hù)措施有效性;

　　C如果技術(shù)上需要支持可共同進(jìn)行探討;

　　3〕職業(yè)健康教育的方法與管理

　　健康教育：健康教育是通過(guò)系統(tǒng)的有計(jì)劃社會(huì)行為和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的綜合，使人們獲得控制健康和健康相關(guān)行為決定因素，控制影響個(gè)人和他人健康的環(huán)境條件的能力。

　　“健康促進(jìn)”:是指以教育、組織、政策（法律）和經(jīng)濟(jì)等手段干預(yù)哪些對(duì)健康有害的生活方式，行為和環(huán)境以促進(jìn)健康。

　　      　　職業(yè)人群      →      雙重健康問(wèn)題
　　　　　　　　　↓              ↓
　　　　　　生活習(xí)慣      職業(yè)危害因素
　　　　　　　　  ↓              ↓
　　　　　一般健康教育    職業(yè)衛(wèi)生教育

　　用各種形式、行為干預(yù)，讓工人達(dá)到：

　　      →  了解自己行為、生活習(xí)慣、作業(yè)

　　            及環(huán)境因素

　　      →  上述因素對(duì)健康的影響

　　      →  參與控制，形成自我保健（護(hù)）

　　以五項(xiàng)原則實(shí)施職業(yè)人群教育：

　　     →  職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)與防護(hù)技能健教

　　     →  職業(yè)心理健康健教

　　     →  對(duì)缺乏醫(yī)務(wù)照顧職業(yè)人群健教

　　     →  一般健康健教

　　方式、方法

　　→  生動(dòng)、準(zhǔn)確，如工作坊（workshop)

　　→  安全與衛(wèi)生

　　→  分類、分級(jí)職業(yè)健康教育的籌備與實(shí)施

　　職業(yè)人群的健康教育必須把更多資源、投放在健康促進(jìn)中，而不僅僅是疾病的預(yù)防，

　　WHO把它概括為“政策倡導(dǎo)，社會(huì)環(huán)境支持、授權(quán)公眾參與”三大原則，因?yàn)榻】到逃龑?shí)質(zhì)上一種行為干預(yù)措施。

　　從八十年代開(kāi)始，發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)在企業(yè)中實(shí)施各種形式的健康促進(jìn)規(guī)劃，對(duì)消除減少職業(yè)危害和職業(yè)病的發(fā)生起到重大的作用。

　　2008年工廠企業(yè)怎么做？建議圍繞3H目標(biāo)開(kāi)展職業(yè)健康教育和健康促進(jìn)工作(3H：健康的作業(yè)場(chǎng)所、健康的作業(yè)方式、自我表現(xiàn)健康保護(hù)意識(shí))

　　A:市衛(wèi)生部門計(jì)劃在過(guò)去幾年開(kāi)展廠企職業(yè)衛(wèi)生管理人員的培訓(xùn)基礎(chǔ)上進(jìn)亠步強(qiáng)化和擴(kuò)大復(fù)蓋面。

　　B:市職防院爭(zhēng)取一定的經(jīng)費(fèi)支持,幫助工廠企業(yè)開(kāi)展以車間班組長(zhǎng)(安全生產(chǎn)責(zé)任人)、職業(yè)病危害接觸工人為對(duì)象的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)教育,方法是各廠企組織人員場(chǎng)地、預(yù)約時(shí)間安排、由市職防院無(wú)償提供師資和教材以及發(fā)放培訓(xùn)證、進(jìn)行知曉率評(píng)估。

　　C:有條件和有需求的廠企開(kāi)展重點(diǎn)職業(yè)人群健康職業(yè)衛(wèi)生行為于予的健康促進(jìn)項(xiàng)目,市職防院給予組織和技術(shù)支持。